如何正确应对消化道出血？

消化道出血是消化系统一种严重的疾病，消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，引起消化道出血的原因很多，无论是哪种出血，都会给身体带来很大伤害，那么一旦发生消化道出血怎么应对呢？佰佰安全网为您普及相关的疾病急救方法。

什么是消化道出血？

消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带（Treitz韧带，译为屈氏韧带）以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。

造成消化道出血原因有哪些？

消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

(一)上消化道出血的病因

1、食管疾病 食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。

2、胃、十二指肠疾病 消化性溃疡、急慢性胃炎(包括药物性胃炎)、胃粘膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、残胃炎、残胃溃疡或癌。还有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神经纤维瘤。膈疝、胃扭转、憩室炎、钩虫病等。

3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。

4、门静脉高压，食管胃底静脉曲线破裂出血、门脉高压性胃病肝硬化、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。

5、上消化道邻近器官或组织的疾病

(1)胆道出血：胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管病、肝癌、肝脓肿或肝血管病变破裂。

(2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌等。

(3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。

(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

6、全身性疾病在胃肠道表现出血

(1)血液病：白血病、再生不良性贫血、血友病等。

(2)尿毒症。

(3)结缔组织病：血管炎。

(4)应激性溃疡：严重感染、手术、创伤、休克、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态，如脑血管意外，肺源性心脏病、重症心力衰竭等。

(5)急性感染性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病。

(二)下消化道出血病因

1、肛管疾病 痔、肛裂、肛瘘。

2、直肠疾病 直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。

3、结肠疾病 细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。

4、小肠疾病 急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。

消化道出血有哪些症状？

根据出血部位及出血量、出血速度不同，临床表现各异。

1、一般状况

小量（400ml以下）、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状，甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

2、生命体征

脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减，最初的机体代偿功能是心率加快，如果不能及时止血或补充血容量，出现休克状态则脉搏微弱，甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高，随着出血量增加，血压逐渐下降，进入失血性休克状态。

3、其他伴随症状及体征

根据原发疾病的不同，可以伴有其他相应的临床表现，如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。

如何正确应对消化道出血？

由此可见，消化道出血发病初期会有疼痛、呕血等症状，严重的患者会有休克，那么，突发消化道出血如何急救呢？

1、当发生呕吐鲜血或排黑便时，病人的紧张情绪会加重出血。正确做法是安静卧床，把情况告诉家人、邻居或单位同事，并有人陪同一起就诊，防止出现意外。

2、消化道大出血病人，可先平卧，头低肢高，在脚部垫枕头，与床面成30度角，以利于下肢血液回流到心脏，保证大脑血供。呕血时，将病人的头偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息，同时注意保暖。对已发生休克者，应及时清除口腔内积血。同时与急救人员联系。

3、如病人情绪烦躁，可让其口服安定类药片，减轻应激反应，有利于出血自止。也可缓慢间断饮用5摄氏度左右冷饮或冰水，每次100至200毫升。

4、出血发生后停止进食，以免加重食道静脉破裂，也不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药，以免使溃疡加深，出血难止，更不可腹部热敷，以免胃肠充血，加重出血。

5、往医院转送病人时，无论用急救车还是出租车，都应让病人平卧，防止颠簸，以免加重休克。

消化道出血患者需注意什么？

1、注意饮食

消化道出血患者在治疗的过程中一定要特别注意日常饮食，这个时期因为胃肠道损伤比较严重，因此，患者应多吃一些清淡的容易消化的食物，以免刺激胃肠道，导致患者病情加重，对此患者朋友们一定要引起重视。

2、多休息

消化道出血发病一般都比较突然，患者在发病的急性期要注意多卧床休息，这样可以减少出血量，而且患者还应调整好自己的心态，不要有过大的情绪波动，这些都是消化道出血患者在日常生活中应特别注意的。

3、注意药物的使用

患有消化道出血的患者在治疗中应注意尽量不要用对胃部刺激性比较大的药物，这样是会导致患者病情加重的，如果难以避免这类药物的使用可以适当的增加一些保持胃粘膜的药物，这样可以使得患者的身体更好的恢复。

4、定期复查

消化道出血患者在治疗过后还应定期到医院进行复查，以防止病情复发，给自身造成更大的伤害，做好定期复查工作对于这种疾病的预防和治疗都是会有很大帮助的，患有这种疾病的患者平时一定要引起重视了。

在我们专家的介绍下，相信大家对于消化道出血急救方法以及患者在日常生活中的注意事项一定也了解了吧，这种疾病发生以后患者一定要及时进行治疗，以防止病情加重，给自身造成无法挽回的后果看，希望我们的介绍能给大家带来帮助。

( 责任编辑: 孟洋洋 )