东莞市人民政府转发市卫生局关于我市近期重大传染病疫情分析预测及防控意见的通知

东莞市人民政府转发市卫生局关于我市近期重大传染病疫情分析预测及防控意见的通知

发布部门: 广东省东莞市人民政府办公室

发布文号: 东府办[2004]130号

各镇人民政府(区办事处)，市府直属各单位：

市卫生局《关于我市近期重大传染病疫情分析预测及防控的意见》业经市人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

防止重大传染病疫情的发生，直接关系到人民群众的身体健康，关系到全市经济社会的顺利发展。市委、市政府一直十分重视重大传染病的防治工作，组织卫生等有关部门狠抓非典、人禽流感、艾滋病、狂犬病等重大传染病的预防与控制，为我市人民身体健康和经济社会协调发展提供了有力的保障。各镇区和各有关部门要从实践“三个代表”重要思想，提高执政能力，构建和谐东莞的高度充分认识加强重大传染病防治工作的重要性，牢固树立人民群众生命安全和身体健康高于一切的思想，切实加强组织领导，把重大传染病的防治工作作为重中之重来抓。目前已进入冬春季节，正是上呼吸道传染病高发时期，各镇区和各有关部门要保持高度警惕，及早研究和部署防控措施，全力以赴做好今冬明春重大传染病的防控工作。当前着重要抓好以下几项工作：　　一、加强疫情监测报告和信息通报工作。各镇区和各有关部门要尽快制定完善各种重大传染病应急预案，建立健全监测网络，提高疫情的监测预警能力。各级医疗卫生机构，特别是医疗一线要高度警惕，要根据市卫生局已制定并下发的应急预案和监测方案的要求，认真落实各项预警监测措施，切实提高疫情监测和报告系统的敏感性。卫生、农业、林业、海洋与渔业、检验检疫等部门要加强沟通，建立信息通报机制和联防联控机制，牢牢把握防控工作的主动权。

二、加快公共卫生体系建设步伐。各镇区要按照市委、市政府关于用三年时间构筑我市“防疫大堤”的部署，切实加强疾病控制、医疗救治、卫生监督三大卫生体系建设。各有关部门要加快市人民医院、市传染病医院、市中心血站和市医疗救护指挥中心整合建设的进度。卫生部门要会同财政、发展和改革等部门，定期对三大卫生体系建设资金使用情况和项目建设进度进行专项督查。全市二甲以上医院要尽快按照市卫生局有关文件要求，完善传染科(感染科)的建设。

三、加大监管力度，依法防控重大传染病。各镇区和各有关部门要认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，加大力度依法督促检查重大传染病防治措施的落实情况。同时要切实加强动物及其从业人员的卫生管理，加大对动物疫情的跟踪、监测和研究力度，加强对与动物密切接触人群的监测。

四、加大宣传力度，动员开展“三大运动”。各镇区和各有关部门要认真总结去年开展防非典“三大运动”的经验，结合实际组织好今冬明春传染病防治知识的宣传教育工作，动员全社会力量广泛开展爱国卫生运动、群众性健康宣传教育活动和全民健身活动，提高广大群众的防病意识和能力。

东莞市人民政府办公室

二○○四年十二月二十日附：关于我市近期重大传染病疫情分析预测及防控的意见

一、背景分析

随着全球气候变暖，生态变化加剧，商贸往来和人员流动日益频繁，一些新出现的传染病开始威胁人类的健康，部分已经控制的传染病又死灰复燃，传染病预防控制工作任务日益繁重。

在2002－2003年传染性非典型肺炎疫情爆发后，2004年全球又有3个国家相继发生了实验室及社区感染的非典病例，个别病例还造成了二代甚至三代传播。在人类尚未完全战胜非典之际，人禽流感这一新发的传染病在部分东南亚国家又有愈演愈烈之势，严重威胁着人类的健康。此外，已静息多年的鼠疫疫情又开始一步步向人类逼近。

