因二胎仍是女儿 孕妇情绪波动大出血切除子宫

省妇幼保健院，李女士(化名)因情绪波动导致难治性产后大出血，医生正进行 抢救。

生下二孩宝宝，原本是件幸福的事，但李女士(化名)近日却经历了一场生死考验。

得知自己的二孩宝宝仍是女儿后，李女士情绪波动，导致难治性产后大出血，同时潜意识里仍抗拒抢救，湖南省妇幼保健院医护人员各方抢救，最后切除子宫才止住血。而她已输入60多袋血制品，足足流失9000毫升血，几乎相当于全身换了两次血。

当天下午6点多，手术室接到产房电话，一名产妇产后出血已达2500毫升，出血仍不止，需转向手术室抢救。抢救专家组经讨论后决定立即对其剖腹探查。

因出血量较多，产妇意识已经模糊。然而，她的潜意识里仍然抗拒抢救。麻醉医生迅速为其做好全身麻醉，手术医师组迅速打开腹腔，缝合子宫出血部位。

因为孕妇比较年轻，抢救小组尝试保留其子宫。但手术台上医生用尽了止血办法，仍无法有效控制子宫出血。为产妇安全着想，抢救小组决定立即切除子宫。

省妇幼保健院大产科主任、主任医师游一平告诉潇湘晨报记者，当时守在手术室外的家属并没有过多犹豫，接受了医生的建议。“毕竟这是一条生命。”

子宫切除后，产妇的出血状况才得到控制。手术台下，麻醉医生为产妇回输了自体血。手术期间，手术室的护士共为其输了60多袋血制品。经过一系列抢救治疗，李女士的生命体征才渐渐稳定下来。

此时，抢救已经进行了整整5个小时，而李女士总共出血9000毫升，“相当于她全身6000毫升血全部流掉了，给她输了6000毫升血又流掉了一半”。

为何顺产且孩子出生时无任何异常的产妇，会在生完孩子后大出血?术后，专家组进行了讨论。原来，李女士一孩是顺产生下的女儿。当助产士告知产妇这次又是女儿后，心理情绪改变，并故意不配合。各种生理及心理因素导致产后宫缩乏力，导致难治性产后大出血。

省妇幼专家提醒，膝下儿女双全、凑齐一个“好”字无疑是多数家庭梦寐以求的，但生男生女并不是个人行为所能控制的。二胎妈妈一定要提前做好心理准备，分娩结束时，情绪不要过分波动，以免影响自身的生命安全。

提醒

情绪波动或可致宫缩乏力，诱发大出血

省妇幼保健院大产科主任、主任医师游一平介绍，产妇产后大出血一般有四大原因，分别是子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。有时会出现几种原因重叠。疲劳、情绪低落也有可能影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力，从而引发大出血。还有生产过程比较长、羊水过多、多胎等原因也会导致大出血。

“抢救及时的话，产妇大出血一般不会留后遗症。不过若是手术中产生纠纷等导致抢救不及时，引发席汉氏综合征，易出现精神不振、乏力情况。”游一平介绍，孕产妇在生产时应保持充足的体力、精神放松。

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根据临床研究发现，如果孕妇精神状态突然变化，如惊吓、恐惧、忧伤等，会使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调，引起循环系统功能紊乱，导致胎盘早期剥离等。还有数据显示，当孕妇情绪不安时，胎动次数会比平常多几倍，如胎儿长期不安、体力消耗过多，出生时往往体重较轻。假如孕妇在怀孕期间情绪长期受到压抑，婴儿出生后往往会出现身体功能失调，特别是消化系统功能容易出现紊乱。此外，孕妇的情绪起伏会刺激神经系统分泌不同的激素，透过血液进入胎儿体内，从而影响宝宝的身心健康。所以孕妇的情绪波动对胎儿是有很大影响的，为了宝宝的健康，孕妇应该克服以上的心理健康疾病。

( 责任编辑: 孟洋洋 )