21岁的小伊是一名在校女学生，11月25日傍晚，小伊回到家后毫无症状地出现了左眼失明，并且伴有头疼呕吐症状。随即，家人将其送至杭州市萧山医院急诊。一番检查后，小伊被查出右侧颞枕叶脑出血，经神经外科医生会诊后高度怀疑脑出血后另有“真凶”。
住院治疗后，神经外科为小伊进行了一系列完善的检查，当经股动脉脑血管造影检查（DSA）时，医生发现了引起小伊脑出血真正的元凶——右侧枕部动静脉畸形。动静脉畸形是指脑的动脉和静脉之间没有毛细血管而直接沟通形成瘘道，自供血动脉流入畸形血管团的血液经瘘道直接进入静脉，简而言之，就是动静脉之间发生了“短路”。在确诊后，神经外科予以手术切除，经康复治疗后，小伊视力逐渐恢复，并且没有遗留下任何后遗症，现在已治愈出院。
神经外科赵东青主任介绍说，年轻人自发性脑出血的幕后“元凶”往往是动静脉畸形导致。动静脉畸形一般多见于20-30岁年青人，男性比女性高发，病变可发生在脑的任何部位。主要的临床表现有出血、抽搐、头痛、神经功能障碍（比如偏瘫、麻木等）。目前，头颅CT、MRI及脑血管造影（DSA）检查均能够明确诊断，其中DSA检查则是明确动静脉畸形诊断最重要的辅助检查方法。
赵主任提醒，很多动静脉畸形患者平时并没有任何不适症状，或者只是轻微头痛，因此，通过头颅MRI、MRA及CTA等无创检查，可以初步筛选有无病变。同时，目前对于动静脉畸形的治疗手段也比较成熟，分别为手术切除、血管内介入栓塞、立体定向放射治疗等，具体治疗方案需要结合病情、畸形类型及患者家属意愿进行个体化治疗。
脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。小的动静脉畸形常无症状，甚至动静脉畸形相当大也可无症状，因为潜伏的深，因此一般出血或引起癫痫后才被发现，绝大多是出血后才诊断出来，其次是寻找癫痫原因发现的。有的由于长期顽固性头痛而被发现。
与正常血管结构不同，血管畸形因为发育问题，属于薄弱的血管组织，同时在高流量的冲击下容易出血，可导致功能障碍，如偏瘫、感觉异常、失语、视力视野障碍等等，严重的时候有可能导致生命危险。
这是一种“年轻病”，因为是先天病变，也好发于儿童。尤其是季节变化的时候，温差变化大，患者容易发病。
为什么冬天这些病容易发作呢？
随着冬季的到来，气温的下降，心脑血管病又进入了发病的高峰期。有数据显示，我国高血压、心梗、心绞痛、心律失常以及脑中风等疾病的发生率和致死率，会在冬季大幅增加。 为什么冬天这些病容易发作呢？
原因一：气温低，血压升高
寒冷易导致心跳加快、血管收缩，使血压升高、心脏负荷加大，从而增加心绞痛和心梗的发生概率。有研究表明，气温每下降 10 ℃，心脏病的发病风险就会上升 7%。
原因二：血胆固醇升高
高胆固醇血症与心脑血管疾病的发展关系密切。佰佰安全网小编提醒大家，天冷了，饮食上容易选择一些高热量的。如果不能很好地控制血胆固醇及血甘油三酯水平等，也会增加心脏病或卒中的发作风险。
原因三：体力活动减少
对于很多人来说，天冷就等于死宅。大家会窝在家里不愿意出门活动，再加上气温低，血管收缩、血流缓慢，这些都增加了下肢深静脉血栓的风险。
( 责任编辑: 姚陌陌 )
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