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胎儿生长受限的诊断与治疗有哪些

2020.03.27 15:18 1411

胎儿生长受限的诊断与治疗有哪些?胎儿生长受限(intrauterine fetal growth re-striction, FGR)临床定义为:由于病理原因造成的出生体重低于同孕龄、同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于 2500g;实质上是胎儿的生长没有达到他们遗传的全部潜能。FGR与死胎、新生儿死亡和围产期新生儿病率及远期影响(脑瘫及成人疾病)相关。FGR的发病与胎盘功能不良有关,先天异常、感染、药物滥用均可能有关。

胎儿生长受限的诊断与治疗各是什么呢?下面我们就来看看,他们到底各是什么。

一、诊断

1、病史

(1)、了解本次妊娠过程中是否存在导致FGR的危险因素,应特别关注既往妊娠史中是否有胎儿生长受限儿出生及慢性高血压、慢性肾病、严重贫血、营养不良等疾病;有无不良生活嗜好,如吸烟、酗酒、滥用药物等;工作或生活中是否接触有害物理、化学因素。

(2)、准确判断孕龄。

2、体征

宫高、腹围及孕妇体重的变化常常能反映出胎儿宫内发育状况。子宫大小与孕周不符是FGR最明显、最容易识别的体征,动态观察宫底高度增长曲线的变化,若低于正常宫高平均值2个标准差,则考虑FGR;妊娠晚期孕妇体重每周增加0.5kg,若体重增加缓慢或停滞则有FGR可能;还可计算胎儿发育指数,胎儿发育指数=宫高(cm)-3×(月份+1),如指数在-3与+3之间为正常儿,低于-3则提示有FGR的可能。

二、治疗

关键在于决定分娩时机和选择方式。

(1)、疑FGR者,应先行B型超声检查了解有无胎儿结构异常,准确计算孕龄,了解宫颈成熟度,根据胎动、胎心监护、B型超声及胎儿成熟度监测,综合评估胎儿宫内状况,决定是否需要终止妊娠。

(2)、经一般治疗,FGR被纠正,孕妇无合并症,胎盘功能及胎儿宫内状况均良好,可继续妊娠,等待自然临产。

(3)、一般治疗效果差且已近足月妊娠者,应尽快终止妊娠;若孕龄小于34周,应用地塞米松促胎肺成熟、并加强产前和产时监护,作好新生儿复苏的准备。

以上就是佰佰安全小编为您介绍胎儿生长受限的诊断与治疗有哪些的内容,本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识,感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容,以便让孩子更健康的成长。

( 责任编辑: 张小付 )

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