卵巢性闭经

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卵巢性闭经相关知识

1、卵巢性闭经是什么

生活中女性如果卵巢缺如或不良、卵巢损坏或早衰,使体内无性激素产生时,子宫内膜即不能生长,也不能发生周期性变化和剥脱,月经不能来潮,这种闭经,称为卵巢性闭经。 卵巢性闭经主要是由于卵巢病变而引起闭经的现象。卵巢是提供的器官。有卵泡发育的周期,生殖道通畅,随之可出现月经。没有卵子的发育,也就没有月经。

2、先天性无卵巢或发育不良

大多由于性染色体异常所引起,包括特纳氏(Turner)征(也称先天性卵巢发育不全症)和真性卵巢发育不全两种类型。

3、卵巢功能早衰

正常妇女在45~52岁左右绝经,在40岁以前绝经的称为卵巢功能早衰。卵巢功能早衰的原因不明,有认为可能与染色体异常有关。

4、卵巢肿瘤

1、原发性卵巢性闭经

①先天性卵巢不全:性染色体异常。②卵巢抵抗综合征:卵巢内有始基卵泡,但对促性腺激素不反应,无发育的卵泡,卵巢内呈局灶性或弥漫性透明变性。临床表现为原发闭经,第二性征发育差,乳房发育差,阴毛、腋毛少或无。激素测定雌激素水平低,但促性腺激素高,给予促性腺激素也无反应。

2、继发性卵巢性闭经

①卵巢早衰:女性40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭或异源性损伤导致卵巢功能衰竭称为卵巢早衰。表现为既往月经规律,继发性闭经,同时合并有围绝经期症状。②卵巢功能性肿瘤:见于分泌雄激素的卵巢支持 间质细胞瘤,分泌雌激素的卵巢颗粒 卵泡膜细胞瘤。③多囊卵巢综合征:以长期无排卵、髙雄激素血症为特征,临床表现为闭经、不孕、肥胖、多毛、或伴有黑棘皮征。

女性卵巢功能快速下降的原因可能包括:内科疾病、卵巢手术、化放疗等。卵巢功能检查也被称为性六项卵巢功能检查,即性激素六项卵巢功能检查。在医学理论中,所谓“性激素六项检查”是生殖科常规基础检查,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能及诊断与内分泌失调相关的疾病,常用的性激素六项为卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本能满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

一般来说,检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果;不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。

1、激素治疗

因卵巢本身功能低下,只能用性激素补充治疗。首选雌、孕激素联合周期给药,模拟正常月经制造人工周期。这样能使这类闭经的女孩有和正常女孩类似的周期性月经,以保持正常女子的心理状态,更重要的是性激素补充治疗能预防她们的生殖道萎缩和发育不良,预防骨质疏松,促进性征发育。绝大多数卵巢性闭经因卵巢中没有卵泡发育故终身不能生育。除非接受由他人供卵的人工助孕技术。偶有卵巢早衰或卵巢不敏感综合征因卵巢中仍有少量残存的未发育卵泡,刺激后偶有排卵受孕的报道,但十分罕见。性染色体有Y的性腺功能低下者应切除性腺后用性激素补充治疗。

2、全身治疗

闭经是由于全身多种疾病、多种因素引起的,因此全身治疗占重要地位,包括积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够营养,保持标准体重。运动型闭经者应适当减少运动量。对应激或精神因素所致的闭经,应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。对肿瘤、多囊卵巢综合征等引起的闭经,应进行特异性治疗。

1、运动强身

增强体质,提高健康水平,平时加强体育锻炼,常作保健体操或打太极拳等。例如瑜伽是很多女性最为常见的保养工作,而且瑜伽是一种能够帮助瘦身的好方法,通过瑜伽特殊的锻炼动作,在搭配健康的呼吸节奏,这不仅能够疏通女性器官的气血循环,帮助调整女性荷尔蒙的分泌。

2、经期调理

经期身体抵抗力弱,避免重体力劳动,注意劳逸适度,协调冲任气血。经期不服寒凉药。加强营养,注意脾胃,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣刺激食品。

3、哺乳期护理

去除慢灶,哺乳不宜过久,谨慎从事人工流产术,避免过度损伤子宫内膜;做好避孕工作,正确掌握口服避孕药以免打乱女性的内分泌。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。

1、不宜吃生冷食物

各种冷饮、拌凉菜、寒性水果、寒性水产品等食物用后可引起血管收缩,加重血液凝滞,使经血闭而不行,故应忌食。

2、忌食肥腻食物

如皮蛋黄、鸡蛋黄、鸭蛋黄、猪脑、猪肝、猪肾、猪油、猪肥肉、猪肠、猪心、羊肉、羊肝、鲤鱼、墨鱼、鸡肉、甲鱼、青鱼、草鱼、虾、带鱼、蚬子、蟹、奶油、巧克力等。这些食物含有较高蛋白质、胆固醇、脂肪,多食后极易造成体内营养过剩,进一步增加脂肪堆积,加重肥胖,阻塞经脉,使经血不能正常运行,故应尽量少食或忌食。

3、少吃不利营养精血的食物

如大蒜、大头菜、茶叶、白萝卜、咸菜、榨菜、冬瓜等,多食会造成精血生成受损,使经血乏源而致闭经,故应忌食。

4、少食胡萝卜

胡萝卜虽然含有较丰富的营养,但其有引起闭经和抑制卵巢排卵的功能,欲生育的女性多食则不容易怀孕,故应忌食。

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