生活中如何控制哮喘?目前,哮喘的发病率为0.5%-3.4%,这一数据仍在不断上升,特别是城市里的儿童,哮喘简直就是一个常见病。儿科专家强调,虽然哮喘是可以用药物控制的,但家长们不要以为吃药就是控制哮喘的唯一手段,实际上,运动、饮食、睡眠以及良好的情绪,这些均是对付哮喘的好办法,而且这些办法能够终身受用。
建议:多点户外活动,热天开始喝凉水
“来就诊的哮喘患儿,多数病怏怏,面色苍白,体质不太好。”中山大学附属第三医院儿科副主任陈虹说,“看得出来,孩子都养得特娇气,不爱户外运动,或者平时上学参加的兴趣班多,没时间去做户外运动。”
专家看到这一现象,心里也很无奈。哮喘患儿缺乏运动的话,体质较差,一得感冒哮喘就来了,病情更加难控制。有些家长认为,哮喘患儿不适宜参加运动。但近年来,越来越多的专家观念倾向于“参加运动对于哮喘患儿有利”。据了解,国外已经推荐,将运动处方作为儿童哮喘管理的重要组成部分。陈虹说,像步行、游泳、骑车、跑步、打球等都是适合儿童的运动,其中游泳与其他运动方式相比,因其湿润的环境更不容易诱发哮喘。孩子参加体育锻炼,增强了体质,减少了感冒,哮喘发作自然就少了(有一部分孩子的哮喘发作是因为感冒)。
她建议,让孩子从热天开始喝冷开水,用冷水洗四肢、洗脸,冷天用温水而不用热水,这样使孩子能适应冷的环境,增强对冷空气的抵抗能力,这是预防呼吸道感染,减少哮喘急性发作的最好方法。
建议:避免过甜、过咸、过冷的食物
在门诊,家长一定会问医生:“我的孩子不能吃什么?”家长总是会跟孩子设置一些条条框框,禁止孩子尝试一些食物,造成偏食挑食的现象严重。陈虹说,总体来说,哮喘的孩子没有什么特别禁忌,除了那些会引起孩子过敏反应的食物外,基本都能吃。
在广东,大多数家长都认为,哮喘的患儿不能吃生冷的食物,比如水果、冰冻食品。对于这一点,专家认为,新鲜水果,不仅可补充各种维生素和无机盐,而且还有润肺除燥、祛痰止咳,健脾补肾养肺的作用,当然也要结合本人的具体情况。如果吃某一种水果就诱发哮喘,则应该避免。在饮食上,广东还有一个特点,习惯性 给孩子喝点凉茶。陈虹认为,哮喘的孩子本身体质偏寒,再喝凉茶有“雪上加霜”的嫌疑,临床上,常见到因为喝凉茶而诱发哮喘发作的个案,建议家长咨询中医后再考虑是否应该喝凉茶。
专家还提醒,哮喘的孩子饮食上要饥饱适中,不宜暴饮暴食,口味温和,不宜过甜、过咸、过辣、过冷。
建议:按时就寝,睡得好长得才好
哮喘这个疾病,控制不好就容易反复发作,因此,可以说大部分哮喘患儿的生长发育会受到影响。不过,家长还不重视这一点,还经常带孩子参加一些不必要的娱乐活动,以至于孩子睡眠时间不足,身体抵抗力 受损。
“我家孩子晚上12点才睡觉,一到周末就跟我们一起看电视,早上9点才起床。”在问诊 中,陈虹发现,不少家长让孩子卷入过多的成人的娱乐之中,5-6岁的孩子10点以后睡觉的现象很常见。
她指出,儿童的睡眠时间大约是10-12个小时,10点之前应该上床睡觉。如果孩子跟成人一样过多在晚上参加娱乐活动,大脑容易兴奋,也容易疲劳。晚上睡眠不足,白天精神不济,身体抵抗力自然是受到影响。这样一来,医生开再多的药,也只能是对症下药,解决一时之需,不能让哮喘控制得长治久安。
建议:妈妈要先放松,然后疏导患儿不良情绪
国外的一些研究证实,情绪应激是一种重要刺激物,焦虑可以是哮喘发作加剧的触发因素。陈虹说,临床上,经常会遇到稳定期的哮喘患儿,在情绪波动后(大哭、发脾气 等)哮喘突然发作。
当然,得了哮喘之后,由于病程长,容易反复发作,对儿童的心理影响也较大。有一部分孩子会因为哮喘发作时的症状而感觉惊恐、焦虑、抑郁。可以说,哮喘与心理精神状态相互影响。
陈虹指出,在临床上还发现,哮喘患儿父母表现出更多的焦虑,尤其是母亲。有些妈妈带孩子来看病时,孩子还没什么情绪上的变化但妈妈的手已经先发抖,说话也颤音了。看得出来,家长的情绪已经十分紧张和焦虑了。这种情绪肯定也会传染给孩子,给患儿造成心理压力。
因此,首先父母要让自己学会放松,多一些学习控制哮喘的科普知识,面对孩子哮喘发作时,不必惊慌失措。其次,家长也要帮助疏导患儿的不良情绪,教会患儿用语言表达“自己的情绪感受”,而不是以发脾气、摔东西等方式宣泄情绪,进而改善患儿的抑郁、焦虑情绪。
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