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局限性肺气肿的治疗

2020.01.17 15:55 1293

肺气肿是指在胸部影像学检查时,可见肺野区域黑色空泡影,多呈圆形,该征象最常见于慢性阻塞性肺疾病,以老年男性多见,多有长期吸烟史,临床特征为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促。那么,局限性肺气肿的治疗呢?佰佰安全网和您一起去了解一下吧!

局限性肺气肿的治疗:

1、对症治疗

随时全面观察病情的变化,及时给予治疗。如注意水及电解质的平衡、频频咳嗽时予以镇咳剂、突然大量咯痰会造成血容量不足,可及时补充血浆等。

2、保持呼吸道的通畅

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃内反流物,应用支气管舒缓剂等。如疗效不明显,可作鼻气管插管或气管切开,以建立人工气道。

3、利尿剂

应用强利尿剂,如利尿酸钠25~50mg,或速尿40~60mg,稀释后缓慢静注,对缓解肺水肿有一定的疗效。

4、氧疗

合理的氧气治疗十分重要,要及早吸氧,病情明显进展时,应作血气分析监护,调整氧疗以纠正低氧血症。加重时,应立即给高浓度氧或纯氧吸入,时间不宜过长,以防氧中毒。

5、防治肺部感染

中毒性肺水肿时,由于肺组织受损严重,极易合并感染,应采取预防措施;并作痰培养,合理选用抗生素。

6、糖皮质激素

糖皮质激素治疗对控制肺水肿,防治ARDS及防止闭塞性支气管炎的发生都非常重要,应早期、适量、短程地使用。可用地塞米松20~60mg/日,分次静注或氢化可的松200~400mg/日宜选用氢化可的松琥珀酸钠溶于10%葡萄糖液中静脉滴注,可连用3~5天,病情好转后减量、停用。

7、机械通气

在病情严重、一般氧疗不能奏效时,应及时采用机械通气,如呼气末正压呼吸PEEP治疗,可保证正压吸气,使肺泡有效通气,并防止呼气对小气道和肺泡陷闭,使功能残气量和肺容量增加,减少静动脉分流,使动脉血氧分压升高,可缓解组织缺氧状态。但应注意机械通气有诱发纵隔气肿等并发症的可能。

上述就是佰佰安全网小编为您提供的关于局限性肺气肿的治疗的解答,希望我的文章会让您对这个问题有更清楚的了解!要了解更多关于医疗卫生的相关知识,请您多多关注佰佰安全网吧!

( 责任编辑: 王秀娟 )

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