被害幻想是幻想症中最常见的一种。患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷、道人暗算，财产被劫，被人强奸等。被害幻想老往往有自杀企图，如不早诊断早治疗易酿成大祸，老年患上老人幻想症怎么办呢？暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用，尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中，效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让老人消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右，那么如何应对老人幻想症呢？
1.药物治疗
以抗精神病药物为主。治疗幻想症主要依靠药物，但对不同类型的幻想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。
抗精神病药物，分为西药和中药两种，一般来说，要想使幻想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药代表为：银杏叶提取物;西药代表有利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。
2.心理治疗
首先需建立良好的治疗关系，透过给予病人支持来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，在压力情境下常会影响幻想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。
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