我市人口密度大，商贸往来和人员流动频繁，流动人口普遍存在卫生意识差等特点，这些因素给我市的传染病防治工作带来了严峻的挑战。

二、重大传染病疫情分析预测及防控意见

(一)非典

1、疫情分析及预测

2004年，我省除了广州市发生4例非典病例外，其余各市均无非典病例发生。但由于非典的动物源性尚未清楚，人群普遍无免疫力，以及冬春季节天气较冷，居民居住或工作环境通风不良，诱发非典的因素可能依然存在。虽然今冬明春非典不太可能出现大规模流行，但非典再来的风险依然存在，不排除出现个别的第二代病例或局部爆发的可能。

2、防治建议

(1)加强动物管理，减少人接触和感染病毒的机会。目前的研究进展显示，非典等重大传染病的流行与果子狸等动物关系密切。建议加强动物市场管理，在全市范围内坚持禁止果子狸等野生动物的饲养、运输、销售、屠宰和食用，减少动物源性传染病传播人类的机会。

(2)加强实验室安全和医院内感染控制工作，严防实验室和院内感染。

(3)做好早期预警工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

(4)尽早部署，加强应急人才、经费、物资、技术等方面的储备工作。

(5)加强健康教育工作，结合创建国家卫生城市活动，开展以除“四害”为主的爱国卫生运动。

(二)人禽流感和流感

1、疫情分析及预测

目前世界各地的专家普遍对人禽流感和流感疫情表示担忧，许多专家预测新一轮的流感大流行就在眼前。亚洲的禽流感疫情正在广泛蔓延，禽流感病毒对人的致病性可能增强，人与人之间传播的危险增加。我省由于养禽数量多、地理位置特殊及历史上曾经发生过人禽流感病例，因而我省包括我市发生人禽流感病例的危险依然存在。由于禽流感病毒直接感染人并引起广泛流行的机会不大且我市家禽免疫覆盖率高，因而预计短期内我市不太可能会发生人禽流感爆发疫情。由于人流感病毒近年来变异较大，人群流感疫苗接种率低，人流感疫苗保护期较短(一般仅1年)，人群免疫屏障尚未形成，因此预计我市今冬明春虽然不会发生流感大范围流行，但在工厂、学校等人口密集的场所将依然会发生流感爆发疫情。

2、防治建议

(1)加强对流感样病例的监测工作，力争做到早期发现，尽早处理人禽流感和流感疫情。

(2)加大推广流感疫苗接种力度，重点针对高危人群、动物从业人员、工厂员工和学校学生，提高易感人群的免疫水平，减少人禽流感和流感疫情发生的危险。

(3)加强动物市场管理，实行集中屠宰，动物粪便、内脏、毛皮等污物及场地每天集中消毒处理和“休市日”制度。

(4)加强宣传教育和培训，特别要提高畜禽从业人员、医生等人群的防治意识。

(三)霍乱

1、疫情分析及预测

我市今年无霍乱病例发生。今年1－10月，全市共完成霍乱监测标本5834份。其中腹泻病人标本4090份，未检出霍乱弧菌。外环境标本1744份，检出霍乱弧菌4份，阳性率为0.23%。4份阳性标本分别检自青口(1份)和青蛙(3份)。监测结果说明今年我市水产品经常受到霍乱弧菌污染，提示可能外环境存在适宜霍乱弧菌生长的因素，因而不排除今冬和明年我市发生霍乱散发病例甚至局部爆发的可能。

2、防治建议

(1)加强霍乱监测工作，及早发现可疑病人及掌握外环境水体、海产品的污染情况。在对海水产品的监测中，一旦发现O1群或O139群霍乱弧菌，要立即停止生产和销售，并进行菌株鉴定。如鉴定为流行株，则对污染的海水产品进行无害化处理，并尽量查清可能的污染来源及销售去向，同时加强对同类品种食品和周围有关食品的监测和疫情搜索。

(2)做好疫情处理工作。对病人要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，对霍乱疫点要本着“早、小、严、实”的原则进行处理，严防疫情扩散。

