前不久,杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)接诊了一位27岁的二胎妈妈,体重达到244斤。产科医生翻了翻医院的既往统计,这位妈妈是目前为止体重最重的孕妈妈,刷新了医院的记录!因为全身脂肪太厚,打麻醉针都困难。
孕期管不住嘴两胎一共胖了110斤
这位二胎妈妈姓胡,淳安人。胡女士身高1米58,原先体重在130多斤,属于肥胖范畴。
四年前,胡女士怀上了第一个宝宝,自从怀孕后,她的体重就蹭蹭往上涨。
“她从小胃口就好,不挑食,什么都爱吃。而且又是容易胖的体质,喝白开水都长肉。怀孕了以后,总觉得要吃得好一点,多给肚子里的小宝宝补充点营养,所以那个时候就放开吃了。医生也劝过我,让我控制饮食,但我控制不住,总是觉得饿。”
胡女士说,整个孕期,她的体重一路往上升,多的时候一个月胖了10斤,到快生的时候,胖了整整60斤。
“医生说我太胖了,很难自己生,只能剖。我记得做手术前称过体重,是97公斤。”胡女士在当地医院做了剖宫产手术,是个男宝宝,体重7斤多。原本她以为只要生完孩子,慢慢就会瘦下去。但从那以后,她的体重就一直保持在97公斤上下徘徊,没怎么变过。
刚开始,胡女士也尝试过减肥,但每次都以失败告终。久而久之,她也就放任自己不管不顾了。
直到去年6月,胡女士怀上了二胎宝宝。怀孕24周,她到杭妇院建了大卡,接诊的产科医生考虑到胡女士的体重,马上请了营养门诊的医生,为胡女士制定了孕期的饮食调理方案。叮嘱她一定要管理好自己的体重。
但是营养门诊去了一次,胡女士觉得自己还是做不到医生的建议,之后就再没去过。整个孕期下来,和一胎差不多,体重还是蹭蹭蹭地长,这胎她增长了50斤。
到了孕晚期,胡女士的体重涨得越来越快,身体的负担也越来越大。来医院体检时,每走几步都累得气喘吁吁。
麻醉科、产科多团队保驾护航
帮助胡女士顺利诞下宝宝
考虑到胡女士的体重高,又是疤痕子宫,为了安全起见,医生建议她在怀孕足月(37周)后,择期做剖宫产手术。最后确定,在怀孕38周做剖宫产手术。
手术前,胡女士的体重是244斤。手术第一步是先麻醉,但是如何为胡女士安全地完成麻醉成了难题。因为胡女士的体型太胖,大大增加了麻醉和手术的难度。
麻醉科主任肖纯说,普通的剖宫产手术麻醉是采取侧卧位,再实施椎管内麻醉。我们经过充分套讨论,决定采用坐位实施椎管内麻醉。经过谨慎的操作,麻醉终于成功。
“手术过程中,胡女士腹部的脂肪层足足有7厘米厚,是一般产妇的2倍多。”产科医生谢真医生是胡女士的主刀医师,“由于孕妇脂肪太厚,手术刀必须下很大的力气才能划下去,即使已经切开腹部,刀口还是会自动合起来。我们用了大号的切口牵开器,将厚厚的脂肪拉开才能正常操作。缝合时,脂肪时每穿一针就会有油冒出来。”
所幸,经过医生多团队的合作后,小胡剖宫产顺利产下一名6斤多的男宝宝。
佰佰安全网提醒
孕期应合理的体重增长
现在不少准妈妈在怀孕期间都担心自己无法供给胎儿足够的营养,所以都会在怀孕的期间会进行疯狂进食,从而导致体重超标。建议大家孕期要合理饮食、控制体重,体重增长过多对自己和胎儿都会造成了不好的影响。
孕期准妈妈的体重增长最多不应超过18公斤。具体情况因人而异,体重指数不同,孕期体重增长的安全范围也是不同的。
根据国人的身高和体重的特点,可以参照下面的参考标准:
孕早期 :体重不增长。
孕13~19周:体重增长控制在1.5公斤以内。
孕20~29周:每周体重增长控制在0.3公斤以内。
孕30~39周:每周体重增长控制在0.4~0.5公斤以内。
孕期如何合理饮食
1。食物多样化,饮食清淡为佳
在怀孕期间,准妈妈饮食还是清淡为宜,而且要注意不能摄入过多的糖、盐和油。摄入过量糖,包括进食过多的主食可能会导致孕妇体重增长过快;摄入过多的盐可以加重妊娠期水肿及妊娠期高血压。过多的摄入脂肪则会造成肥胖及妊娠高脂血症。
2。注意水分的补充
准妈妈的血容量会增加40%左右,为了满足胎儿生长发育所需,羊水量也会不断增加。因此,准妈妈需要不断地补充水分,以保证自己和胎儿的需要。夏天,为了应对炎热的天气,准妈妈对水的消耗也会随之增加,更加需要科学合理地补充水分。普通人每天需要补充1500毫升左右的水分,就可以满足正常的生理需求。对于准妈妈来说,按照最新《孕期妇女平衡膳食指南》,每天水量1700-1900毫升。
3。多吃蔬菜,水果适量
孕期饮食准妈妈一定要好好利用水果蔬菜,水果蔬菜中含有各种维生素、纤维素、矿物质等等营养物质,能够补充营养。但是水果的量要适度,孕早期每天水果量为250-300克,孕中晚期每天的水果量为200-400克。特别是不宜吃高升糖指数的水果,比如香蕉、甘蔗、桂圆等,以预防妊娠期糖尿病和妊娠期体重增加过快。
4。动物肝脏不能少,奶制品不能舍弃
孕期饮食动物肝脏必不可少,动物肝脏营养丰富,应每周吃1~2次,每次40-50克,以免过量。
当然了,怀孕期间准妈妈也要注意补充奶制品所带来的营养,因为牛奶及奶制品中含有优质蛋白,其中的蛋白质不但更易消化而且对钙的吸收率也很好,建议孕中晚期每天300-500克,如果超重的准妈妈可以选择低脂肪或零脂肪牛奶替代。
5。少喝碳酸饮料,不吃方便食物
准妈妈还应该少喝碳酸型饮料,像可乐等碳酸型饮料里面含有香精、色素及糖或糖精等物质,有的还含有磷酸、糖及咖啡因等物质,这些对于准妈妈和宝宝都是有害的。
方便食物做到尽量不吃,虽然方便食物食用方便,但是营养是非常单一的,而且里面一般都有很多的添加剂、抗氧化剂等,这些也会危及到准妈妈和宝宝健康。
6。少量多餐更好
怀孕之后准妈妈会很容易饿,所以少量多餐的形式是比较合适的,除了正常三餐还可以加1到2餐,不但能避免饥饿,还能补充更多孕期营养,同时也避免正餐时候暴饮暴食。
7。适度的运动
准妈妈依据自己自身体能与身体状况,每天进行不少于30分钟的低强度体力活动,最好是1-2小时的户外活动,如散步、体操等。
8。定期进行体重监测
每天晨起排空大小便,穿睡衣,空腹监测体重一次,每周体重增长不超过0.5KG。
( 责任编辑: 吴梦莉 )
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