无痛分娩安全吗？

说起分娩，相信很多怀孕的女性都会感觉到恐惧，看到产房里呼天喊地的痛苦叫声，不仅心有余悸，所以为了必要生产时导致过分的疼痛，很多女性朋友都会选择通过无痛分娩进行生产，那么，无痛分娩安全吗？需要注意什么呢？佰佰安全网来介绍一下这方面的孕妇分娩小知识。

通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失的一种分娩方式。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

第一，能减轻孕妇的疼痛感，有利于分娩的顺利进行。无痛分娩，在大约在给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药，药效大约持续一个半小时，甚至更长，待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药，自控控制镇痛，如此反复，直至分娩结束。

第二个好处是方便，由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响孕妇的运动功能，因此在医生的允许下孕妇可以下床活动；此外，孕妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化，因此很方便。

第三，保护孕妇和胎儿。有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对孕妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

一般来说，顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。那麻醉药会不会对宝宝智力造成影响？这大概是准妈妈和家人最大的忧虑，也是阻碍无痛分娩普及的最常见误区之一。医生实施分娩镇痛，会以维护母亲和胎儿的安全为最高原则，所使用的药物种类和剂量是安全的。无痛分娩所需的麻醉药剂量只是剖腹产的1/10或更小，麻药几乎不会进入血液，也就不会通过胎盘对宝宝产生影响。

另外，无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩并不可能适合所有体质的孕妇，所以孕妇打算采用此技术前要做多项检查，要接受产科和麻醉科医生的检查、评估，由医生决定适不适合采无痛分娩，诸如有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能异常，在医生的建议下不宜使用这种方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，否则还是存在危险的。只有符合无痛分娩条件的才可以采用此技术，只要有一项不符的，为了安全，医生也不会建议采用无痛分娩的。

目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物，并在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量)，镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

在给产妇施行分娩镇痛麻醉时，要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下，通过严格地给予镇痛药物，不影响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宫收缩和有轻微痛感。

"无痛分娩"并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中，也会增加对疼痛的敏感度，因此，做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛，它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。

1、重视饮食：临近分娩时饮食不能差，只有重视饮食才有充足的体力，以免因为体力透支太大，影响分娩进程。临近分娩要补充大量蛋白质、维生素等。

2、重视孕检：临近分娩时要经常到医院做检查，这样才能及时了解身体状况，排除异常情况，确保分娩正常进行。孕检工作非常重要，对开展无痛分娩有很大的好处。

3、保持体力：保持体力是确保顺利分娩的重要条件。临近分娩不能做剧烈运动，以免消耗太多体力，要按时休息，有充足的睡眠时间。分娩前体力透支过度会影响分娩。所以，分娩前一定要放松，确保有充足的体力。

4、避免焦虑：部分女性性子急，分娩前非常着急，担心分娩会出意外情况，过度的焦虑会影响分娩。所以，分娩时要避免紧张、不安，可以向有经验的女性请教。

无痛分娩需要产妇、产科医生、麻醉医生的密切配合才能达到最佳效果，尤其对医院的医护团队有着很高的要求，一定要与医生多沟通。另外还要建议各位准妈妈，孕前、孕期还是要好好锻炼身体，因为不管打不打无痛，劲儿都是要自己使的！

( 责任编辑: 陈淼琪 )