变异性心绞痛怎么诊断

很多人在患上了变异性心绞痛之后，由于没有意识到疾病的重要性，很容易导致身体受到严重危害，变异性心绞痛怎么诊断?结合典型的病史、发作时心电图改变即可诊断本病，CAG和激发试验结果对发作不典型者可协助诊断。下面佰佰安全网小编就为您详细介绍一下具体诊断方法。

存在静息性心绞痛的患者，如果同时合并一过性ST段抬高，而冠脉造影未见明显固定病变，可诊断为典型变异型心绞痛。但是，对于大多数患者，很难捕捉到典型的一过性心电图变化(ST段抬高或压低)。在冠脉造影时，出现血管(“正常冠脉”或粥样硬化性狭窄部位)一过性狭窄或闭塞，如果应用扩冠药物后狭窄或闭塞能够很快消失，或自行消失，同时能够除外导管局部刺激，则可以考虑存在冠脉痉挛。

激发试验对冠脉痉挛诊断价值较大，但是存在一定风险，尤其是早年的麦角新碱激发试验可能会引起多支血管同时收缩，导致严重的心律失常，休克，甚至死亡。近年来，日本学者较多应用乙酰胆碱作激发试验，其半衰期短，代谢快，相对安全。但是，在目前临床实践中，并不推荐常规使用激发试验诊断冠脉痉挛。