2岁幼儿误食衣服金属装饰险出生命危险

幼儿误食异物导致窒息身亡的儿童安全事故时有发生。近日，北京儿童医院又接诊一名这样的患儿，幸好抢救及时，才避免孩子发生生命危险。

2岁儿童憋喘严重、哭闹不止，送医后才知其误食了母亲的带坠儿饰品，一根约9厘米长的金属链儿卡在了其气管内。2015年8月25日晚，在呛入异物24小时后，孩子被送入北京儿童医院进行急救，半小时后异物被取出，患儿预计一周左右出院。

儿童误食带坠金属链

8月25日晚，北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任张杰接到急诊，一名2岁女孩憋喘严重，呛入异物。

张杰检查发现，女孩已出现明显的三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，呼吸极度困难症状)。其母亲表示，当地医院X光片检查结果显示，被孩子呛进气管的是其身上一根9厘米长的带坠金属链饰品，每一片坠饰像“刺”，尖且硬，卡在女孩直径仅4毫米的气管里。

母亲说，不知道孩子如何误食坠饰，被发现时孩子脸色很不好，不断往外吐痰，使劲儿喘气。

医院半小时取出异物

气管异物是儿科急症，可造成儿童的突然死亡。在我国，1岁以内的意外死亡病例中，40%是由于呼吸道异物所致。在北京儿童医院，每年接诊类似病人约700例。

进一步的CT检查结果显示，原本位于右侧气管的异物发生位移，“骑”到了隆突位置，导致异物更难取出。

张杰团队率先采取伤害最小的气管镜取出方案，无法取出异物后，在孩子颈部中段做了气管切开，然后从这里下钳，半小时后顺利取出了异物。

张杰称，通常，一旦异物卡住气管，导致无法呼吸，就会引发窒息，五分钟就会脑死亡。因为这次异物形态特殊，尖刺虽然容易插进气管壁上，但也给气管留下了一些小缝隙，才不至于马上窒息。

术后，患儿被送进ICU病房，各项生命指征平稳，预计一周左右出院。

家长尽量不穿有配饰衣物

家长带孩子时，尽量不要穿戴有配饰的衣物、项链等，减少孩子接触可吞食异物的风险。

此外，3岁以下臼齿尚未萌出的孩子，不应接触花生、瓜子及其他带核食物。如果一定要吃，可碾碎做成糊状。进食中，不可惊吓、逗乐或责骂，以免其大哭大笑而误吸。

一旦发现孩子吞食异物，要第一时间采取急救措施。2岁前的孩子，要让患儿趴在膝盖上，头朝下，拍打其背部把食物吐出来。稍大些的孩子，可站在其身后抱住孩子，两手折叠向其腹部使劲有节奏地向上顶压，让肺内空气把气管异物冲出来。

即便如此，能自救过来的病例依然很少，还需赶紧前往具备该病治疗技术和经验的大医院就诊。

佰佰提醒：由于幼儿好奇心旺盛，因此更需要孩子的监护人用心看管。切勿让孩子发生文章中提及的类似的意外安全事故。

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( 责任编辑: 李寅子 )