如何正确护理产后伤口？

年轻一代的妈妈，因为缺乏经验，对于产后护理知识知道的可能会很少。其实，妈妈在产后，尤其要注意产后伤口护理。那么，如何正确护理产后伤口呢？佰佰安全网接下来与您分享相关产后护理小知识。

产后伤口护理的概述

经过了分娩的撕心裂肺，宝宝终于降临人间，然而疼痛并没有就此结束，因为分娩时往往会留下一些伤口，产后伤口的种类可分为自然产伤口和剖腹伤口，产后伤口护理相当重要。

产后伤口的两大类型

女性分娩时有两种选择，顺产或者破腹产，两种分娩方式造成的伤口不同。

1、自然分娩留下的伤口。自然分娩留下的伤口一般有两种，一种是自然分娩时儿头或先露部位对阴道组织的冲撞所造成的一些小损伤，伤口较小，有时为止血可能要缝一小针，产后自行愈合，无须特殊护理。另外一种是阴道撕裂伤，较大、较深，临床上常常因裂伤的大小和损伤的组织不同称为一度或二度、三度裂伤，或者是会阴侧切留下的伤口，比较严重，容易发生感染，需要好好护理。

2、破腹产留下的伤口了。剖腹产毕竟是在腹部重新做一切口，一般有纵切、横切、腹膜外等几种术式，现代一般采取下腹横切式剖宫产，相对损伤小，瘢痕好看等。不管何种术式都要切七层缝七层，只有层次对和整齐，伤口才能愈合良好。

产后伤口正确护理方法

顺产的产后伤口护理

顺产一般会留下阴道撕裂伤口，或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止外阴感染，会阴切口插线后裂开，伤口发生血肿等问题。

要点一：防止外阴感染

1、勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

要点二：防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

要点三：避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

要点四：伤口有水肿的处理方法

1、伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。

剖腹产的产后伤口护理

剖腹产手术由于伤口比较大，在产后护理方面一定要特别小心谨慎。由于手术伤口范围较大，剖腹产表皮的伤口在手术后5～7日即可拆线或取除皮肤夹，但是，完全恢复的时间大约需要五六周的样子。如果护理伤口护理的很好，那么可以缩短恢复周期。无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同，但因部位的不同，所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。

首先，必须注意感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查；除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。其次，为了促进伤口愈合，不妨从以下几个方面着手：

1、伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏，万一弄湿的话，必须立即擦干，并涂上优碘。

2、术后，医师会在伤口上贴美容胶，美容胶上再覆盖纱布，纱布满4天即可取下，或潮湿时须立即取下，美容胶约在一周后撕下，改贴换气纸胶带。

3、淋浴后可将伤口上的胶带全撕下，将伤口拭干后〈无须擦药〉，以3M透气纸胶带2条，宽2.5公分顺伤口贴上。

4、贴透气纸胶带须与伤口平整密合，以压迫疤痕，以免变宽变厚，3～4天更换一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，满月后贴一层即可，持续3～6个月。

5、使用透气纸胶带如有过敏情形，例如起疹、发红、破皮现象，则暂时不要使用，待改善后再继续使用。

6、剖腹产手术后住院期间，可根据自身情况向医生咨询，是用硅凝胶产品来促进疤痕的成熟，防止疤痕进一步增生。

7、每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟，减少疤痕产生。

8、避免阳光直接曝晒伤口，使疤痕颜色加深。

9、腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时，请返院就诊。

10、免拉扯伤口，满月后再作产后运动。

提醒：出院时，医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包。这块敷料包最多只能贴3天，到时候一定要撕掉。很多新妈妈怕伤口暴露在外面会引起摩擦，其实只要穿上生宝宝前的孕妇内裤，就能盖住伤口了。另外，现在缝合伤口的多是羊肠线，万一遇到线头外露的情况，妈妈可别用剪刀去剪，也别试着去抽，等产后42天复查时，让医生来解决。

产后伤口发炎怎么办？

产后伤口发炎怎样办？一般护理和治疗方法是排脓处理、坐浴浸泡伤口、口服药物、伤口引流、清理伤口线头、伤口清创等。

1、排脓处理：如果妈妈发现产后伤口处有化脓的情况，情况较轻时首先要做好排脓工作，可使用生理盐水冲洗患者的伤口,冲洗后使用碘伏、双氧水之类的药物进行消毒杀菌。

2、坐浴浸泡伤口：如果新妈妈在护理产后伤口时护理不当，引发产后伤口炎症，可以选择局部采用1：5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口，每天2次，每次约10—15分钟，但不可长期使用。

3、口服药物：在配合坐浴浸泡伤口治疗的同时，根据需要配合药物的治疗，在医生指导下口服一些抗生素类药物。使用消炎药也对伤口发炎有效，不过要注意在哺乳期用药对宝宝可能带来不良影响，具体的用药要咨询医生，不能擅自用药。

4、伤口引流：如果是由于伤口部位脂肪液化导致的无菌性炎症，需要做好伤口部位的引流工作，避免伤口积液产生。同时每天对伤口部位进行换药，促进产后伤口快速愈合。

5、清理伤口线头：如果由于伤口线头导致的产后伤口发炎，需要及时清理伤口线头，清理后使用生理盐水冲洗伤口，同时涂上碘伏对伤口进行消炎工作，每天对伤口坚持换药。

6、伤口清创：如果患者伤口炎症过于严重，出现了伤口化脓、甚至伤口溃疡的症状，同时伤口长期不能愈合，应该到尽快到医院做好伤口的清创工作。

促进产后伤口愈合的饮食

产后1～2周，产妇要排出体内残余胎盘形成的恶露，同时还要促进顺产时阴道撕裂或侧切及剖腹产后伤口的愈合，重视产后1～2周的饮食，对产妇的身体恢复大有帮助。在恶露排出的这段关键期里，产妇不宜大补，饮食应在清淡、稀软的原则上多样化，少吃桂圆、人参等补益性食品。

因为产后大补很容易导致血管扩张、血压上升，容易加剧出血，延长子宫的恢复期，造成恶露不绝可以吃一些鸡蛋、鸡肉、小米粥、汤面、豆类及豆制品等。产妇伤口愈合期间应忌吃烧、烤、煎、炸和带有刺激性的食物，口味过重的调味料如辣椒酱、芥末、胡椒一定不要吃。另外，含糖饮料、碳酸饮料等都应避免饮用。可以吃些富含碳水化合物、优质蛋白质、维生素A、维生素C的食物，如瘦肉、牛奶、蛋类、胡萝卜、西红柿等，但不宜吃辣椒、腐乳、葱、蒜、韭菜、蒜台等食物，这些食物不利于伤口愈合，容易引发感染。

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( 责任编辑: 陈淼琪 )