近1%人群注射狂犬疫苗无法产生抗体

近日，陕西西安一女子被狗咬后，虽然注射了4针狂犬疫苗，但仍因狂犬病发作身亡。为什么注射疫苗后仍会罹患狂犬病？昨天，记者采访市第二医院动物咬伤科副主任医师姜有珠获悉，临床中有近1%的人注射狂犬疫苗后无法生成抗体，这给狂犬病有了“可乘之机”。

“根据新闻描述，该女子在被野犬咬伤后第一时间注射了狂犬疫苗，处置是很及时，但最终还是死亡，可能是意外所致。”姜有珠表示，意外包括多种情况，即咬人的狗的体内狂犬病病毒数量较多，致病力强；狗当时咬出的伤口很深，致伤口不易处理；注射疫苗之前，狂犬病病毒已顺着神经系统蔓延；注射疫苗后，患者的体内还未产生抗体，狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。

她还猜测，有可能患者个人的机体免疫状况较低下，无法产生抵抗狂犬病毒的抗体。姜有珠表示，狂犬病一旦发病，致死率几乎100%。“据统计，被病犬咬伤后的发病率为15%，如果及时处理伤口和接种疫苗的话，发病率可以降低到1%。”她提醒，被猫狗咬伤后应立即对伤口进行规范处置，尽早注射狂犬病疫苗，接种疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体，这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒的繁殖和扩散。但是抗体的生成需要一段时间，一般注射后7—9天可逐渐生成。抗体生成的情况与个人免疫功能有关，临床中有近1%的人注射后无法生成抗体，“部分人群疫苗全程注射后的15—20天应进行抗体检测，检测抗体生成情况，以巩固治疗效果。”姜有珠说，这部分人群包括：免疫能力低下、长期应用免疫抑制剂的；依从性差、未按接种程序接种的；经常接触狂犬病病毒或病患的专业人员等。

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( 责任编辑: 李寅子 )