儿童脑外伤很常见，摩托车事故或自行车事故导致的损伤中，绝大多数孩子都是因为没有使用安全带和头盔所致。因摩托车事故导致损伤的患者中 16% 诊断为脑外伤，其中 52% 的儿童当时未使用安全带；而在自行车损伤的患者中 4% 诊断为脑外伤，其中 93% 的儿童未使用头盔。接下来关注儿童安全，儿童脑外伤有哪些种类？
脑外伤的常见类型都有哪些？
脑内血肿。是颅脑损伤导致颅内出血。特急性常在伤后3小时内，急性在伤后3天内，亚急性在伤后3周左右，慢性在伤后3周以上，均会出现脑内血肿。头痛加剧，恶心、呕吐频繁；意识障碍，出现昏迷是脑内血肿的主要表现。累及运动区时可引起偏瘫、失语。可出现脑血症状，瞳孔大小不对称。
颅骨骨折。线形骨折多见。严重者可出现凹陷性骨折，如颅骨凹陷严重时压迫脑实质，会引起局限性癫痫或意识障碍。
小儿脑外伤多是由于跌伤、车祸与运动事故所致。有以下常见类型：
脑震荡。脑震荡是一种轻型脑损伤，占小儿脑外伤绝大部分。受伤后主要表现为短暂的神志恍惚或意识丧失，历时数秒至10余分钟不等，清醒后可有反应迟钝、嗜睡，及头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏缓慢等现象。但一般情况稳定，很快恢复正常。但有些小儿嗜睡时间较长，但过后神志清醒，不会留下任何后遗症。
脑挫裂伤。意识障碍较脑震荡更为严重。头痛呕吐剧烈。婴幼儿表现为烦躁不安，且持续时间长。大多数在伤后数小时或数天内发生早期癫痫，还有颅内压增高及脑神经损伤的定位症状，如颈项强直、偏瘫、失语、失明、抽搐等。
脑干损伤。昏迷时间较长，常有抽搐，呼吸、脉搏、血压生命体征不稳定。会出现40℃以上的高热现象。瞳孔双侧不等大或散大，时大时小，对光反射消失，眼球固定。呼吸，心跳随时都有可能会停止。
脑外伤需卧床休息，保持安静，情绪稳定。呕吐频繁者应暂禁食，有意识障碍者应放置胃肠减压。定时观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识的变化情况，一般每隔1~2时察看1次，严重者30分钟察看1次。反复观察神经系统体征。保持呼吸道通畅、吸氧，适当限制进入体内的液体量以降低对颅内的压力。同时应用降颅内压药物，如20%甘露醇、激素等静脉滴注。如有创口或脑脊液漏，应该使用抗生素。如果是颅内血肿或脑疝，需做开颅手术清除血肿及减压。平时要防止小儿从高处跌落，教导小儿不要到高处玩耍。
为了避免儿童脑外伤的发生，使病情能够及早发现并治疗，家长要特别留意儿童头部受伤状况，及时做一些简单地检查和观察。如果你对如何预防儿童玩耍摔倒等有关儿童意外方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网儿童游玩摔伤安全常识栏目。
( 责任编辑: 陈淼琪 )