14岁小胖墩 血糖几乎爆表 体重高达88公斤

据海峡都市报报道，天气转凉，又到了疯狂长胖而不自知的季节，肉肉正在跟你的秋衣秋裤一起变厚！但小胖墩们可要担心了。

近日，福州男孩小武（化名）突然出现嗜睡、呕吐。被查出糖尿病、肥胖症、高脂血症、脂肪肝，住院10余天，才控制住血糖，14岁的他体重高达88公斤，福州这样的”小胖墩“越来越多了……

福建省福州儿童医院内分泌科陈瑞敏主任说，近年儿童肥胖的发病率急剧上升，因超重和肥胖引发的Ⅱ型糖尿病、高血压、非酒精性脂肪肝等疾病也逐年增加。入冬后，不少小胖墩爱缩在被窝里，对着电脑、吃着零食，更容易长重，应警惕。

14岁小胖墩 血糖几乎爆表

小武刚上初一，10月底，他因整天嗜睡，疲乏无力，一吃东西就想呕吐就诊。接诊时发现14岁的小武，却长得膀大腰圆，身高1.70米，体重达88公斤，肚子圆鼓鼓的，像快足月的孕妇。

再一查，他的BMI指数达30.4，属于肥胖，空腹血糖超过30mmol/L，而正常值应小于7mmol/L，尿糖、酮体飙高到4个“+”，PH 7.2。诊断为糖尿病，并发酮症酸中毒。

“他才14岁，而且家人都没有糖尿病！”小武的父母无法接受。医生反复追问，他们才想起，近一个月，小武老嚷着“口渴”，每天要喝好几瓶可乐。

父母很懊悔，他们说自己忙着做生意，没时间照顾小武，他从小就常吃洋快餐，有时一顿能吃好几个鸡腿，吃饱了就躺着打游戏，很少运动，导致他吹气球似地发胖。

住院10余天，医生每天给小武注射胰岛素，才控制住血糖。最近，小武出院了，但每天三餐前、睡前都得注射胰岛素，并且进行血糖监测。

脖颈长“黑项链” 或是糖尿病前兆

其实，小武得糖尿病，可能早有先兆。妈妈说，小武不爱运动，很少晒太阳，但脖子却黑乎乎的。

陈瑞敏主任检查发现，小武的腋下、大腿内侧、脚腕也明显变黑，摸上去厚实，粗糙，诊断小武患了黑棘皮病，这往往是高胰岛素血症的临床表现，从某种意义上说，也可能儿童糖尿病的一种征兆。

黑棘皮病（网络图）

她说，以前这是一种少见的皮肤病，近年儿童青少年的发病率明显增加，罪魁祸首竞是肥胖。患黑棘皮病的孩子，颈部、肘部、乳房下的皮肤会变得粗糙、发黑，家长易误认为是没洗干净。随着体重的下降，黑棘皮病会随之好转。

“很多人以为，糖尿病是中老年病。”陈主任说，近年得糖尿病的小孩增多，大约三分之一的孩子得病后，并发酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、神志模糊、嗜睡，甚至昏迷，如不及时治疗，就有生命危险。

一旦患病，儿童需终身注射胰岛素，若没有控制，易发生糖尿病酮症酸中毒、感染、视网膜病变，乃至肾功能衰竭等并发症。

肥胖儿童若不控制体重继续发展，尤其是家族中有糖尿病病人，更容易患上糖尿病。家长一旦发现小孩多饮、多尿、和/或多食、体重减轻，若突然出现遗尿，也应警惕糖尿病的可能。

全球肥胖儿童发病率 40年增10倍

近年，全球儿童肥胖发病率急剧上升。陈瑞敏主任说，她从事小儿内分泌专业二十多年，接诊过很多肥胖儿童，一个福州男孩仅10岁，体重却超过200斤。

10月，医学权威期刊《柳叶刀》报道，全球近五分之一的儿童超过了正常体重，去年，5至19岁的肥胖人数已增长到1.24亿，在过去40年增加了近10倍；2016年男童肥胖比例达7.8%，女童达5.6%。

研究显示，肥胖儿童更容易患高血脂、高血压、非酒精性脂肪肝、糖尿病等疾病，还可能引起骨骺提前闭合，发育提前结束，导致身高受损，还可能因为自卑，患上心理疾病。

陈主任分析，儿童肥胖多数属于单纯性肥胖，与不良的饮食行为习惯，如食量过大、吃饭速度快、常吃高热量食物，以及不爱运动、长时间看电视、电脑等屏幕时间过多等有关。

当然，也有少数的肥胖原因是由于特殊的遗传内分泌代谢疾病所引起。对于体重超标的孩子，建议家长尽早带到小儿内分泌专科就诊，排除病理性肥胖，筛查肥胖引起的并发症，制定个体化的健康饮食、运动方案。

佰佰安全网提醒，家长应控制孩子的体重，让孩子多运动，少吃或不吃快餐等，远离含糖饮料、薯条等高热量食物，增加新鲜蔬菜摄入，培养健康的饮食行为习惯，建议在医生指导下进行早期干预。

( 责任编辑: 孟洋洋 )