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2017.09.18

老年高血压患者晨练要不得

很多老人都喜欢一早晨练,但广州医科大学附属第三医院心血管内科博士黄兆琦却表示,对于有高血压的老年人来说,如果在清早进行运动,容易出现心脑血管事件

很多老人都喜欢一早晨练,但广州医科大学附属第三医院心血管内科博士黄兆琦却表示,对于有高血压的老年人来说,如果在清早进行运动,容易出现心脑血管事件。因此,这类人最佳的运动时间是下午4点-6点。

高血压是一种十分常见的疾病,据《2014年中国心血管病报告》指出,我国18岁以上高血压患病率为24%,2014年高血压患者约为2.7亿,而在发病人群中,无论男女,40岁以上年龄组增速加快。

高血压的治疗,除了药物控制以外,最根本的就是健康的生活方式(包括健康的饮食、运动、心态以及生活习惯)。健康的生活方式不仅可以帮助控制血压,还有利于降低高血压并发症的发生率。有调查显示,科学合理的体育锻炼能够降低收缩压4-9毫米汞柱。高血压患者进行正确的运动,一方面可以锻炼心肺功能,一方面可以控制血压、调节血脂、血糖,降低冠心病的发生率。

早上晨练,老年人猝死的情况时有发生。

杭州一63岁老人晨练时倒地猝死

9月14日上午7点半左右,63岁的裘大伯早锻炼时在城北体育公园突然倒地意识不清,上午7点56分,120救护车将大伯送到杭州市第二人民医院。据急诊医生介绍,大伯送来时,呼吸和心跳已经停止,经过一个多小时的抢救仍然没有抢救回来。

河南一老人冬季晨练猝死街头前一天体检血压高

2017年1月9日上午8时许,商丘一网名为“521涛哥”的网友发布一条微博称“团结路长征路口,中原银行门口,一老人晨练猝死,据法医推测,有可能是疾病突发致死!

生活中还有很多类似的事件,因此,患有高血压的老人平时切勿早起晨练。黄兆琦建议,高血压患者的运动应当量力而行,在临床曾出现过不少因为运动强度过大或本身疾病情况不适宜运动而发生的意外事件,比如不稳定型心绞痛的病人运动过程中出现心肌梗死或猝死。她提醒说运动应当坚持以下三个原则:

运动应当坚持以下三个原则:

第一,有恒。只有持之以恒的健康运动习惯才能起效,通常推荐的运动频率是每周4-5次,每次持续40分钟以上。

第二,有序。建议高血压患者在运动之前要进行充分的热身和放松过程,避免由于突然的剧烈运动导致心脏的不适或运动损伤。

第三,有度。运动的强度要合适,过于轻松的运动没有达到锻炼心肺功能的效果,过于剧烈的运动则容易诱发心脏的不适。判断运动的强度有两个方法:一种方法是根据最大运动心率来判断,运动时最大心率要在运动前心率的基础上增加30-40次/分;另一种方法是根据运动后恢复时间来判断,运动后5-6分钟恢复到运动前的血压和心率说明强度是合适的,超过这个时间则说明运动强度过大。

小编同时提醒,已经出现严重并发症的高血压患者,需要在专业医生的指导下进行运动康复,盲目的运动会导致病情的恶化甚至死亡。

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知道它,老人晨练健身更科学

1:按照晨练指数指导运动

 天气预报中有一部分关于晨练指数的预报,用来指导人们进行晨练活动。晨练指数主要是综合一些基本的气象要求,例如,根据风向、风速、温度、湿度和大气污染情况的不同而综合,共分为5个级别;其中第1级别表示各种气象条件均好,是“最为适宜进行晨练”的情况;第2级别相对于1级会有一些气象变化,像风力稍微大一些,或者是温度、湿度有一些增加,但是整体上不会引起明显的变化,这种是“适宜晨练”活动的情况。以此类推,第5级别就是指气象条件都不是很好,不适宜进行晨练活动。在晨练指数级别相差不大的情况下,对于运动量多少的差别上没有固定要求,主要是根据自身情况决定。

