如何预防高山症？

快快乐乐去爬山，最怕身体不舒服，最常见的情况是高山症。经历过高山症的山友都曾感受过那种头痛、呼吸急促的不舒服，高山症发作时会影响体力和专注度，且通常登山者出现高山症，和他在平地的体力好坏没有直接关系。那么，我们要怎样预防高山症呢？佰佰安全网来告诉您这方面的运动安全小知识吧！

高山症，或称高山反应，高原反应，是人体在高海拔状态由于氧气浓度降低而出现的急性病理变化表现。它通常出现在海拔2500公尺以上（约8000英呎）。高山症可以发展成肺水肿（HAPE, high altitude pulmonary oedema）和脑水肿（HACE, high altitude cerebral oedema），严重时可致死。另一个较稀少的高海拔相关疾患，是因为慢性处于高山中而形成慢性高山症，又称蒙格氏病。

环境因素

一般而言，海拔超过3000公尺高者称为高原，但高山症的发生从2500公尺高度起即有可能发生。地处高地气温与平地比较起來，每升高1000公尺，气温可能降低5-7度（摄氏度），而且，日夜温差很大。

高山症发生的主要因素为人体內组织缺氧之故，以4000公尺之高度为例，其氧分压只有平地的百分之六十而己，所以身体马上会有氧气不足的反应，包括心跳加快、气喘、上气不接下气、头痛（因血管扩张引起的）、呕吐、失眠、口干舌燥等症状。

于海拔8000尺的高山﹐空气比地面稀薄﹐故此呼吸时身体能得到的氧气粒子减低了。为了弥补身体所需的氧气﹐呼吸会变得更快更深，心跳亦会随之加速，肺部微丝血管的血压也因而上升。身体需要时间去适应空气中氧气骤降的环境变化。登山速度过急会令身体对环境无所适从，并产生日连串的病征，就是人们常见的高山症。

体质因素

每个人对环境改变的适应程度不同，即使是身体状况正常的人亦会受到环境突变而出现高山症。高山症经常发生在从水平地方飞往高海拔地方的游客，当中不少发病者都是在下机后即刻架车或攀爬到更高的地方这样更容易得高山症状。

一、急性高山病

1.轻度症状：头痛、头晕、厌食、失眠、恶心、周边水肿、全身倦怠等。

2.中度症状：呕吐、使用一般止痛药无法缓解的头痛、尿量减少等。

3.重度症状：意识改变、步态不稳、休息时呼吸困难、肺部可听到罗音、以及发绀。

二、高山肺水肿

1.早期症状︰运动表现变差(常是最早的症状)、乾咳、疲倦、心跳加速、呼吸加速等。2.晚期的症状︰休息时仍呼吸困难、多痰的咳嗽、咳血、极端虚弱、发绀等。

三、高山脑水肿

严重的头痛(常会因走路、用力或平躺而加重)、步态不稳、恶心、呕吐、判断力异常、行为异常、幻觉、意识混乱、以至昏迷。其中步态不稳被认为是高山脑水肿最重要且最有用的早期临床指标。

轻度急性高山症除多饮水补充因出汗、呼吸加快和空气干燥损失的水分外，不需其他治疗，一两天后就会好转。服用布洛芬、饮大量的水有助于减轻头痛。如果症状更严重一些，可服用乙酰唑胺、地塞米松或其他药物。

高山肺水肿有时有生命危险，必须密切观察，卧床休息、给氧。如果无效，应将患者转移到低海拔地区，不要延误。心痛定作用很快，但只能维持几小时的疗效，不能取代把症状严重的病人转移到低海拔地区。高山脑水肿也可危及生命，可用地塞米松治疗，如果病情加重，应转移到低海拔地区。如果病情恶化，延误转移到低海拔地区，可能导致生命危险。

转移到低海拔地区后，症状一般都能迅速好转，若无好转，应寻找其他的原因。

如果不可能转移到低海拔地区，可用增压装置治疗严重高山病患者，相当于降低海拔高度的这种装置（高压袋）是用轻型纤维制成的袋或帐篷和一个手动泵组成。把患者放入袋中，密封后用手动泵向袋中加压。病人在袋中停留2～3小时。这种方法补充氧气同样是一种有效的临时措施。

1、保持良好的心态。乐观的情绪、坚强的自信心，对于减弱高原反应带来的身心不适十分重要。如果过于紧张，无谓地忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便慌乱起来，给自己负面心理暗示，反而会使身体不适加剧，延长缓解时间。其实，许多高原反应症状都跟心理作用有关。也不要过于兴奋、冲动。初上高原的朋友，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担，加重高原反应。

2、足量饮水。在高海拔活动中，足够的饮水能让你维持机体平衡，血液循环通畅，供氧能力增强，心肺负担减轻，快速排出毒素，从而在很短的时间内适应高海拔环境，摆脱高原反应痛苦，恢复良好的状况和体能。毫不夸张地说，水是抗击高反最好的灵丹妙药。一般来说，在高海拔每天至少应当喝2—35升水，水分补充合理与否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。除了白开水，还可以在水中加葡萄糖、西洋参切片、板蓝根冲剂、果珍等，补充能量，增强抵御疾病的能力、预防感冒等。保温水壶应随身携带（睡觉时可放在手边），随时补满。饮水要多次、每次少量，不要等到口渴才喝水。为了不影响睡眠，可以从睡觉前2个小时开始，逐步减少饮水量，免得不停起夜引起感冒。

