一份“儿科用药宝典”在朋友圈刷屏！医生看完却连连摇头

近日，网络上疯传的一份“儿科用药宝典”，不少家长都半信半疑。对此，儿科医生进行了逐一解读。

儿科用药宝典 你信了吗？

这份“转自某儿科医生总结”的“儿科用药宝典”最初出现于去年11月，在多个网站、微信公众号、微博、论坛以及市民的朋友圈中流传 。甚至，这份宝典还出现在了一些主流媒体的健康频道之中。

这份宝典有着多种版本，但内容大同小异。记者看到，该宝典从“发热、抗病毒中成药、咳嗽”等方面为儿科用药做出了总结。

它的内容包括：幼儿体温低于38.5℃时和高于38.5℃时，该怎样处理；怎么样给幼儿选择一种抗病毒中成药；幼儿咳嗽时怎么治疗；孩子头疼、流鼻涕、打喷嚏、流泪，应该怎么处理……内容详细，还按照不同年龄给出了各种处理意见。

一些市民信以为真，市民刘先生在朋友圈转发了“儿科用药宝典”，推荐语写道： 别动不动就去医院，动不动就输液，大家有空看看，记得留存。不少人还点了赞。

儿科疾病千变万化，用药没有宝典

针对这份“儿科用药宝典”，成都市妇女儿童中心医院儿科主任医师谢晓丽提醒市民：“儿科疾病千变万化，用药没有宝典，这份宝典的确看到一些专业背景，但并不完全科学。”谢晓丽做出了逐条分析：

宝典：T＜38.5℃，物理降温冰敷、泡脚、热水澡

专家：泡脚没有科学根据，最好的物理降温是温水擦浴

谢晓丽：按照中国循证儿科杂志《中国0-5岁儿童不明原因发热诊断处理指南》，孩子们体温小于38.5℃时，一般不会有明显的不适感，可以不吃药。而宝典提到的物理降温方法是不严谨的，例如在寒冷的冬天，为患儿冰敷可能造成不舒服，冰敷只适合于高热期间，在医生的监护下进行冰敷，以缓解患儿的焦虑情绪；其次，泡脚只是一种民间的“ 土法”，并没有科学依据。而最好的物理降温方法是温水擦浴，尤其可以擦拭患儿的大血管部位，如脖子、腹股沟、腋窝。

宝典：体温高于38.5℃，布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液交替使用

专家：持续高烧不退应在医生监护下用药

谢晓丽：腋温高于38.5°属于高热，家长可为患儿选择布洛芬和对乙酰氨基酚混悬液其中一种来服用，并立即就医。交替使用时间隔＞4小时也不正确，在持续高烧不退的情况下，只能在医生的监护下用药。而交替使用上述两种药物即使让患儿退烧，也只是表面不烧，需要到医院寻找病因。

另外，谢晓丽还特别提醒市民，有家长认为酒精擦拭可以退烧，这也是不科学的， 酒精也会对皮肤造成刺激。

宝典：抗病毒中成药……选一种自备

谢晓丽：没有原则性的错误，轻微感冒可以选其一种服用。但是在感冒严重的情况下， 应立即到医院就医。

宝典：咳嗽，＜3岁和＞3岁用药

谢晓丽：咳嗽药以3岁来划分没有科学依据，而是需要根据患儿的具体症状来判断。通常情况下，轻微的打喷嚏、咳嗽不建议服用止咳药，适当多喝水、注意休息就可以了。如果咳嗽特别严重，则应该到医院就医，根据具体症状对症下药。

宝典：头疼、流鼻涕、打喷嚏、流泪用药

谢晓丽：没有原则性错误，但具体病情最好遵医嘱。

宝典：先发热后咳嗽，咳嗽不重一般没大事；先咳嗽后发热：肺炎可能性大，拍片子；发热满3天，查血象；发热+咳嗽满3天，血象+拍片子。

谢晓丽：依据发烧的先后顺序作为肺炎的判断标准，没有科学依据。发热满3天查血象并不一定，有的小儿发高烧应该直接查血象，哪怕发烧半天也应该查，3天之后再查有可能耽误病情；而常规的查血和拍片子，则要看医生的判断，仅以发热+咳嗽满3天来判断是否应该查血和拍片子，有可能是过度检查。

宝典：不要擅自加抗生素，发热不要捂，衣服比你自己少一件。

谢晓丽：这是正确的，发烧的时候可以适当减少穿衣，切记不要用被褥包裹患儿。

( 责任编辑: 黄淑蓉 )