5岁男孩莫名肚子疼 医院一查竟吞了11颗果核致肠坏死

南平的5岁男孩小琪（化名）昨日终于康复出院了。他这一年老叫肚子疼，又查不出原因。近日，上医院一检查才发现是肚子中有异物。起初以为是一串手链，开腹手术后，医生也惊呆了，竟是各种果核，足有11颗。这都是孩子平时陆续吞食下去的，引起了肠坏死。

上个月22日，邹先生带着5岁的儿子小琪来福州儿 童医院就诊。据儿外科的主治医师刘昇介绍，小琪1岁时曾做过肠套叠手术，手术很成功。但是，一年前，小琪反复出现腹痛、恶心，两三天才排便一次的情况，家 人起先以为是消化不良，在南平当地医院治疗过多次，经过挂瓶吃药等保守治疗，小琪都会好一些，但没多久又开始反复，一年的折腾，5岁的小琪才15公斤重。

最近，小琪肚子又疼了，在南平当地医院拍了CT后，发现消化道有异物。于是，邹先生带着孩子到福州儿童医院就医。

“从CT片子上可以明显看到，孩子的腹部有一串的异物。”儿外科的主治医师刘昇介绍，当时猜测可能是孩子误食手链，经过讨论分析，院方认为应该尽快实施手术探查。12月27日，由副院长、小儿外科主任林芃主刀进行剖腹探查。

手术历经两个半小时，由于是第二次剖腹手术，小琪的肠管走形异常，分布比较乱，加上肠壁很薄，且很难判断血管走向等，万一损伤主要血管就没有血供，易导致坏死。

所幸，副院长林芃经验丰富，一点点探查摸索，分离成团粘连肠管，在大肠和小肠连接处的回盲部找到了病灶。原来是回盲部狭窄，周围两段小肠肠管黏 连在 这里，近端小肠肠管在这粘连后形成一环状肠袢，远端正是狭窄的回盲部，这一段约30cm肠管肥厚僵硬，肠管扩张，异物正是在里面。

手水中，医生切开肠管一看，异物并非项链，而是11颗的果核。

刘昇医生介绍，因为回盲部堵塞，近端肠管内固体无法通过，造成不全梗阻，以致长达一年的反复腹痛和营养不良，这段肠管病变时间长，蠕动差，梗阻点肠管直径只用0.4cm，勉强通过肠液，无法保留，医生最终切除了30厘米。

“小琪是因为肠粘连引起的并发症——不完全肠梗阻。”刘昇介绍，这次还得“感谢”果核，如果不是果核，医生们很难把握治疗的方式，病情很容易被延误。

昨日在病房里，邹先生他告诉记者，目前孩子吃饭、排便都已正常，他告诉记者，因为小琪从小消化就不好，家里都不敢让孩子吃硬的食物，这些果核怀疑是两个月前在幼儿园，别人给小琪吃的。

佰佰安全网小编提醒平时家长要多细心观察，孩子如果出现呕吐、肚子疼、排便异常，要早就医早治疗。此外腹部手术后，要及早下地活动，因为做过腹部手术的患者约有80%的人会发生肠粘连，其中10%会有肠梗阻并发症出现。

( 责任编辑: 姚陌陌 )