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青霉素过敏能吃头孢吗

2019.03.02 18:45 1725

青霉素注射史,轻者有呕心,皮肤瘙痒、皮疹、哮喘、胸闷、气促等症状,严重者会出现面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、烦躁不安,喉咙水肿,呼吸困难,血压下降、意识丧失,抽搐,大小便失禁等休克症状,那发生青霉素过敏的原因是什么呢?青霉素过敏反应的原因主要是青霉素的降解产物青霉烯酸、青霉噻唑酸以及其聚合物,这些物质作为半抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原,其中最主要的是青霉噻唑蛋白,它是引起大多数人过敏反应的主要原因,下面一起来具体了解一下青霉素过敏能吃头孢吗?

1.青霉素的皮试结果不能决定头孢菌素的应用。从化学结构上看,青霉素与头孢菌素类都是β内酰胺类抗生素,都含有β内酰胺环结构。青霉素的β内酰胺环不稳定,易开环形成杂质引起过敏;头孢菌素的β内酰胺环较稳定,不易开环,不容易发生类似青霉素的过敏反应。导致头孢菌素过敏反应的主要是侧链结构,患者对两者过敏与否没有必然联系。

2.有青霉素过敏史者应禁用第一代头孢菌素。很多头孢菌素的说明书中提到“有青霉素类过敏史的患者,应慎用本药”。因为有证据表明,有青霉素过敏史的患者头孢类过敏的发生率高于没有青霉素过敏史的患者,这就是“交叉过敏”,需要对照过敏史仔细权衡。若对青霉素过敏不严重,或仅仅是皮试阳性,也没必要轻易放弃头孢菌素的选择。由于第一代头孢菌素与青霉素类药物结构最接近,其交叉过敏的发生率远高于第二代、三代、四代头孢,因此有青霉素过敏史者应尽量避免使用第一代头孢,但有严重青霉素过敏史者需要禁用所有头孢类。

3.应用头孢类前根据药品说明书来做皮试。使用头孢菌素前是否需要做皮试目前没有统一规定,很多医院为规避过敏发生的风险而要求做皮试。当药品说明书中规定“对本品过敏者禁用”时,需要用药品原液皮试;当规定“对青霉素过敏者禁用”时,要用青霉素皮试液做皮试。

可见,青霉素皮试阳性者,对头孢菌素不一定过敏;青霉素不过敏的人,对头孢菌素也可能过敏。所以,记住自己的过敏史及过敏药物,与医生、药师及时沟通,不要擅自应用抗菌药物才是最重要的

通过佰佰安全网小编的介绍,青霉素过敏能吃头孢吗大家都清楚了,如果大家还想了解更多关于用药安全的知识,那就继续浏览本网医疗卫生的内容,才能保证家人用药的安全。

( 责任编辑: 张小付 )

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