30岁的马女士怎么也没想到,大腿根上鼓起的这个小包,里面装的是自己的肠子。肠子卡在里头,痛得死去活来,还害得她喝水都吐、吃不下拉不出。
医生说,大腿根部鼓起一个包,可以按回去,躺下去时也会“消失”,平时不痛不痒,但鼓包里全是肚子里的器官,一旦卡住又没有及时就诊,可能会造成肠根阻,严重的甚至会危及生命。
大腿根附近忽然鼓起了一个小包
昨天下午,记者在浙江省新华医院肝胆外科病房,见到马女士和她的丈夫。马女士正在打点滴,架子上挂着一大袋乳白色的液体,医生说这是脂肪乳,补充能量的。
术后一星期,她已经能进食一些流质食物。
可能是术后有些虚弱,马女士看上去很憔悴,3个孩子也来医院陪她。丈夫告诉记者,夫妻俩在杭州开店,还要照顾家里和孩子,挺辛苦的。
发病是在7月25日,上午11点多的样子。马女士正蹲着洗衣服,突然感觉右侧、大腿根附近鼓起一个小包块,还有一阵阵痛。起来喝了点水,全吐了,肚子马上鼓起来,东西也吃不下,一吃就吐。
家里头忙,她并不想马上去医院,但是痛得越来越厉害,像有人抓着肠子一样。第二天一早,丈夫就带着她去新华医院。
痛得那么厉害,他们没有去急诊,而是挂了消化科门诊。因为去年9月,马女士也出现过同样的问题,当时看的就是消化科,因为并不痛,医生帮她做了手法复位,没有做手术。
但这次不一样了。接诊的消化科医生一看,痛成这样,肯定发生嵌顿了,赶紧联系肝胆外科医生。当天下午,医生就给马女士做了手术。手术中发现,小肠绞窄嵌顿,约10cm小肠缺血坏死。
医生说下蹲洗衣服可能是诱因
“股”是大腿的意思,肠子怎么会跑到腿上呢?
人的大腿和身体之间,本来有一道缝隙,这道缝隙之间,长有一层膜,腹腔和大腿之间有肌肉和脂肪,加上这层膜,正常情况下肠子是不会乱跑的。
但是腹股沟的位置,有个地方叫股环,是腹膜的一个薄弱环节。
“下蹲、或者用力咳嗽,腹部压力增大,一部分肠子压到大腿内侧,这就形成了疝气。”马女士的主管医生伍登海分析,马女士生过3个孩子,多胎生育,韧带松弛,再加上平时从事的是体力活动,肠子一点点掉下去,又没重视,不重视女性安全,卡住了,最后导致肠根阻。
伍医生说,疝气平常不痛不痒,一旦出现剧烈疼痛,就说明可能卡住了,最好能在6~8小时内就诊,否则器官会因为长期缺血坏死。
新华医院肝胆外科主任马红梅告诉记者,十多年前她碰到过一个病人,鼓得跟篮球那么大才来医院,肠子、大网膜、甚至连膀胱都跑过去了;现在这么夸张的病人不多见了,但她近些年也碰到过鼓得像小皮球的。
马医生说,老年人是疝气的高危人群,股疝多见于女性,老年男性比较多见的是斜疝。
老年人腹壁肌肉薄弱,又有些基础毛病,咳嗽、便秘什么的,一用力,肚子里的脏器就被挤向薄弱区域,就会形成疝气。
治疗疝气要做手术,但是疝气不痛不痒,有的人习惯了,看到鼓一个小包,就自己按回去,等到卡住了、疼得不行了才去医院,这个时候可能已经比较危急了。
佰佰安全网提醒,确诊疝气之后,如果身体条件允许,应该尽快手术。医生会把突出的器官收纳回原位,然偶在薄弱的地方补一块,就像补轮胎一样,以后就不怕肠子跑出去了。这项手术已经能够很成熟了,效果很好。
( 责任编辑: 胡玲玲 )
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