儿童卡喉后怎么急救

对于宝宝来说，窒息和异物卡喉可不是件小事，每年有上千名儿童因此夭折，也有因此脑缺氧成为植物人的案例。宝宝吃东西气道很容易被堵塞，堵住的东西更是五花八门：苹果、果冻、花生、坚果，就连小婴儿吃奶时也会被呛到。那么儿童卡喉后怎么急救呢？佰佰安全网就本文来讲讲这方面的儿童意外伤害安全小知识。

儿童易被哪些物品卡喉？

一般来说，儿童呼吸道异物类型接诊的病例中花生、瓜子、豆类及带壳食物最为多见，其他特殊的如螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、狗尾巴草、五角星、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链也时头发生。

儿童卡喉的症状表现

宝宝消化道发育不够成熟，又喜欢咬东西或者对爱吃的食物狼吞虎咽或者吃东西时爱打闹，这些都会导致宝宝异物卡喉，宝宝异物卡喉的表现有哪些常见的现象可以让家长及时的判断进行处理，以免宝宝异物卡喉导致呼吸困难及其其他并发症的出现

异物进入期：呛咳明显，气喘，声嘶

多于宝宝进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。

若为小而光滑的活动性异物，如瓜子、玉米粒等，可在孩子咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击声，手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，因此发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。

安静期：轻微咳嗽和憋气

若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，从而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。

护理：一般来说，直径小于2厘米(约1元硬币大小)，长度小于4厘米的异物，若不是尖锐的、或有腐蚀性的物品，都可以通过粪便排出。

刺激或炎症期：气管黏膜肿胀，出现持续性咳嗽

植物类气管异物，因含游离酸，故对气管黏膜有明显的刺激作用。豆类气管异物，吸水后膨胀，因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久，反应也就越重。初起为刺激性咳嗽，继而因气管内分泌物增多，气管黏膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

并发症期：咳痰带血，或有肺不张症状

异物可嵌在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞，易引起继发感染。

长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。

注意：只要孩子出现过剧烈的咳嗽，家长一定要及时找出原因，有的孩子在出现呛咳10天之后才出现症状，这时已经引发了严重的肺部疾病。

儿童卡喉后怎么急救？

如果气管并未被堵死，孩子仍有呼吸，他会猛烈地咳嗽，这种情况下，家长应该首先安抚孩子，保持孩子身体平稳，在气管中的异物尽量不被移动的情况下立即送医院。如果气管已经被堵死，孩子完全无法呼吸时，家长可以使用“海姆立克急救法”：小一点的孩子，首先将孩子趴着放置于家长腿上，头部用小指及拇指固定，另一只手拍打背部5次，之后翻转过来平躺置于另一只大腿，两只手指按压心窝5次，之后再次翻转，趴放于腿上拍打，如此数次直到异物被拍出。抢救必须在异物卡死气管的情况下才能进行，且需在4分钟之内完成。

年龄稍大的孩子，可采用海姆利克氏急救法，来清除气道异物：

1、立刻让孩子站立，大人站在孩子后方，将孩子从后面环腰抱住;

2、在孩子的胃部位置，大人左手或右手抱拳，另一只手抱拳覆盖，用两个拇指来冲击孩子的胃部;

3、孩子身体微微前倾，大人抱拳冲击的方向，向上向内，每次冲击维持1秒，但力度要呈爆发性冲击力;

冲击胃部时请注意：冲击的方向和力量，严格按照“向上向内”、“爆发性冲击力量”的原则来实行，不然会损伤到孩子的内脏、胸部和肋部。

注意：如以上方法实施完毕依然无效，需要立即就医。

如何避免儿童卡喉事情发生？

宝宝平日爱玩，爱闹，在日常生活中，注意一些日常小事就不必担心宝宝误吞异物了：

1、3岁以下孩子尽量勿食花生、瓜子等坚果类食品。因为2岁以前的宝宝牙齿并未长齐，同时喉头的保护性反射尚未健全，坚果类食品容易导致小宝宝呼吸道危害;

2、孩子在玩耍时不要进食。尤其是传统家庭的家长习惯在饭点追着孩子喂食，容易导致孩子在兴奋之时食物不经完全咀嚼便吞入呼吸道，造成气道堵噎;

3、不要让孩子养成嘴里含着小物件的习惯。把东西塞进嘴里是小婴儿与生俱来的本能，随着年龄的增长，如果没有家长的正确引导，孩子在幼年阶段依然会保持把东西往嘴里放的习惯，或者含着玩，这类行为都可能会导致异物进入呼吸道。

4、检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图钉、小纽扣以及玩具上的小部件是否容易掉落。

哪些食物不适合小孩吃？

果冻

建议给小孩吃果冻时，不要一整颗吃，可以先弄碎后再食用。儿童医院专家提醒：被果冻噎住千万不能喝水，否则水吸入气管，后果更加严重。

麻花、糖果

不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，如果真的要食用，建议先切成丁状。

鱿鱼丝、牛肉干

纤维过长、咬感过硬的零食都不适合孩子吃。

花生酱

黏稠度过高，不适合吞食，不适合小孩吃。

小巧水果

小巧圆形且里面带核的水果并不适合孩子食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再食用。

专家称，虽然不是所有卡喉的情况都有生命危险，但一旦食物误入声门、气管，情况就很严重了，家长不仅需要掌握儿童卡喉的急救方法，更应学会如何防止悲剧发生。希望本文知识对您有所帮助。

( 责任编辑: 刘长利 )