盆腔积液需要治疗与否要看和积液量，在正常情况下，盆腹腔内存在有少量的液体，它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用，而且还有一定的防御功能。另外，在每个月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，这时进行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外，月经期间少许经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液。少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象，不需过分担心，先考虑B超的检查时间是否处于月经期或排卵期，必要时复查。一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的，不必治疗，更不要盲目地服用抗生素或某些清热祛湿的中成药，以免造成抗生素或药物的滥用。
但是，如果B超显示积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就要警惕是否为了，需要及时就诊，一旦确诊为盆腔炎，就应该在医生的指导下规范用药，以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大，甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤，也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛，这时也需要及时就诊。
盆腔积液并不是都要治疗，我们首先需要判断是生理性盆腔积液还是病理性的盆腔积液。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事，我们反对过度治疗；而病理性盆腔积液危害较大，如果症状明显，建议及时到正规医院就诊，以便及早对症治疗。
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