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用药时要注意什么?

2017.10.16 13:57 3122

时常会听说一些人们在服用药品时常会发生的一些问题,如饭前吃药好,还是饭后吃药好;还有一些,人们直接也不看药品说明书,或不记得医生的嘱咐,服用了错误的量或错误的药之类的种种问题。今天就来跟大家说说用药时要注意什么。

不少人会在家里准备常用药品的小药箱,以备不时之需。家庭小药箱中药物往往种类较多,每种药物的用法用量都有所差异,患者使用家庭常备药物需要注意什么?佰佰安全网为您普及相关的用药安全小知识。

常见药物类型有哪些?

片剂

肠溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片、缓释片、缓释包衣片、控释片

胶囊剂

硬胶囊、软胶囊(胶丸)、肠溶胶囊、缓释胶囊、控释胶囊

口服酊膏剂

口服溶液剂、口服混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、乳剂、胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂

口服丸剂

大丸剂、滴丸、蜜丸

口服颗粒、粉、散剂

颗粒剂、肠溶颗粒剂、干混悬剂、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉末吸入剂、干粉吸剂、散剂、药粉、粉剂

外用酊、膏、贴、粉剂

软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂、硬膏剂、亲水硬膏剂、乳胶剂、凝胶剂、贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂、滴眼剂、滴眼液、滴耳剂、滴耳液、滴鼻剂、滴鼻液、散剂、粉剂、撒布剂、撒粉

外用涂剂、栓剂

栓剂、肛门栓、阴道栓、涂剂、涂膜剂、涂布剂

注射剂

注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬液、注射用无菌粉末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、粉针剂、针剂、无菌粉针、冻干粉针

兴奋剂

含罂粟、麝香、麻黄类药品及激素类药品、国家下发的兴奋剂药品、蛋白同化制剂药品

麻黄碱制剂

含复方麻黄碱制剂类药品

为何说使用药品要有特殊注意?

了解用药正确使用方法以及禁忌,做到安全、有效、合理地使用药物,使药物发挥最佳疗效,最大限度地避免可能发生的不良反应,尤其是避免因盲目或滥用药物而导致的药源性疾病,严重会危及生命。

按药物剂型来掌握正确的服用方法

1、口服颗粒剂

对于西药颗粒剂,特别是抗生素颗粒剂,只可用凉开水冲化后,立即服用。

对于中药颗粒剂,一般须用适量热开水冲化,以保证有效成分快速充分地溶解,待放冷后服用。

注意事项:不可长时间放置。因为抗生素在高温和有水的条件下,容易分解产生致敏物质,不仅降低疗效,还可使人产生过敏反应。

2、口服片剂或胶囊剂

首先要明白药片必须整片服用还是嚼碎服用。

其次要明白服药时间,是餐前还是餐后;是两餐之间还是和饭一起服用;是清晨还是睡觉前服。

最后,服药前洗净双手,准备一杯200毫升左右的温开水,先喝一口水润湿一下口腔和食道,再把药片放入舌面上,喝一口水,将药片和水同时咽下,接着将剩下的水喝完,站立或走动1-2分钟。

注意事项:切记不可干吞药片,不可喝水过少,不可吃完药就躺下,否则会使服下的药片粘附在食道上,导致食管炎症、溃疡,甚至穿孔等不良反应。

3、栓剂

用时将栓剂取出,以少量温水湿润后,戴上指套,轻轻塞入肛门内。对于起全身作用的栓剂,需塞入肛门内2厘米处,以达到直肠部位,保证药物吸收。对于起局部作用(如治疗外痔和肛裂)的栓剂,仅塞入肛门口即可。给药后,丢掉指套,清洗双手。

4、眼药水

用药前洗净双手,坐在靠背椅上,头后仰,眼视头顶方向,一手将下眼皮轻轻提起,使下眼皮和眼球之间形成一袋状,另一只手将眼药水滴入袋内。闭上眼睛几分钟,同时用手指按压靠近鼻梁的眼角。

