“看病先考试”如此做法医德何在？

近日，一篇“看病前先考试，考试不及格不给看病”的文章，把山西省中西医结合医院银屑病科的张英栋医生推上了舆论的漩涡。据患者介绍，入院考试确实存在，考试的内容全部出自张英栋出的四本书，不仅如此，很多患者也都被他推荐购书。张医生就此回应称，考试只要求住院的病人参加，目的是为了更好地治病。

看病先考试，这可真是个“新闻”。有听说看病给医生塞红包的，有听说看病被医生三言两语打发了的，但是张英栋医生的“要住院，先考试”之要求，这个新鲜做法还真是第一次见识，也算开了眼。

真是“活久见”，患者在医院住院竟然需要先考试。照这么看，那些文化水平不高、看不懂张医生著作的患者，就没办法住院治疗了?

张英栋医生的另类探索，为何惹来无数网友“拍砖”?如果非要辩证地说，劝导患者了解诊治常识，初心固然可嘉，主要问题就在于，他用来考患者的内容全部出自其四本著作，许多患者也都被他推荐购买过书。这就具有变相卖书之嫌，性质就变味了。

如果纯粹为了更好合作治病，把张医生的4本著作或论文复印给患者，收取复印费也行，何必以130元的价格卖给患者?以病人配合治疗为由，要求其参加考试，指定考试“范围”，其实是一种精致的商业推销。此举亦有借机卖书之嫌，毕竟被推荐的书、考试的内容，都是张英栋自己所写的书，一套4本要卖130元，每天这么多患者排队看病，光卖书就不是一个小数目了。明眼人一看便知，一套书130元，这就是一种变相的“捆绑销售”。

让患者多少学到一些关于疾病的知识，对于疾病的预防和治疗是有益的。从这一点来说，张医生做法的初衷在一定程度上是值得肯定的。看似在理，问题是，让患者了解病情、遵照遗嘱，就非得通过考试的方式?现在在线医疗咨询这么发达，患者非得掌握指定书籍上的“知识点”?这种“以医售书”的行为有违医生治病救人的“仁心”和职业道德。

作为一名医生，是断然没有理由要求患者买书的，有价值的医学著作不会如此推销，爱读书的人士也大抵不会在着急住院之际还能静下心来先看书。不管患者看没看书、看了谁的书，也不管患者是否掌握了疾病相关知识，都有看病的权利，不能因为谁的知识不够，就不安排住院或者靠后安排，这种做法，其实是对病人就诊权的侵犯。

即便是现实中有些患者不遵医嘱，医生也必须尽自己的职责行事，而不能违背患者的个人意志，乃至把考试、看书之类的内容强加于人。收治病人的依据，应当以病情的诊断为标准，考试不及格就不让住院，这哪里还是治病，简直是在搞笑。如此做法，医德何在，医道又何存?

敬畏生命，救死扶伤本是医生的本职天分，医治的手法新奇也好，传统也罢，都不能失了职业道德和初心。每个行业都有相应的职业道德和职业规范，强制卖书虽然不是什么大恶，但从职业道德的角度看，它绝不应该被容忍。职业道德是大家都应遵守的底线，在这一点上容不得半点含糊。

( 责任编辑: 吴梦莉 )