先兆流产

先兆流产是指停经后阴道出血、腹痛或腰骶部胀痛，但宫颈口未开，无妊娠物排出。血清B-HCG上升、超声检查妊娠囊、子宫大小等基本与停经天数相符。若经过治疗后症状消失，可继续妊娠；若症状加重，则发展成难免流产。目前，西医对于流产的原因研究越来越深入，如胚胎染色体异常、母体全身性因素、内分泌异常、免疫功能异常、子宫异常、创伤刺激、不良环境等等。由此针对先兆流产提出了卧床休息、严禁性生活、营养支持、情绪安抚。对于黄体功能不足者给予孕激素、绒促性素针、维生素E等治疗。对于甲状腺功能低下者，给予左旋甲状腺素片治疗；对于封闭抗体低下者，给予“配偶间淋巴细胞免疫治疗”等等。

先兆流产的主要症状是什么

一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”。

有先兆流产状况的孕妇还是比较多的，多数与孕妇的个人体质有关，尤其是那些有多次流产史的人，她们身体上可能本来就存在一些问题，所以常会出现先兆流产的情况。此外，一些高危、高龄孕妇，有时也会遇到同样的情况。但专家也强调，这未必是她们身体上的问题，而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切，致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。

引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常，病毒感染，母体全身性疾病（常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等），内分泌失调，生殖器官畸形，以及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等，均可导致先兆流产。

妊娠期先兆流产怎么办

在出现上述症状后，不要惊慌，建议到医院首先B超确诊是否是宫内孕，一般40天左右就可看出。由于宫外孕也会有下腹坠胀的感觉，所以如果发现是宫外孕，要终止妊娠，以免发生意外。

目前，在临床上，对于保胎孕妇的治疗有两种：一是打黄体酮，或在医生指导下，口服地屈孕酮片、益玛欣、孕康口服液等，都有比较好的疗效。在用药后，孕妇要注意观察出血情况、有没有腹痛以及是否有组织排除，有必要时应再次复查B超，看是否是活胎。

同时再次抽血，看孕酮和人绒毛膜促性腺激素值，是否有上升和倍增，如果情况仍然不好，在医生的建议下尽早终止妊娠。保胎的周期一般为两周，对于胎心正常的，医生会建议孕妇抽血检查两个重要指标：即孕酮和HCG(人绒毛膜促性腺激素)，这两个指标能反映出胚胎是否发育正常。

先兆流产保胎首先要注意生活调护，注意休息，避免劳累，还有就是放松心情，不要过度的紧张焦虑，要来医院监测血HCG、雌二醇、孕酮、甲状腺激素，并酌情用药和调整用药方案。对于雌激素缺乏或者孕酮低的患者，可以在医生指导下进行补充雌孕激素的治疗；对于甲状腺功能低下的，可以补充甲状腺激素。目前复发性流产的患者，要查一些免疫或者凝血功能的指标，选用免疫功能抑制剂或者抗凝药物，这里面有一个观点还没有达成共识。对于先兆流产到底要不要保胎，有的人观点是积极的保，有的人是要顺其自然，我个人认为，对于母体因素造成的黄体功能不足这样的先兆流产患者，运用黄体酮的保胎意义很重大，如果胎儿珍贵，选择保胎，我们可以选择口服中药治疗，可以益气、清热、补肾、安胎，中西结合保胎可能更有优势。

如果在临床上出现先兆流产，出现下腹部疼痛或者阴道出现少量流血的时候，建议一定要卧床休息，而且在饮食上下列的食物不可以吃，比如芦荟、螃蟹、甲鱼、薏米。另外，黑木耳也具有活血化瘀的功效，吃了之后可能会造成流产的可能性，所以上述这些食物不要吃。另外，海产品尽量少吃，因为绝大部分的海产品都属于寒凉性的食物，吃了之后很可能会加重先兆流产的症状。建议先兆流产的病人除了卧床休息，在饮食上多加注意之外，还要给予适当的安胎药物进行治疗，比如可以口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮，抑制子宫平滑肌收缩，起到安胎的作用。