2:晨练前应先吃些食物

有些老年人喜欢先晨练,然后再吃早饭,其实这是不科学的。老年人在晨练之前,应该先要适当吃一些食物,尤其是有慢性病的老人。由于营养物质经过一夜的消化吸收,身体正处于低代谢阶段,如果不在运动前得到一些补充,那么会很容易引起心脑血管疾病。但是也不要吃得过饱,防止运动的时候身体各部位供血不足。

  同时,对于患有慢性病的老年人,服用药物要根据医嘱或药品的说明来正确使用。对于一些心脑血管疾病和高血压的病人,最好在晨练活动之前先服用一些降血压的药物。

3:出太阳后再进行晨练

有些老年人认为晨练就是应该越早越好,因此喜欢一大早天还没亮就出家门进行锻炼,其实这是不科学的。经过一夜的时间,污染物在空气中的堆积比较多,呼吸了这些污浊的空气对人体会产生有害的影响。太阳出来之后,这些污染物在空气中进行一定的稀释分解,空气质量就会相对好一些,在这样的情况下进行晨练活动,就比较适合人体的新陈代谢。因此一般在没有大风或明显降雨的情况下,太阳出来之前进行晨练是不太适合的。

4:室外运动半小时最适宜

老年人晨练的时间应该控制在20—30分钟左右为最佳。老年人在锻炼时应该多注意进行一些内在肌肉协调和柔韧性的运动,像慢走和太极拳等活动,这些运动会保持肌肉、器官的稳定性。最好在运动之前进行一些准备性活动,如伸展、弯腰和下蹲等使肌肉伸拉的热身活动,避免突然的爆发力而引起肌肉拉伤、骨折等情况出现,同时也使得心肺循环不会遭受太剧烈的影响。

5:室内锻炼注意空气流畅

有些时候,由于室外天气的原因,导致一些人在室内进行锻炼,这时候也要注意一些事情。中老年人如果是在室内锻炼的话,可以进行一些简单的运动,例如深蹲、弓步走等项目,在身体允许的情况下,也可以做仰卧起坐或者哑铃操等活动,但是一定要注意运动量不宜过大,一般掌握在室外运动量的50%—60%就可以了。另外,在室内进行锻炼的时候一定要注意空气的通畅,不要在密闭的环境中进行锻炼。另外,在锻炼的时候可以播放一些舒缓的音乐,调节一下心情和气氛。

6:准备活动要充分

有疾病的老年人在锻炼的时候身边应该有人陪护,而且陪护人员最好掌握一些相关的急救知识,最好随时携带一些“速效救心丸”之类的药品,这样在突然发病的情况下便于呼叫和采取一些心肺复苏的急救措施。在夏天的时候,还应该注意及时补充水分,防止中暑现象的发生。入秋早晚天气变化比较明显,温差较大,因此要注意适当地增减衣物,防止受凉,减少感冒、心绞痛等疾病的发生。

7:天天锻炼不科学

有些老年人已经养成天天晨练的习惯,其实这并不科学。并非任何人在任何情况下都要锻炼的,晨练也要视个人的具体情况而定,千万不要为了锻炼而去锻炼。如果感到身体不适的时候,例如有感冒、发烧等症状,或者一些疾病正处于急性期或者发病期,就应该避免进行晨练,前一天睡眠状况不好的人,也不适合进行晨练。一些心率不齐、心慌心乱、肾功能不好、贫血和肝脏有问题的老年人都要注意最好不要进行晨练,或者进行一些小运动量的活动。一周中4—5天的时间进行锻炼最为科学,然后休息一两天,使身体得到恢复和缓冲。

健身固然重要,但平时对疾病的治疗和身体的调理更加重要,尤其气温下降后,有基础心血管疾病的老年朋友更要注意对身体的保养。另外,晨起以及运动中都应适当补水,不要空腹晨练,晨练前,做好准备活动,循序渐进地进行锻炼。太阳微微出来的时候去锻炼,才是最适合的。

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