湖南镉米中毒率高 有26人出现了“痛痛病”等实质病变

近日在“健康、环境与发展论坛”第九届年会上，有专家披露了国务院针对“镉米”的科研专项在湖南省的部分研究成果：湖南镉暴露人群中出现慢性轻度及重度镉中毒现象最为严重。

918个有效样本中，有26人出现了“痛痛病”等实质病变。

镉是一种重金属元素。它一般通过废水排入环境中，再由灌溉进入食物，水稻是典型的“受害作物”。“痛痛病”主要是由于重金属尤其是镉中毒引起，镉中毒会导致骨软化、骨质疏松及肾衰竭。

中国对大米设定的镉标准是0.2毫克/公斤。如果按照世卫组织的标准，镉含量为0.2毫克/公斤的大米每天可以吃250克，即便是常年吃身体也还不至于受到伤害。

如何避免镉大米的伤害？通过正规可靠渠道购买大米，注意其产地信息；注意食谱多样化，增加其他主食的量，减少大米的食用量；注意营养均衡，日本的统计显示维生素D和钙的缺乏可能会增加对镉的敏感性。也就是说，食谱中充足的维生素D和钙可能有助于增加对镉的耐受能力。

湖南镉米中毒率高尚未大范围爆发“痛痛病”

镉是一种人体难以代谢的重金属，长期镉积累可引起机体严重肾功能不全，表现为肾小球过滤功能降低，并伴有骨质疏松症状。20世纪60年代，日本出现过因摄食被镉污染的水源，引起“痛痛病”在人群中爆发，其临床表现为四肢疼痛、易骨折、腹胀和消化不良。

2013年5月，广东省食药监局抽检产自水稻大省湖南的大米时发现，样本存在镉超标问题，引发当年的“镉米危机”。同年6月1日，国务院启动年度卫生行业科研专项“稻米镉健康监护对策与食源性疾病溯源技术研究”，该项目由国家食品安全风险评估中心牵头，广东、北京、湖南、江西、河南、江苏、上海等七省市的疾控中心联合四川大学和中科院计算机网络信息中心共同参与，目前该项目已通过验收。

湖南省疾病预防控制中心专家胡余明参与了该专项在湖南的研究。他参与的团队在湖南11个县市共采集大米样本547份和蔬菜样本593份。并对该省的选定人群（共计926个样本，其中918个为有效样本）进行了流行病学调查和体检，通过收集尿液、血液等生物学样本，检测标本中的镉含量。样本化验后得出，受检人群中的慢性轻度镉中毒率高达79.09%。

相较于参与该项目调查的其他省份，湖南省人群镉负荷水平显著更高。研究显示，根据肾损伤效应性标记物和骨质疏松指标推算出的湖南省稻米镉日暴露基准剂量为40.00ug/日，相较于江西、四川、广东的0.04、2.05、13.6ug/日，处于较高水平。胡余明推断，这可能是长期食用本地镉污染大米所致。此外，湖南人群中出现慢性重度镉中毒的现象也最为严重。

而在湖南不同镉浓度地区，镉中毒人群流行率也不同。若以尿镉浓度大于5ug/g为镉中毒指标，在大米镉平均值大于0.4mg/kg的高污染区，镉中毒人群流行率为90.15%；在大米镉平均值小于0.05mg/kg的对照区，镉中毒人群流行率为40.40%。

根据湖南省对2011-2015年间在其各市县区流通的千余份大米样本的专项监测调查，其稻米镉超标率平均为24.3%。

环保部与国土资源部2014年4月公布的《全国土壤污染状况调查公报》显示，中国耕地污染点位超标率为19.4%。胡余明介绍，湖南省是全国土壤镉污染最严重的省份之一，具有覆盖范围广、面积大的特点。湖南全省多区域均出现土壤镉污染现象，“其中株洲市最为严重，据调查2013年该市镉污染超标5倍以上的土地面积达1.6万公顷，重度污染达3.441万公顷，该范围内的耕地不宜耕种”。

胡余明介绍，湖南省土壤镉污染源主要来自工业废水、废气、废渣排放、采矿冶炼废水污染和农业投入品污染。

其中，农业投入品污染最容易被人忽略。“有很多地方山清水秀的，没有工业和矿区污染，但是一测底层土壤依然镉超标，原因可能是存在过度施肥。”胡余明介绍，湖南省部分地区由于施肥习惯和土壤质地等问题，大量施用酸性肥料，导致稻土pH值下降，酸性增强，镉元素活性随之增强，提升了水稻对镉的吸收。

然而，胡余明团队在研究中发现，虽然生活在镉污染耕地的人群普遍出现轻度、中度镉中毒现象，但“痛痛病”并未在人群中大范围爆发。在他选定的918人样本中，尽管尿镉数值高的人很多，但只有26人出现了“痛痛病”。“在污染严重的株洲做了200多例（检测），没有一个痛痛病。”胡余明说，一个几乎在镉污染地区生活了一辈子的老人，大概吃了70多年镉米，但只有轻微的肾损害，还不能把它归结为镉造成的。

但胡余明认为，湖南大米中的镉限量标准不宜因为污染而放宽，宜维持在现有的0.20 mg/kg。“0.2（mg/kg）也是国际惯例。”他说。此外胡余明还透露，在进行专项血镉检测的同时，课题组还检测了血铅含量，但他并未披露相关数据。

佰佰安全网提醒：接二连三的食品药品安全问题被曝光在公众的视野内，所以，为了自己和亲人的身体健康，请多来佰佰安全网学习一些食药安全知识，掌握对食品好坏的甄别和筛选。请看以下佰佰安全网为您带来的安全科普知识，希望对您的生活有所帮助。

( 责任编辑: 吴梦莉 )