新生儿脐炎

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新生儿脐炎相关知识

新生儿脐炎,顾名思义会发生在刚出生的宝宝身上,在断脐或者没有得到适当的照顾和医学处理后,脐部会被葡萄球菌、大肠杆菌和溶血性链球菌这样的细菌病毒感染,于是造成了脐炎。

新生儿脐炎的症状

1.发红流脓

在脐带炎症最开始的时候,家长会发现宝宝的脐带从最底部开始发红,在脐带脱落之后伤口难以恢复,脐窝处非常潮湿有脓液渗出。

2.脓肿出现

如得不到及时的治疗,宝宝的脐部附近不仅会变得红肿,脐窝还会产生浆液状的脓液分泌物,并伴随着异味。脐部处皮肤组织的红肿问题会变严重或有脓肿出现,最终会引发败血症。

3.其他并发症

如果放任病情发展最后还会造成腹膜炎,伴有全身中毒的病症。患儿出现发烧、拒奶、精神萎靡、暴躁易动等情况。

新生儿脐炎产生的原因

脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端逐渐干枯变细,而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落,脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。

在断脐时,或断脐后,消毒处理不严,护理不当就很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。

新生儿脐炎的临床表现脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状。发热,不吃奶,精神不好,烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。

正常情况下,宝宝出生3—7天,脐带残端逐渐干枯变细,成为黑色而脱落。但有的新生儿在断脐时或断脐后,如果消毒不严或稍有护理不当,很容易造成感染而引发脐炎。引起脐部发炎的多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。

宝宝得了脐炎后,一是病情发展快。初起时脐带根部发红,脐窝湿润、流水,随后很快脐周围皮肤出现红肿,脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。二是易引发败血症。如不及时治疗,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症,并很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症,抢救不及时可危及生命。三是易引起腹膜炎。患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状。四是并发化脓性脑膜炎。在临床上,约有30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎,这是因为新生儿血脑屏障功能不完善,细菌会随血液长驱直入进入脑子而引发化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。五是变成慢性脐炎。有的患儿会变成慢性脐炎,局部形成像小樱桃样肿物的脐部肉芽肿,常常流黏性分泌物,经久不愈。

新生儿脐带护理措施

⒈ 操作时注意保暖,室温在23-24℃,最好选择在29-31℃的辐射床上进行,避免脐部暴露时间过长,一般在5-10分钟,操作前洗手,避免冷手直接刺激患儿皮肤。

⒉ 对家长的出院宣教至关重要,特别是刚产出3天左右的新生儿,对家长除了在理论上作好护理脐部的常识宣教以外,更重要的在操作上做好示范工作。消除家长对护理脐部的恐惧、多虑心理,确保每位家长都能在操作上正确护理脐部。

⒊ 改变不良卫生习惯,加强人们的卫生保健意见,脐部有污染应及时清洗消毒,保持脐部干燥、清洁。勤换尿布,避免尿液污染脐部,每次沐浴后用无菌干棉签把脐凹水吸干。重视脐部护理,一旦发现脐部有渗脓渗血,不能疏忽大意,应及时到当地卫生院或社区医院就诊,以免延误病情。

新生儿是指出生后28天之内的婴孩儿。刚出生的孩子,由于总体刚刚结束的问题环境身体的抵抗力比较弱,我们比较容易发生感染,而脐带又是新生儿出生之后最容易发生感染的地方。所以说在孩子出生之后,医生都会反复的交代新生儿家长,每天要定时的给孩子肚脐进行消毒处理,直至孩子的脐带自然脱落,并且肚脐正常形成没有感染的发生。

新生儿脐炎如何消毒

新生儿的肚脐有一是脐带剪断的部位,有伤口的形成,比较容易发生感染,所以说家长们在进行消毒处理的时候,首先要搞好自己的卫生。

所以说家长们在对孩子的肚脐进行消毒之前,要先用香皂勤洗手部直至手腕,使香皂在手上停流二十秒钟之上,充分的对手部进行消毒,然后再用蘸有75%的酒精或者是碘伏的棉签对孩子的肚脐进行涂抹。

在宝宝出院以后,一切都要靠爸爸妈妈来护理了。在这段时间里,脐带往往是护理的盲点。如果新生宝宝的肚脐没有得到充分的保护,就会出现非常多的问题,严重的还会危及孩子的生命。

【新生儿脐炎涂什么药治疗】

1、一定要保证脐带局部干燥,同时避免尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。

2、如果使用抗生素的话,通常新生儿时期使用加氨苄青霉素效果最好。对已形成脓肿者,一定要第一时间切开同时引流换药。

3、已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,最好是通过手术来切除。

治疗方法:

1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,爸爸妈妈可以用棉棒蘸取上述液体,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端还存在的话,可一并清洁。每日1-2次,适用于单纯性脐炎或其它脐部感染

新生儿脐炎的治疗

新生儿患脐炎后,应根据临床表现采用不同的治疗方案,首先,所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。包括:

需用仔细清理脐部

1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染

2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。

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