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保险理赔相关知识

根据法律规定,交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。

(一)交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目:

受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

(二)交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目:

受害人因伤致残的赔偿项目除上述第(一)项外,还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

1、拍照留证

第一时间拍照留证,作为保险理赔的依据。在没有人员伤亡情况下,最好能第一时间拍下事故现场,留作备用。即便没有第三方责任事故,拍照留证也是一个必要的习惯。

2、电话报案

拨打投保公司电话,说清事故情况,告知处理方案。现场拍照留证后,将车辆移至安全地方,拨打车辆投保的保险公司电话,交代清楚事故车辆、现场情况、事故时间和地点后,话务员会根据事故情况告知你处理方案。对于此类的单方剐蹭事故,需要先到指定的定损中心出险报案。

而不少在4S店投保的车主,会首先选择给联系4S店的工作人员,因为基本上每家4S店都设有保险理赔处,他们会告知你什么事故该如何出险,并且可以在4S店进行维修,但期间出险流程也要车主陪同,也并不省事时间。而且客观的说,现如今4S店的保险理赔服务态度已经大不如前,所见建议简单的事故,自行电话报案出险最快捷。

第一、向公安机关交通管理部门进行登记

(1)进行车辆报废保险理赔,汽车所有人拿着身份证、机动车登记证、机动车行驶证、机动车号牌到机动车解体厂业务部填写《机动车停驶、复驶/注销登记申请表》。

(2)登记受理岗申请,对已经达到了报废使用年限的车辆开具《汽车报废通知书》。对没有达到报废年限的车辆,因交通事故需要进行报废的车辆,经机动车查验岗认定,符合汽车报废标准,核发《汽车报废通知单》。

(3)车主拿着《通知书》可以自己选择一家合格的回收汽车企业将车辆送交解体。

(4)车主拿《变更表》、《XX省更新汽车技术鉴定表》和《报废汽车回收证明》及车辆解体照片,按照规定要上报审批,办理车辆报废登记。

第二、拿着材料去你投保的保险公司

1.报案

一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

大家可能没有注意到,在保险之中有一种叫做汽车玻璃破碎险,如果你没有买这种保险,当你的汽车挡风玻璃或者汽车车窗玻璃被砸之后,打电话找保险公司。他们可能会单独问你是不是玻璃被砸了?如果你说是,他们会查询你是否买了汽车玻璃破碎险,如果没买他们就不会理赔。所以当你的汽车玻璃被砸之后,你打电话给保险公司,不仅要说玻璃被砸了,还要说其他的部位也出现了问题。这样才有可能受到理赔。

不过就算你买了玻璃破碎险,在有些情况下,也是不会赔的。具体如下:

第一,在安装维修或清洗的过程中导致的车窗玻璃的损坏。

第三,人为故意导致的损坏。

第四,没有在理赔范围内的损坏。

至于要不要买玻璃破碎险,小编我个人认为这要看汽车的档次了。汽车档次越高,玻璃破损后修理费用就越高,所以买车窗玻璃破碎险比较划得来,至于中低档次的汽车我觉得,没多大必要买,换个车窗玻璃它也贵不到哪里去,买保险还挺麻烦的。

据小编了解,车辆本身发生故障导致自燃的,保险公司要承担赔偿保险金的责任。自燃险所能赔偿的是因自燃造成的保险车辆本身的损失以及被保险人为防止和减少保险车辆的损失所支付的必要合理的施救费用,但对于条款中的责任免除部分以及因自燃造成的间接损失不能得到赔偿。

汽车自燃险的赔偿范围:

1、因本车电器、线路、油路、供油系统、供气系统、货物自身发生问题、机动车运转摩擦起火引起火灾,造成保险车辆的损失;

2、以及被保险人在发生本保险事故时,为减少保险车辆损失所支出的必要合理的施救费用。

受害人对于是由于车辆本身的问题引起自燃要承担举证则责任。受害人如能证明产品存在缺陷、使用缺陷产品造成了损害以及缺陷产品与损害之间存在法律上的因果关系,则产品侵权责任得以确立;生产者则就法定免责事由举证,如不能证明免责事由存在,则应承担损害赔偿责任。

(一)、报案

1、车主首先就需要带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。

2、理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。

(二)、交通队结案并开具事故证明

1、分清双方的责任。

2、审查对方要求赔偿的项目。

3、赔偿对方损失同时一定要索要有关单证,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。

一般情况下,医疗费需医院出具的诊断证明、药费收据;误工费需有医院出具的需要休息养病的证明、对方工作单位出具的误工证明;交通费需要提供车票;残疾补助费需要提供残疾证明;死亡补偿费需要提供死亡证明。

4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。

《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。

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