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宫颈糜烂并非糜烂,而是宫颈外口的鳞状上皮脱落后被柱状上皮组织代替而呈现出肉眼观 糜烂、粗糙 的现象,并不是病理改变。很多人对于宫颈糜烂有误区,认为宫颈糜烂就很难怀孕。那么女性宫颈糜烂会影响怀孕吗?
如果只是单纯的宫颈糜烂,没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常,就可以怀孕。即使存在轻微的炎症,由于排卵期宫颈管透亮的粘液大量分泌,利于精子通过,一般来说对受孕亦无太大的影响。
但若宫颈糜烂同时伴有严重的炎症表现,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,此时宫颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕,则需要积极治疗,待宫颈炎症状改善后再行试孕。否则孕期病菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破等并发症。适合有生育要求的宫颈糜烂妇女的治疗方式包括药物治疗及聚焦超声等无创性物理治疗。
此外,宫颈细胞学检查若有异常,则应进一步行阴道镜检查,行多点活检或锥切术切取病灶标本并送病理检查。若活检病理结果为宫颈高级别以上病变,此时的宫颈糜烂需行手术治疗。而相关的手术则可能使胎儿早产、流产的风险增加。因此,育龄期妇女应每年定期做一次妇科体检及宫颈细胞学检查,尽可能在宫颈病变早期做到早发现,早诊断,早治疗。
宫颈糜烂的原因
宫颈糜烂,很多人听到这个词都是非常的害怕,其实在生活很多都会有宫颈糜烂的发生,而且随着现在社会的发展,发生宫颈糜烂的女性年龄上也是越来越低,甚至很多人都不知道什么叫宫颈糜烂,也不知道发生的原因,今天小编就给大家介绍一下宫颈糜烂发生的原因。
宫颈糜烂具体表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚,现已改称为 宫颈柱状上皮异位 。
宫颈糜烂 并不是上皮脱落、溃疡的真性溃烂,也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代;也可能是病理性的,如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿,或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。
1、病理性宫颈糜烂:糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖,由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵人发生炎症。在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称颗粒型糜烂;当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称乳突型糜烂。
2、生理性宫颈糜烂:另一种情况在幼女或未婚妇女,有时见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂。
宫颈糜烂是怎么引起的
在宫颈的部位上,有两种不同类型的细胞,靠近阴道内的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫方向的是柱状上皮细胞,两种上皮在外观上表现是不同的。在中央的部分,有点看起来象是 糜烂 的宫颈的部分,就是柱状上皮覆盖了以后的外观,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。
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( 责任编辑: 张小付 )