当我们人到老年，脏腑功能已有了明显衰退，性能力亦有一个正常的衰退过程。妇女到了更年期以后，就会出现雌激素相对或绝对缺乏的生理改变，阴道粘膜萎缩，伴以阴道润滑作用减弱。这些变化可造成性交困难(性交疼痛)。
男子从60岁起循环血液中的睾丸酮产生水平逐渐下降，老年男性阴茎勃起需要较长时间，勃起硬度有所减弱，射精强度降低。也可能阴茎勃起性交满足，但没有射精，这些都是老年夫妇生理变化的自然规律。
有些人不懂得老年人的生理变化，也不了解老年人的性存在，错误的认为性功能随年龄增长而消失。据国外调查，男子在60岁后有2/3，80岁时有l/5的人也有性要求;妇女在60岁时有1/3人还有性要求。这就说明了，人的性要求是动物本能的反应。当然性功能的存在和要求与人的体质、条件、情绪及夫妇感情分不开。
人们性活动的频度，在步入老年后总的看来会逐渐减少，但这种减少的速度并不是很快;有人发现，在从60岁到94岁的老年人中，有15%的人在60岁以后还经历了一个长达数年之久的性活动增长阶段。而这种老年人性活动的变化，具体到每个人时却有很大的差异，甚至有人认为不一定与年龄有什么关系。
年龄相同或相近的老年人性活动存在如此巨大差异的原因主要有以下几个：
(1)和中青年时期的性活动水平有关。一般在进入老年期前性活动频繁的人，进入老年期后仍保持较高的性活动水平。夫妻感情和夫妻性生活的和谐是相互作用、相互影响的。夫妻感情好，会促进性生活的和谐，反过来也是一样。老年夫妻的性活动习惯是从青年时期延续下来的，这习惯对老年期的性生活非常重要。
老年人房事发生气喘吁吁，也有两种情况：一种是正常生理反应，但毕竟上了年纪，这种心跳、气急的现象要比青壮年时代明显，恢复也见慢些。另一种是存在某些心血管与呼吸道疾病，最常见是冠心病、慢性支气管炎与肺气肿，循环或呼吸系统本身不健全，再加上性生活时性生理反应的变化，气喘吁吁就格外明显，有的甚至会妨碍房事的继续进行；有的即使勉强完成房事，但还得隔上好长时间才能恢复；有的必须用药物才能平息，这些显然与正常性生理反应不同。
老年人发生房事气喘吁吁，必须从以上两个方面加以检验，如果经过检查并不存在什么疾病，这种气喘吁吁则是正常性生理反应，无非是年老体力减退的缘故。只要房事时适当加以注意，例如减少次数，减慢性交动作，避免过分激动以及房事后及时休息等，问题也就可以解决。
1、绝经后影响房事吗
绝经并不会对性生活造成影响,所谓绝经是指女性卵巢功能衰退,卵巢内卵泡或是剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,不能够刺激子宫内膜的生长从而导致绝经。女性绝经之后基本丧失了的功能,但是对于性的需求依然存在,在进行性生活的时候,男方需要多照顾一点方,以情话,足够的性行为前戏等等刺激女性的敏感部位,从而致使性生活可以正常的进行。
2、绝经后会怀孕吗
女性绝经之后会丧失受孕的功能,女性之所以有月经是由于卵巢在每个月都会定期的排出卵子,所谓受孕也就是精子与卵子相互结合形成受精卵,成功着床之后形成胚胎,这一过程属于有孕。女性绝经之后就不再有排卵,没有排卵也就意味着没有受孕的可能,因此绝经之后进行同房并不会造成女性受孕。一般情况下,女性绝经的年龄段都比较晚,建议在适宜的时间进行受孕,以免对母体自身以及胎儿造成影响。
现在不少老年人，往往羞于言“性”。他们遇到性生活中的一些实际问题，皆羞于启齿。那么，老年人需不需要性呢？答案是肯定的：人老了同样也需要性爱。但 随着身体机能衰退，老年人的性爱与中青年人相比会有所不同。针对老年人的生理特点，此时性爱需要把握三原则，即“慢、稳、侧”。
慢
性爱动作要慢。老年人性爱动作过快，可能会出现体力不支，造成性生活“半途而废”，甚至诱发眩晕、心慌等。其次，老年人的性欲主要是接触欲。因此性爱应以爱抚为主，更要强调缓慢而充分的前戏，而不是尽快“入戏”。
稳
性爱应规律。在身体条件允许的情况下，尽量不要长期无性，否则易造成性功能减退，导致心理压抑、情绪烦躁等。但老年人也不能纵欲，以防意外。一般， 老年人的具体性爱次数因人而异，只要性欲是自然激起的，性交全过程是自然完成的，事后不影响睡眠及次日的精神状态，就属于正常。