3月3日是爱耳日,今年的主题是“预防耳聋 精准服务”。3日,厦门市儿童医院耳鼻喉科举办“爱耳日”宣教,为婴幼儿及儿童免费筛查听力,并免费为聋儿家长进行听力康复知识培训。
市儿童医院耳鼻喉科主任高兴强提醒,家长应定期带孩子做听力筛查,当孩子出现耳部不适时,如听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷、眩晕、流脓性分泌物等时,应及时就诊。
用药前测耳聋基因 可避免“一针致聋”
高兴强介绍,导致耳聋的因素很多,常见的是遗传因素、噪声暴露、耳毒性药物、感染炎症(病毒或细菌感染)、肿瘤、外伤以及先天性因素等。对于先天性耳聋,大多携带耳聋基因。如今,耳聋基因检测已经成为儿童感音神经性聋的常规检测项目。
他说,要明确是否是遗传性聋需做聋病基因检测,建议做四组耳聋基因常规检测,费用在四五百元。
部分患者对耳毒性药物(氨基甙类抗生素,如链霉素、新霉素、庆大霉素等)极其敏感,用药前测耳聋基因,可避免“一针致聋”,并可指导亲属用药。对于各种不明原因耳聋人群,以及家族中有不明原因或遗传性聋的听力正常人群,可检测是否为耳聋基因携带者。生过聋儿准备生二孩的妈妈,建议做产前耳聋基因检测,帮助优生优育。此外,测耳聋基因,还可预测电子耳蜗疗效。
3龄童学大人挖耳屎 太用力致鼓膜穿孔
高兴强说,很多家长会给孩子挖耳屎(耵聍),或是在孩子面前挖耳屎。其实,少量耵聍是正常的,对外耳道起保护作用。孩子的耳朵很娇嫩,若常挖耳屎可引发外耳道炎、鼓膜穿孔等。
3日,市儿童医院接诊了一个年仅三岁的孩子,家长抱到医院时满脸是血,孩子号啕大哭。原来,家长经常在孩子面前挖耳屎,年幼的孩子善于模仿,4日竟自己拿了根挖耳勺往耳朵里捅。不知轻重的孩子用力捅,竟将鼓膜损伤了,鲜血直流。虽然孩子鼓膜穿孔经治疗可长好,但对听力仍有损伤。
他说,儿童咀嚼吞咽功能较差,长时间大量耵聍会引起耵聍栓塞,除外耳道堵了导致听力下降外,还会引发感染,导致外耳道炎、疼痛、耳鸣、头晕、中耳炎等,甚至引起耳胆脂瘤。因此,当发现孩子耳屎堵住外耳道时,应带孩子到医院耳鼻喉科请医生清理。
虫子钻入孩子耳朵
处理方式因虫而异
高兴强说,很多孩子习惯在床上吃东西,这样容易招来蟑螂。去年秋季,5岁的明明(化名)睡觉前在床上吃零食,碎屑掉在床上。当晚,孩子突然从睡梦中惊醒,失声痛哭。原来,一只小蟑螂悄悄钻进了孩子的耳朵里,到市儿童医院时,孩子的耳朵已经红肿不堪。医生先往里滴了麻药,将蟑螂“麻晕”,再借助耳纤维镜将蟑螂取了出来。
高兴强提醒,遇到昆虫“闯”入耳朵,要“因虫而异”。对于飞蛾、蚊子等,可利用其趋光性,在暗处用手电筒照射外耳道口,等其慢慢爬出来。蟑螂则不能用光照,应滴入香油(或者食用油),将其稳住或闷死,并尽快去医院让医生取出。若是蚂蚁,可滴二滴油入耳道,先将蚂蚁淹死,再就医取出。
[提醒]
太用力擤鼻涕
或引发中耳炎
高兴强说,儿童听力下降时,不痛经常不会说。因此,家长应定期带孩子筛查听力。家长一旦发现孩子对声音的反应变得迟钝,或孩子迟迟不开口说话,应及时就诊。
平时应让孩子养成良好的卫生习惯,保持外耳道和鼻腔的通畅、清洁,不用力擤鼻涕。因为孩子的咽鼓管较成人宽、短、平,容易鼻涕倒流感染,引发中耳炎。此外,喂奶时应注意避免奶水等液体倒灌鼻腔。对于患鼻窦炎,或那些常感冒、鼻塞、打鼾、腺样体肥大、抵抗力低下的孩子,最好到耳鼻喉科排查。
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( 责任编辑: 孟洋洋 )
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