(3)加强卫生宣传教育，提高群众自我防病意识。广泛宣传不喝生水、不吃生冷食品、饭前便后洗手等良好的卫生习惯。

(四)狂犬病

1、疫情分析及预测

今年1-10月，我市共报告狂犬病10例，全部死亡，与去年同期报告数持平。其中2例为确诊的本地犬伤感染病例，1例在石碣，1例在常平，其余均为输入性病例。我市1996－2001年已连续6年无本土感染的狂犬病病例，但自2002年起，我市连续3年出现本土感染的狂犬病病例，其中石碣镇已连续3年发生本土感染的狂犬病病例。今年1-10月，我市各狂犬病犬伤监测门诊共报告犬伤人数30443人，犬伤门诊报告的犬伤人数呈逐年增长的趋势。由于我市犬只免疫率低，发生本土病例后部分镇区净化疫区工作不彻底，因此预计我市在未来几年内将依然会出现本土感染病例。

2、防治建议

(1)各镇区政府要牵头组织，各有关部门要通力合作，各尽其职，共同做好犬类的管理、免疫和杀灭工作。

(2)建立疫点处理检查和责任追究制度，确保净化疫区的各项措施落到实处，严防续发病例发生。

(3)大力开展宣传教育，广泛普及狂犬病防治知识，提高犬伤后伤口处理率和免疫率。

(五)病毒性肝炎

1、疫情分析及预测

今年1-10月，我市共报告病毒性肝炎5066例，比去年同期增长88.19%，在我市各类传染病发病顺位中列第一位。我市病毒性肝炎以乙型肝炎为主，占总例数的80%以上。发病形式以散发为主，爆发较为罕见。自1992年起，我省将乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫管理，近几年来，我市又大力开展甲肝疫苗免疫，我市15岁以下年龄组甲肝和乙肝的发病率大大下降。但由于既往乙肝病毒携带者转变为乙肝患者、输入性病例可能增多等因素的存在，近年来我市乙肝发病率居高不下。另外，部分医疗机构将慢性乙肝患者作为新发病例报告，也是我市乙肝报告发病数增高的原因之一。预计在未来几年中，我市病毒性肝炎报告发病数仍将居各类传染病发病顺位的前三位。

2、防治建议

(1)把病肝防治重点放在加大对流动人口、青壮年乙肝易感者的免疫和防止医源性、食源性传播上。

(2)建议在外来员工体检中，对发现的乙肝标记物阴性者注射乙肝疫苗，提高人群免疫力，减少乙肝病例的发生。

(六)麻疹

1、疫情分析及预测

今年1-10月，我市共报告麻疹病例418例，比去年同期减少53.24 %。由于我市流动人口儿童中存在免疫空白，部分外来青年员工没有接种麻苗，加上外来青年员工流动性大，因此不排除在外来儿童集中的学校和外来青年员工集中的工厂发生麻疹爆发疫情的可能。

2、防治建议

(1)抓好流动儿童麻疹疫苗的查漏补种工作，减少外来儿童对麻疹的易感性。

(2)继续做好新入厂的外来青年员工麻苗免疫工作，提高外来青年员工对麻疹的免疫水平。

(3)做好麻疹监测工作，一旦发生爆发疫情，要及时果断地采取措施，及时将疫情扑灭。

(七)细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻

1、疫情分析及预测

今年1-10月，我市共报告细菌性痢疾1047例，与去年基本持平；报告伤寒病例147例，比去年同期减少23.83%，除4月份在塘厦镇某公司发生一起爆发疫情外，其余均为散发疫情；报告感染性腹泻2042例，比去年同期增长130.73%，今年2月和8月，我市共有3个镇区发生了感染性腹泻爆发疫情。多年来，细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻一直是我市最常见的肠道传染病，且大多数病例为外来流动人口。主要原因是我市流动人口数量多、流动性大、生活条件相对较差、个人防护意识不高，加上集体食堂或饮水一旦被污染容易发生肠道传染病爆发。预计在未来几年中，我市在工厂、建筑工地等外来人口密集的地方仍然会发生细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻爆发疫情。

2、防治建议

(1)加强饮食和饮水的安全，特别应加大对集体食堂和自供水系统的监督力度，杜绝发生肠道传染病爆发疫情的隐患。

(2)做好细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻的流行病学、病原学和药敏的监测工作，为制定正确的防治策略提供依据。

(3)大力开展肠道传染病防治知识的宣传教育，提高重点人群的卫生意识和自我防护意识。

如果想了解相关法规解析和案例可关注佰佰安全网的安全说法频道。让你的生活更安心。

( 责任编辑: 赵骏 )