诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒是一种食源性病毒,主要污染贝类、水果、叶类蔬菜和饮用水,食物和水是它主要的传播载体。除此之外,它的次要传播载体包括被诺如病毒污染的物体表面,以及通过空气飞沫、气溶胶(如雾、烟、霾、烟尘等)在人和人之间的传播。
1、 发病时间:潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。
2、 诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。
Tips:不同季节,胃肠病各有特点。
医生提醒,以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病,在不同季节发作的特点各有不同。
夏季由于气温高,食物容易变质滋生细菌,所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致,症状严重的话,除了腹泻特别厉害,还会出现脓血便的特点。
而秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染,症状严重者一天多次呕吐(5、6次及以上),同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻,病程稍长,一般为7天。
而冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病,儿童一般以腹痛、呕吐多见,腹泻较为少见,病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。
目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、 营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。
2、 日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
3、 预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
1、 健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
2、 彻底煮熟食物
避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。
3、 抓好饮食卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。
4、 避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品。对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。
感染诺如病毒以后,一般在第一天到第三天左右最为严重,第5天到第7天左右患者的病症就能够得到缓解。诺如病毒是一种导致胃肠型疾病的病毒,有着症状急、起病快的特点。在治疗方面,主要采用对症治疗和抗病毒治疗,因此患者要及时就医。
诺如病毒是一种可以导致胃肠型疾病的病毒,全年均可以发病,但是秋冬季节流行率比较高。诺如病毒感染的并且有症状急、发病快的特点,一般在第一天到第三天左右最为严重,第5天到第7天左右病症就能够得到缓解。
诺如病毒感染会导致成人和儿童急性腹泻,是除了轮状病毒以外,造成腹泻最严重的病毒病原,如果患者不小心食用了被诺如病毒污染的食物、水源等,就会导致出现急性肠胃炎。
在治疗方面,主要采用对症治疗。患者需要服用抗碱胆碱能药物、益生菌等,如果腹泻次数较多,就需要服用止泻药物。如果在感染期间患者出现了发热的情况,就需要选择物理降温或者其它退热治疗。除此之外,患者还需要多喝水,注意休息,保证充足的睡眠,这样才能够增强抵抗力,早日康复。