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狂犬病怎样应急处理

2018.11.21 12:48 1733

狂犬病是严重的传染病,由狗等动物传播,死亡率非常高。那么狂犬病怎样应急处理?接下来佰佰安全网小编整理了一些瘟疫安全小知识,特地介绍一下。

一直来,治疗本病以预防为主,即打狂犬疫苗和免疫血清。一旦发作,尚无特效疗法,且死亡率近100%。据医学记载,世界上只有5名患者在出现了狂犬病症状后幸存下来,但他们在出现症状前都注射过狂犬疫苗。但中医对本病的治疗方法有独特的一面,有拨罐疗法:拨出污黑血水。外治法:使伤口处有黄水流出,待流净即愈。中药内服法:治则以泻毒逐瘀;解毒发表,熄风镇痉;祛风定惊等防治方法应用于临床,且有确切的疗效。根据本症的临床症状及发病机理。小编认为,以中药内服法为主,治则以“活血化瘀,扶正败毒”一法治之,因本病是由一种嗜神经性病毒侵袭所引起,对人体的中枢神经系统造成大范围的中毒,所有病例的脑组织都受到损伤,因其毒上攻所致导致静脉淤血而粘膜发绀,皮下组织及粘膜干燥,血液暗红色并凝固不良。可见该病毒的致命程度。

小编认为狂犬病发作时用“活血败毒汤”来救治该症是最为特效的首选方药。根据其本病的致病因素,病情分析,临床特征而言。因其毒先着肌腠,经络,引起营卫不调,经脉瘀滞,毒气周流通身,循环不息。毒滞气血,邪毒炽盛,正邪相博,正不胜邪,使毒邪走散,随人体气血而行,气血不足而毒邪狂行之故,使人体的防御机能被严重破坏,导致脏器功能衰竭,而最终死亡。

另外被狗咬伤后,应在两小时之内严格处理伤口。如:用针刺伤口周围皮肤,尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20%的肥皂水,或0.1%的新洁尔灭冲 洗半小时,再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5%的碘酒或75%的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部,则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注 射,尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清,按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。

如果被狗咬伤后未能立即注射狂犬病疫苗,若被咬伤的时间在10天以内,应进行正规的狂犬病疫苗接种。如被咬伤的部位为头面部、颈部或系被狂犬咬 伤者,即使已过相当长时间,仍应积极进行狂犬病疫苗的接种,同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。儿童接种狂犬病疫苗剂量与成人相同。如在被咬伤后很长时间内才注射狂犬病疫苗,则多半不能防止狂犬病的发作,故被狗咬伤后数月以上,一般不进行狂犬病疫苗的接种 。

尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间是:分别于第0、 3、7、 14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗,“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗,应本着“早注射比迟注射 好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。

重点是消灭犬狂犬病。家犬应进行登记,并接种狂犬病疫苗,捕杀野犬、病犬、病猫等。对捕杀的病犬、病猫应进行脑组织病理检查以便确诊。被肯定或可疑的患狂犬病动物或野兽咬伤后,伤口应及时以20%肥皂水或 0.1%新洁而灭(或其他季胺类药物)彻底清洗。因肥皂水可中和季胺类药物作用,故二者不可合用。冲洗后涂以75%酒精或2~3%碘酒。

伤口不宜缝合。在咬人的动物未排除狂犬病之前或咬人动物已无法观察时,病人应及时注射狂犬病疫苗。除被咬伤外,凡被可疑狂犬病动物吮舔、抓伤、擦伤过皮肤、粘膜者,也应接种疫苗。

常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑组织灭活疫苗(森普尔氏疫苗)、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。前三者应用较久,均为最粗糙的生物制品,含有大量的非病毒抗原物质,能导致严重的甚至致死的并发症,如脑脊髓炎、脑膜炎等;其免疫原性低,故需注射较长时间。因此目前多主张应用组织培养疫苗,如地鼠肾疫苗、胎牛肾疫苗、鸡胚细胞疫苗及人二倍体细胞疫苗等,其中以人二倍体细胞疫苗最好,不仅预防效果好,也无严重不良反应。

若既往已接种过全程其他狂犬病疫苗,则仅需注射一次即可。中国目前生产的地鼠肾疫苗与之相似,值得广泛应用。如果咬伤严重,有多处伤口或伤口在头、面、颈、手指者,在接种疫苗同时应注射抗狂犬病血清。因免疫血清能中和游离病毒,也能减少细胞内病毒繁殖扩散的速度,使潜伏期延长,争取自动抗体产生的时间,从而提高疫苗疗效。

应用抗狂犬病血清后可抑制自动抗体的效价和延缓其产生的时间,这可用加强注射方法来解决。抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射,一半伤口周围浸润注射。注射应于感染后48小时内进行。对与狂犬病病毒、病兽或病人接触机会较多的人员应进行感染前预防接种。

用灭活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可预防狂犬病,其免疫程序是,活苗3-4月龄的犬首次免疫,一岁时再次免疫,然后每隔2-3年免疫一次。灭活苗在3-4月龄犬首免后,二免在首免后3-4周进行、二免后每隔一年免疫一次。

温馨提示:狂犬病危害极大,所以大家一定要做好预防。日常生活中,一定要掌握怎样判断是否患有狂犬病?远离狂犬病的困扰。

( 责任编辑: 郭动 )

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