狂犬疫苗副作用
狂犬疫苗是人被动物咬伤或抓伤之后所需要接种的狂犬病疫苗血清,是我们主要预防狂犬病的主要方式。而狂犬疫苗的副作用一般都是很小的,只能少部分的人注射后会有轻微局部及全身反应,但是却可以自行缓解,偶尔有部分人会出现皮疹。若有速发型过敏反应、神经性皮下水肿、荨麻疹等到较严重副作用反应者,可作对症治疗。
狂犬疫苗什么时候打
1、咬伤后预防。对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0疫苗及措施(3张)(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同。对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。
狂犬病疫苗的有效期是一个有争议的话题。比如说在2009年,我们国家推出了一个狂犬病的预防控制条例,在这里边建议全程接种了狂犬病疫苗以后,如果在半年内再次发生暴露,就说你被狗咬了,打了5针的疫苗或者4针的疫苗,按照要求打完了全疗程的,在半年内你又被狗咬了,猫抓了。这半年内是不用再打疫苗的,因为认为狂犬病的保护期,这个疫苗保护期半年内是没问题的,超过半年有可能就不是百分之百的有效了。那么在2016年,我们中国疾病预防控制中心,又重新出了一个狂犬病的预防控制指南。在这个指南里它建议的是,如果是3个月以内,可以不接种疫苗,超过3个月就要考虑加强疫苗,而且在3个月内发生再次暴露的,还是要看看这个动物能不能观察,如果能观察10天的。可以先不打疫苗,如果不能观察的或者是发生的暴露比较严重的,比如严重的咬伤也是要加强疫苗的。也就是在第0天和第3天再各打1针狂犬病疫苗。同时2016的指南指出,2009年的狂犬病预防控制条例仍然可以作为参考,这就让很多的临床医生产生了矛盾,对于3-6个月再次暴露的到底用不用打,这个就是一个有争议的话题。我个人的意见还是说,如果我们全程打完了疫苗,在3-6个月内又发生了暴露,那一定要评估动物的健康情况。如果动物健康情况比较有保证,比如说动物打过疫苗,或者说就是城市里家养的动物,您可以先不打加强针,如果动物不太可靠,比如说是流浪动物,那一定要去加强2针疫苗。