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大叶性肺炎一般会经过哪些病程期?

2021.12.14 20:35 1576

天气寒冷是引发大叶性肺炎的因素之一,这种疾病的发病率并不只集中于儿童,即使是青年男女经常性淋雨体、熬夜,身体特别疲劳时,抵抗力下降也会导致大叶性肺炎的发生。这种疾病一旦发生,病程有几期呢?

1、充血水肿期

发病后的第1~2天,病变的肺叶充血、肿胀,肺泡腔内有大量的浆液性渗出液,渗出液中常可检出肺炎链球菌。

充血水肿期的患者,因菌血症而寒战、高热,外周血白细胞计数升高,胸片检查显示片状分布的模糊阴影。

2、红色肝样变期

发病后的第3~4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地实变,似肝脏外观。

镜下见肺泡间隔内,毛细血管仍处于扩张充血状态,肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,此期渗出物中仍可检测出较多的肺炎链球菌,X线检查可见大片致密阴影。

若病变范围广泛,患者可出现发绀等缺氧症状。

肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成的含铁血黄素,随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

3、溶解消散期

发病后1周左右进入该期,此时,机体的防御功能显著增强,病菌消灭殆尽。

肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,释放出大量蛋白水解酶,这些蛋白水解酶将渗出物中的纤维素溶解,溶解物质由淋巴管吸收或经气道咳出。

肺内实变病灶消失,病变肺组织质地变软,肺内炎症病灶完全溶解消散后,肺组织结构和功能恢复正常,胸膜渗出物亦被吸收或机化。

大叶性肺炎出现突然,且对儿童身体危害较大。若家长并非具有大量的医学知识,发现儿童一样时,就应及时送往医院。大叶性肺炎虽然并不是传染病,但也是呼吸道疾病。出现症状的儿童应少去公共场所。

( 责任编辑: 李超群 )

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