艾滋病不远 防艾抗艾如何实现三个“零”？

每年的12月1日是世界艾滋病日，今年中国的宣传主题是“合力抗艾，共担责任，共享未来”，旨在号召各级、各单位、社会组织和个人都要勇于承担防治责任，积极参与艾滋病防治工作，各尽其力，各负其责，同心携手，加强合作，共同防治艾滋病。

“艾滋病离我们并不遥远，有时近在身边。”这是很多防艾工作者经常提醒公众的一句话。在艾滋病感染者数字不断攀升的当下，如何做到感染者零歧视、志愿者零误解、中小学生与相关知识零距离，值得关注。

公开身份的艾滋病感染者：就医被推诿 渴望“零”歧视

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心今年11月30日发布数据报告显示，目前中国估计存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约占总人口的0.06%，即每1万人中可能有6人感染了艾滋病病毒。其中值得注意的是，今年1月至10月新报告9.7万病例。截至2015年10月底，全国报告存活的艾滋病病毒感染者和病人共计57.5万例，死亡17.7万人。

今年23岁的流逝(化名)就是艾滋病病毒感染者中的一个。与绝大多数人不同，他是中国为数不多敢公开站出来承认这一“身份”的人。

2012年，20岁的流逝被查出感染了艾滋病。当得知这个消息，和绝大多数人一样，他内心崩溃，一度万念俱灰。当时，在他眼中，仿佛世界彻底抛弃了自己，他认为自己可能很快就会瘦骨嶙峋，很快就会死去，这也让他产生了想离开这个世界的想法。

“我挣扎了两个月，才从那样的折磨中走出来。后来，通过朋友的帮助，以及我对艾滋病的慢慢了解，最终发现，以前对艾滋病的认识很可笑。真实的艾滋病，并不如自己想象中的那般可怕。通过药物治疗，并配合医生指导，艾滋病感染者跟正常人并没什么区别。”流逝说。

在记者眼中，流逝确实就是个普通的男孩。他会在朋友圈里“晒”自己出差、参加活动的照片，也会应朋友邀请客串“主持人”；他会饿着肚子在街头苦苦寻觅一家米皮小店，也会为路上遇到的人和事发一些感慨或者牢骚；他会为同事陪他去看病而感动，也会为朋友的生日party精心准备。

然而这个普通男孩，却也注定要经历许多不普通的事。流逝说，如今，社会对艾滋病感染者的包容度越来越高，但包容之外，歧视也并不减少，就医歧视就是自己常常碰到的问题。“我偶尔患上感冒，想到一般的医院去就医，但常常会被委婉拒绝。虽然当前医院都有规定，医生不能拒绝诊治艾滋病人，但医生们都会以如‘我是实习的’、‘其他医院更加适合你’等借口进行推诿，最后只能不了了之。”

流逝表示，除了就医歧视，自己身边许多这类的朋友也遭遇过林林种种的歧视。有的朋友遭到了就业歧视，当公司得知，就会找出各种理由开除。而有些学生朋友，就在即将入学之际无奈地收到了学校的“婉拒”说明，有的学校甚至直接了当拒收。

“我是幸运的。”这是流逝对自己当前生活的感叹。在一家咨询机构从事公益工作的流逝，从未遭受到同事以及身边朋友的歧视。在他那家不到10人的公司里，老板和员工都清楚他的“身份”，但大家却没有躲避和嫌弃，每天和他一起工作、吃饭、聊天，亲如一家人。

目前，流逝在公司里主要负责“爱滋徒步”公益项目，他的工作内容就是宣传艾滋病知识，并募集款项去帮助艾滋病感染者和患者。

流逝说，“我之所以敢站出来，就是当前大家对艾滋病认识并不够，我就是想让大家少点误解，多些认识，正确客观地看待艾滋病病毒感染者和病人。”

高校防艾志愿者：发传单同学绕道 期待“零”误解

当前，中国高校已成为艾滋病的多发地带。据中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友透露，2011年到2015年，中国15～24岁大中学生艾滋病病毒感染者净年均增长率达35%(扣除检测增加的因素)。2014年，全国15至24岁新增报告艾滋病人数为1.5万多人。今年1到10月，该年龄段有1.4万多人感染艾滋病病毒。与去年同期相比，今年感染的青少年人数比去年增长了10%左右。