3、注意防寒保暖。高原天气特点是：气温低，一般海拔每上升1000米，气温下降5-6℃；早晚、昼夜温差大，天气变化快，刚刚还艳阳高照，很快就可能狂风大作，雷雨冰雹。因此，在高原一定要注意防寒保暖，谨防感冒。一定要带上足够的防寒衣物，并且勤更衣，加减衣物一定要及时，做到“宜暖不宜凉”。在平原上，加减衣服的习惯是“感到冷再加”，而在高原上，则应该转变为“感到热再减”。另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔，身体机能失衡，抵抗力下降，极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很难预料了，尤其对于刚到高原的人。

4、合理膳食。在高原缺氧环境，人体新陈代谢受到影响，因而胃、肠、肝、胆等消化系统功能较平原地区减弱，对食物的消化、吸收能力降低。与其相反，人体在高原地区消耗的能量、维生素等却比平原地区大大增加。因此，在高海拔的膳食安排，既要考虑消化系统的承受能力，还要注意改善营养结构。在饮食安排上，要增大碳水化合物（应该占60%以上）和高植物蛋白的比例，增大各种维生素的摄入，以便快速提供热量，提高机体适应能力。注意少食过于油腻的食物。过量的脂肪和动物蛋白既给肠胃增添负担，又可加重高原反应。在高原不宜吃得过饱,最好保持“七分饱”状态。如果中间饿了，可以加餐或吃些有营养、易消化的零食。除了食物中摄取外，建议每天另外补充维生素以满足身体需要。可选用“金施尔康”或“21金维他”，也可选用各类维生素泡腾片。如果你能适应酥油茶的味道，可以多喝一些，对缓解高原反应也有一定的作用。在高海拔饮酒应严格限制或禁忌。因为酒精既加重心脏、肝脏负担，其代谢又消耗体内大量水分，只会加重或延长高原反应。

5、晚睡早起。 高原的夜晚往往比白天更难过，睡觉也成了件不舒服的事。从环境来说，夜晚气压较低，同时因植物光合作用减弱，空气中含氧量进一步降低；从人体自身来说，白天清醒时，可以通过主动调整呼吸来缓解缺氧状况，但夜晚一旦入眠，呼吸会逐渐降到接近平原的频率，导致缺氧，影响睡眠质量。去过高原的朋友往往会有这样的经历：睡着被憋醒，狂喘几口后接着睡；再醒，再喘，再睡……如此反复。初上高原，很多人因缺氧昏昏欲睡，很早就上床睡觉。岂不知这样做，很容易在半夜醒来后再也睡不着，瞪着眼睛熬到天亮，从而造成睡眠不足，甚至生物钟被打乱，影响以后的状态。比较好的办法，是针对自己平时的睡眠习惯，略微再推迟1小时左右再睡。在做好防寒保暖的前提下，房间或帐篷一定要保证良好的通风。房间可以适当开窗，帐篷注意通气口完全打开，必要时拉锁留缝。高原的空气本来就稀薄，如果再处于封闭环境中，循环呼吸固定体积的空气，更容易导致头疼和其他不适。

6、必要的药物辅助治疗。对于初上高原的朋友，可以在进入高海拔地区之前1-3天开始服用高原安或红景天等；严防死守避免感冒，因为即使很轻微的呼吸道感染，也会增加发生高原肺水肿的危险性。一旦发现感冒初起症状，应立即服用抗感冒药。若等病症起来后再服用，一般已无效。高原反应引起头痛时可选用加合百服宁等去痛片，当反应较重时，还是建议到附近医院去看看。还有就是建议反应稍重的朋友，在没有危险且能够耐受的前提下，尽量不吸氧，努力依靠自身适应。一旦吸上，依赖性确实很强，恐怕你今后在高原很难离开它了。

7、通风透气。尽量不要在封闭的环境中呆太久，特别是晚上休息的时候，如果感觉胸闷和呼吸困难，应把门窗打开一点缝隙，便于空气流通。如果是在野外露营，则可以把帐篷的拉链拉开一条缝。在这种情况下，要注意保暖，比如带上保暖的帽子和手套等。

8、充分沟通。当感觉自己的身体状态异样时，应该向领队或有经验的人反映，听取他们的意见；如果是独自旅行，感到情况较为严重时，应当及时就医。千万不要逞强硬撑、不要隐瞒。队友之间要彼此多关注，一旦发现身边有人反应特别异常（如神志不清等），应及时告诉领队或队友，及时采取处置措施。

佰佰安全网建议:各位热爱登山的朋友出发前最好查询医生，评估身体状况，亦可由医生处方，开些防止高山症的药，并于上山前一天开始服用，避免出现高山症。

( 责任编辑: 刘长利 )