1、母体健康、没有高危因素的孕妇可以根据孕周可适当延长产检时间
定期产检则是胎儿健康的重要保障,可以了解胎儿的生长发育情况,及时的发现胎儿和母体的健康情况,从而决定分娩方式。
一般从建卡开始到生产,正常的孕期体检在6-10次,但很多孕妇往往整个孕期会做10多次检查,但现在这种疫情严重的情况下,要尽量少去医院,减少交叉感染的风险。
孕妇根据孕周安排产检,一般28周之前的孕妇,可以一个月产检一次,28周至36周的孕妇,可以2-3周产检一次,36周以后的孕妇,每周产检一次来确定分娩方式。但如果是高龄孕妇,或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠等情况的,因为比正常孕妇更容易出现一些产科并发症,还是要密切关注身体状况,出现问题要及时去医院检查。
专家提示,发现疑似或确诊新冠肺炎感染的孕产妇,应按要求收入隔离病房,有条件者收入负压隔离病房。胸部影像学检查,尤其是CT,对病情评估具有重要的临床参考价值。分娩时机宜个体化,应综合考虑母儿情况、孕周及分娩条件等具体情况。其新生儿应隔离至少14天,并密切观察有无感染的临床表现,在此期间不推荐直接母乳养。
据专家介绍,目前孕产妇确诊感染新冠肺炎的病例很少。因此提醒广大孕产妇,一旦疑似诊断,要积极配合医生进行相关检查,比如胸部影像学检查,尤其是CT,对新冠肺炎感染孕妇的病情评估具有重要的参考价值,胸部CT检查放射线暴露剂量不足以导致胎儿畸形。
据介绍,CT 检查对胎儿的影响与检查时的孕周及暴露的辐射剂量相关。相关研究显示,胚胎发育早期,大剂量暴露大于1戈瑞,对胚胎是致命的,但诊断性影像检查的暴露辐射剂量远低于1戈瑞。在暴露辐射剂量小于50毫戈瑞时,目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道。根据美国放射协会和美国妇产科医师学会发布的数据,孕妇接受胸部CT 或CT 肺动脉造影(辐射剂量0.1毫戈瑞~10毫戈瑞)时,胎儿受到的暴露辐射剂量仅为0.01毫戈瑞~0.66毫戈瑞。所以,大家不用担心检查带来的危害,需要检查时及时进行。
垂直传播也称母婴传播,是指孕产妇的病原体通过胎盘、产道或哺乳传播给后代,其中以病毒多见,如风疹病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病毒等。
对任何一种病毒感染而言,早孕期(孕13周前)都是一段特殊的时期,因为此阶段处于胎儿器官发育的重要时期(又称致畸敏感期)。此阶段的感染常常影响器官组织的正常发育。在这个时期,应更为关注病毒是否会通过胎盘发生母胎传播。
但就新型冠状病毒而言,目前尚无临床资料证实孕期感染会导致胎儿畸形和其他风险。就现有的几例孕中晚期病例分析而言,医生在她们的胎盘、羊水和脐血中都未检测到新型冠状病毒。这都是不支持新型冠状病毒可通过胎盘传播的证据。
虽然目前不能确定是否存在母婴垂直传播,但如果母亲是新冠肺炎病毒患者,为了防止孩子被感染,还是要做很好的防护与隔离。