注意事项:不(黑眼珠)上;如有药水进入口腔,不可咽下,须用水漱口数次。

5、皮肤用药

皮肤用药前,首先应清洗患处并擦干,其次不要用手涂药,最好用棉纤涂擦,然后按摩患处1-2分钟,以保证药物充分吸收。

6、气雾剂

冬天将来临,鼻炎和哮喘患者增多,他们多半会使用气雾剂。在使用鼻腔气雾剂时,应将喷嘴伸入鼻腔内,按下喷雾阀时,不可吸气,以免药物随气流进入肺部,产生不良反应。

在使用肺部气雾剂时,除去罩帽,瓶身倒置,将罩口含在口中,对准咽部,先呼气,在深深吸气的同时立即按压阀门,使药雾充分吸入肺部,屏息10秒中。如须再次吸入,至少等1分钟。 注意事项:如有药水进入口腔,不可咽下,须用水漱口数次。用药以后,须用温开水漱口数次,防止残留药物对口腔或消化道产生不良反应。

药品使用注意事项

1、药物能不能混合服用

感冒在四季均可出现,因此家庭药箱中通常有多种感冒药。部分人认为服用药物越多,治疗效果就越好。实际上不少感冒药含有相同的成分,长时间服用过量的药物,容易导致药效下降,副作用增加,甚至可能导致肝损伤等情况的发生。患者如同时患上两种或两种以上的疾病,服用单一的药物无法彻底治疗时,需及时就医,不宜自行用药。

2、有些药物不能掰开服用

有些老人、儿童、吞咽困难者会把药物掰开或掰碎服用,实际上并非所有药物都可以掰开服用,如肠溶片、缓释片或控释片类的药物。缓释或控释片是通过特殊工艺制作,以保证药物在体内缓慢而持续地释放,若掰开或嚼碎,大量药物成分快速释放,可能引起药物的不良反应;常用于治疗消化不良的胰酶片,在药物表面包上了一层特殊的膜,保护药物有效成分到达肠道后再开始溶解,如果破坏了药片的结构,就会损失药效。

3、服药需要时间间隔

加倍剂量服药,或缩短服药间隔,人为造成用药剂量过大,容易造成肝、肾受损。安全剂量范围窄、毒副作用强的药物,如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱等,加倍剂量服用,甚至可能导致严重的药物中毒,可危及生命。

4、服用一般药物的饮水量

一般服药时饮水量应以足够将药物咽下为宜。一般片剂150-200ml水即可,而胶囊剂易附着在食道上,因此饮水量需要量更大。磺胺类药物易在尿中形成结晶引起刺痛,因此服用后需要大量喝水。

但有一些药物服用时,要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片,含服时间要控制在5分钟左右,含后30分钟不宜吃东西喝水,以免影响药物吸收。服用糖浆剂时喝水,将冲淡咽部的糖浆,影响止咳效果。保护胃黏膜的药物,因需要在胃部形成保护层,也不宜大量喝水。

5、适宜的服药时间和间隔

科学的服药间隔是将一天的24小时除以服药次数,如一日三次,就是应该每隔8小时服药一次;一日两次即为每隔12小时服药一次。如果每日三次采用了早、中、晚的服用方法,即在用餐时间服用,就会使药物的吸收过程主要在白天完成,白天的药物浓度较高,不良反应也就随之增加;而夜间药物浓度会过低,会影响疗效。但是降糖药的服用例外,血糖的高低与进食有关,降糖药服用时需要按照进餐时间进行。

6、分清餐后、餐前使用的药物

大部分家庭使用的药物都是餐后使用,但并非所有的药物都是餐后使用。如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲类降糖药,必须在饭前30分钟服用;阿卡波糖(拜唐苹)则需要与第一口饭同时服用;二甲双胍由于对胃有刺激,故需要在饭后服用。胃黏膜保护剂为了形成保护膜,促胃动力药为了发挥其药效,抗生素(如阿莫西林、头孢拉定)为了避免进食对药物吸收的影响,均需要在饭前服用。阿司匹林等非甾体抗炎药由于对胃有刺激,则需要在饭后服用。

7、要注意禁忌和慎用

“禁忌”是绝对不能用的,如对青霉素过敏的病人,是绝对不能用青霉素的,否则会危及生命。“慎用”是可以用,但必须慎重考虑,权衡其利弊,在利大于弊的情况下方可使用,并须密切观察是否有不良反应,以便及时采取措施,最好是在医师指导下用药。

总之,全面理解药物说明书,对正确掌握药物的用法,发挥药物最大疗效,减少药物不良反应的发生,极有帮助。

( 责任编辑: 聂思凡 )

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