艾滋病需要被公众正视，而高校就是一个重要的舆论阵地。因此，越来越多的防艾组织在高校成立。正在北京某知名高校就读研究生的杨世昌是学校里的一名资深防艾志愿者。从事四年防艾工作，期间他遭遇了许多误解，也看到了许多同学存在的误区。

近日，有记者在北京多所学校进行的随机调查300名学生显示，90%大学生普遍知道艾滋病的基本知识，但并不知道如何正确防护和预防艾滋病。有高校的防艾讲座，甚至遭遇仅有七八名同学参加的尴尬。

杨世昌表示，他们学校的红十字会防艾活动，一般都办一些有关艾滋病的讲座，或者组织成员到路上发一些宣传单。但讲座的话，听众并不多，效果也不好。而发传单的话，大多数学生都不会主动去接收，有些人更绕道而行。

“有的同学根本就不了解艾滋病，他们存在着许多误解。他们会认为，唾液是可以直接传播艾滋病的，与艾滋病感染者住一起也可能会被感染，同时，也认为只要一得艾滋病，就离死不远了。那些想法都很荒诞，也很可笑。”

“艾滋病是disease，并不是disaster。”这是杨世昌对很多同学误解艾滋病的感叹。在他眼里，只要及早发现、及时治疗，艾滋病感染者按时接受抗病毒治疗药物，并养成良好的生活习惯，他们也能如常人工作生活到老。

联合国艾滋病联合规划署日前发布的核心报告《艾滋病如何改变一切》显示，2001年至2014年间，全球范围内艾滋病病毒携带者预期寿命已从36岁提升至55岁。

“无论学校还是社会，大家都应该以平常心看待艾滋病病毒感染者，他们需要更多的关注。”杨世昌说。

同样作为防艾志愿者，大四学生、青岛大学防艾工作组负责人之一王震也向中新网记者表示，校园的大部分学生对艾滋病了解确实知之甚少，有些甚至连艾滋病的传播渠道都不太清楚。而这种情况的出现，也造成了有些艾滋病病毒感染者不敢在宿舍用药，最后只能熬到毕业。

“若不是他们还比较年轻，免疫力强，不然，不服药对艾滋病感染者而言，还是很危险的。”王震说，真希望大家对艾滋病多了解一些，少一些不必要的误解。

专家：防艾教育该进课堂 与中小学生“零”距离

社会仍存在着许多对艾滋病的误解，这也反映出了当前防艾工作的重要性。

据了解，自1985年中国发现第一例艾滋病病例以来，中国已经陆续展开艾滋病的防控工作，经过三十年的坚持和摸索，已取得很大成效。但同时，由于社会文化环境的影响，艾滋病防控工作遭遇了发展瓶颈。

中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友向中新网记者表示，中国在防艾工作方面做了许多卓有成效的工作，比如从2004年开始启动的扩大检测发现感染者策略，有效地帮助众多“隐形”艾滋病感染者提早发现提早治疗。同时，这一策略也把众多历史上积累的感染者筛查出来了，让他们尽早吃药，降低传染性。

“2013年，我们检疫检测了1.1亿人；2014年，这个数字是1.27亿人；而今年1至10月，则有1.17亿人。也因此，2014年，联合国艾滋病联合规划署确定了三个消灭艾滋病的策略，中国这一策略就是其中之一。”吴尊友说。

中国防艾工作虽然取得一定成效，但也存在着一些问题。吴尊友表示，当前中国青少年和老年感染艾滋病的人数正逐年增加。

吴尊友分析，问题比较突出的是青少年感染者，由于身处性活跃期，虽然他们有一定知识，但控制难度比较大。知识是预防艾滋病很重要的方面，但并不是有知识就足以预防艾滋病的传播，防艾还需要提高相关技能，比如分辨哪些事可以做、哪些事不能做的分辨能力，而这些需要课堂教育来支撑。

吴尊友建议，当前急需把包含防艾内容的性教育纳入到中小学教育。尤其小学时期，在孩子们还没有发育的时候，让他们能像学习自然科学一样，自然而然地接收男女生理特征及生理差异知识。到中学阶段，学校要教授他们如何和异性及同性交往，并教授他们如何在面对敏感问题、敏感请求时正确避免侵害。

