在孕期的女性,体内激素会发生变化,分泌出松弛素,导致骨盆疏松,疏松后的骨盆发生分离为新生儿的顺利诞生做准备。
1、顺产的产妇,婴儿会通过产妇的骨盆降生
降生过程中,骨盆受到更大的压力,更容易脱离本来的位置,出现变形的情况,此时耻骨联合也就会发生分离。随之而来的就是产后耻骨痛。
2、剖腹产的妈妈们也不能掉以轻心
因为在孕期时,随着时间的变化,胎儿在妈妈们腹中重量越来越大,骨盆要承受的重量也就越来越大,同样会有耻骨疼痛感。
3、产妇在生产过程中,妈妈们的分娩时间过长,胎儿过大
分娩过程用力不当或是分娩时姿势不正确导致产中、产后骨盆收缩力平衡失调,造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,因而出现产后耻骨疼痛感。
4、极少数妈妈在怀孕期间会出现孕激素分泌过盛的情况
由于分娩造成产后骶髂关节错位,造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间的静养与休息,是可以恢复的。恢复时间有个体差异的,有人坐完月子就可恢复,有的人则时间较长,1-2年才恢复者也是有的。妈妈们如果太久还没有好,最好到医院拍个片子看看,然后对症进行治。
临床症状
临床以耻骨联合处疼痛,且有明显压痛,单侧下肢不能负重,行走无力,双下肢抬举困难,腰臀部酸痛为主要表现。围产期耻骨联合分离的主要症状包括严重的耻骨上疼痛,其疼痛可延伸到两侧股骨转子,使髋关节无法内收及外展,或造成下背痛;当病人站立、上下楼梯、提重物、甚至于走路时疼痛加剧,病人常有蟹型或鸭型的步态。这些症状常发生于妊娠中期,而在妊娠末期及生产时达到高峰。
当妇女在怀孕期,尤其是在将分娩前,由于内分泌因素的影响,使耻骨联合软骨及韧带和骶髂关节变松弛。在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使骨盆发生短暂性扩大,有利于胎儿的娩出。产妇大都在分娩后孕激素分泌恢复正常,松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。不过少数产妇由于孕激素分泌过多,致使韧带过度松弛,产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。
此外,产程过长、胎儿过大、产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,有可能使骶髂关节发生细微错位,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间未能自行回复,症状加剧者,就形成了产后耻骨联合分离症。
由于分娩造成产后骶髂关节错位,造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间的静养与休息,是可以恢复的。恢复时间有个体差异的,有人坐完月子就可恢复,有的人则时间较长,1-2年才恢复者也是有的。妈妈们如果太久还没有好,最好到医院拍个片子看看,然后对症进行治。
产后耻骨疼怎么办
耻骨痛是由耻骨分离引起的,那么,产后及时矫正恢复骨盆才是根本,现今最直接最有效的方法就是使用专业的骨盆矫正带,也是欧洲医学最早推荐的一种非创伤性物理恢复方法,由于现今市场上产品用材、工艺、品质差异很大,效果也大不一样,选用时一定要注意。
欧洲双菱形式:也叫法国欧赫曼Diamond Mechanics骨盆恢复方法,也称欧赫曼骨盆带,它是根据女性产后骨盆生理变化的特点,利用双带双菱形力学结构结合人体工程学、生物力学原理研究发明,最大特点是不会上窜下滑,最大化达到助收骨盆效果,使用比较简单方便,是目前较为受欢迎的一种。
将菱形式骨盆带展开,对准胯部最宽处,骨盆位于胯部中间,矫正骨盆要先收住胯部,调整自己觉得最舒服的状态,要紧而不勒,利用魔术贴贴好就可以,戴上之后不上窜下滑,舒适即。如果白天的活动量比较多,活动幅度大的话,晚上佩戴效果更佳,更快恢复骨盆。
耻骨位于大腿与腹部的交界位置。耻骨痛在妊娠后期以及产后比较常见。怀孕时激素大量分泌,为了适应胎儿的发育,骨盆会被撑大撑宽的,生产时由于用力过大,会使耻骨联合分离,韧带受损。产后耻骨恢复不良不仅可引发耻骨疼、腰痛、腹痛,甚至还可导致子宫下垂、阴道松弛、尿失禁和体形方面的变化。
1、没恢复前注意事项:睡硬板床,不要跨坐,不要蹲,不要坐软沙发,不要坐矮板凳。少上下楼梯,耻骨受力不均容易错位。少抱小孩,等好了大把时间带小孩,恢复不好可能一年内想抱都难,抱一会就难受。同一个姿势不要保持太久,坐站要直,保护腰椎,不要弯腰换纸尿裤,不要翘二郎腿小心骨盆旋转,不要穿高跟鞋,不要久坐久站久走路等。百天后,视自己情况适当动动,一定要循序渐进,建议走碎步不迈大步。并且注意,如果某些活动使得自己疼痛了,说明这种活动强度不适合你。百天后半年内还是要躺得多。半年后视自己情况,身体允许的话可以去上班,分散注意力心情好对恢复有帮助。
一、产后尽早活动
剖腹产后尽早下地活动,对骨盆的恢复,缓解耻骨疼痛有一定的协助左右。剖腹产后的1到2天内,新妈咪不管是用餐还是如厕都必须要在床上进行。如果身体状态良好,在剖腹产手术后24小时左右,有些妈咪就可以下床活动了。尽早下床活动还可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,以及预防血管栓塞。以后每天都可下床适当活动,不过由于伤口尚未愈合,前2-3天会比较不舒服,活动时可以使用腹带支托伤口,以减轻伤口疼痛。
二、骨盆运动
骨盆运动需要在产后两周以上方可进行。骨盆运动有助于骨盆及其肌肉恢复。妈咪双手着地,跪撑。把其中一只脚举起,然后往后伸展,要感觉到自己的臀到脚踝有伸展的感觉。左右脚轮替5次。
]有很多产后,尤其是剖腹产后的姐妹都在诉苦:生完孩子之后,我的大腿根部的位置就很酸痛,也不知道是不是剖腹产害的。实际上大腿根部的疼痛就是我们今天要聊的耻骨痛。
一、产后尽早活动
剖腹产后尽早下地活动,对骨盆的恢复,缓解耻骨疼痛有一定的协助左右。剖腹产后的1到2天内,新妈咪不管是用餐还是如厕都必须要在床上进行。如果身体状态良好,在剖腹产手术后24小时左右,有些妈咪就可以下床活动了。尽早下床活动还可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,以及预防血管栓塞。以后每天都可下床适当活动,不过由于伤口尚未愈合,前2-3天会比较不舒服,活动时可以使用腹带支托伤口,以减轻伤口疼痛。
二、骨盆运动
骨盆运动需要在产后两周以上方可进行。骨盆运动有助于骨盆及其肌肉恢复。妈咪双手着地,跪撑。把其中一只脚举起,然后往后伸展,要感觉到自己的臀到脚踝有伸展的感觉。左右脚轮替5次。
三、床垫软硬适中
有很多人都意识不到床垫和剖腹产后恢复的关系。太软的床垫会令妈咪在睡眠时身体下坠,脊柱、骨盆就会受力过大,得不到休息;太硬的床对人体较重的骨盆部位产生压迫,都会引起骨盆歪斜。所以理想的床具应该软硬适度,在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合,由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。