“如果我们教育系统能够规范地为中小学生开设这类课程，势必对防艾工作很有帮助。”吴尊友说。

但开设性教育并非易事。吴尊友指出，当前开设性教育课程存在困难，一方面是缺乏大的社会范围，家长、社会对性话题还是比较敏感，能规避就尽量规避；另一方面，我们缺乏有能力并且有好的教学方法、能够轻松向学生传递性知识的好教师。同样，教材的缺乏也是一方面问题。

“防艾工作并不是一蹴而就的，近些年，我们虽取得了一定的成绩，情况也有一定改观，但毕竟它还需要一个漫长的过程。”吴尊友说。

安全网延伸阅读：防艾首先是要反艾滋歧视

社会中遍布着对艾滋患者的歧视，这可能会刺激高危群体回避和隐瞒艾滋病状况，而防艾，首先就是要反艾滋歧视、男同歧视。

今天是2015年世界防艾日，防艾话题也受到广泛关注。据新京报报道，疾控中心信息显示，近5年我国大中学生艾滋病病毒感染者年增35%。而湖南省卫计委日前发布数据：自2007年以来，该省大学生艾滋患者8年上升37倍。

青年性行为传播艾滋病，近几年来越来越高频率地见诸报端。回头看全国艾滋病疫情数据，青年学生感染病毒大幅度攀升的另一面，是全国范围内疫情总体控制在较低水平，这更加突出了低龄化性传播艾滋问题的严峻。

毋庸置疑，相对于传统艾滋传播渠道，如输血卖血感染、静脉注射感染、母婴感染等，大中学生男男性行为等，已成艾滋病毒传播新的典型特征。相比起已得到相对有效控制的前者，艾滋感染在学生群体中的激增，也提醒着防艾须针对新形势进行有效布防，不能再对这一“多发区域”漠视或是回避。

就眼下而言，性传播被普遍认为艾滋病毒传播重要渠道，但在此类传播中同性传播占到多大比例，仍存在争议。但无论如何，社会理应当摒除对男同性行为成传播主渠道的歧见。

但现实中，艾滋借由青年性传播常见，跟教育缺失紧密关联：在防艾教育与性教育对接、反艾滋歧视等方面，目前国内高校普遍做得不够。新京报记者在北京多所学校的随机调查就显示，90%大学生知道艾滋病的基本知识，但不知如何正确预防。有的高校还拒斥防艾宣传社团与活动，性教育也处在畸缺状态。而多方位防艾教育的缺位下，学生群体对性行为的风险认知和主动防护意识必然不足。

而社会包括高校中遍布着的对艾滋患者的歧视，也成了反向激发因素。《艾滋病防治条例》保护艾滋病感染者接受教育的权利，但仍有些学校禁止已知的学生艾滋感染者住宿舍、在食堂吃饭等不会导致传染的行为，甚至将其劝退。最新建立的卫生部和学校的疫情通报政策，本便于学校参与对艾滋病的防控。可如果承担教育之责的学校都不能彻底消除艾滋歧视基因，那恐怕会刺激高危群体回避和隐瞒艾滋病状况。

这些人群在这样的压力可能就会在社交或性关系中倾向于隐瞒自己的病情，从而增加传播艾滋的风险。但社会所要反思的问题则是，而是整体社会对于艾滋的歧视是否会形成一种负面激励。

在此背景下，针对艾滋传播的新特征，高校和公益组织、卫生机构等都应积极投身到防艾工作中来。对高校来说，首先就要营造去艾滋歧视的氛围，积极引导学生了解性行为“风险口”，并以相应课程设置对接引导之需，也完善心理互助、关怀性救济。而卫生部门、公益组织等，也不妨通过关怀本位形式、“进校园”方式提升学生防艾意识。而政府则要致力于消除艾滋患者就业等面临的各种歧视与障碍。

艾滋病并非洪水猛兽，是可防可控可治的慢性传染病，而其在年轻人中出现多发趋势，也是对以校园为阵地的防艾教育的鞭策。而防艾教育，首先就是要祛除艾滋歧视等方面多方努力，也只有在此基础上多方努力，防艾才能避免“局部溃堤”的危险。

( 责任编辑: 刘长利 )