打卡介苗后反应

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打卡介苗后反应相关知识

接种卡介苗的反应

卡介苗接种反应

1、皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。

2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹,紫癜,休克等异常反应,这个时候要及时诊治。

另外,接种中偶尔会发生下列反应:

(1)淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应。

卡介苗接种反应

接种卡介苗后约一至二周局部会呈现红色小节结,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;六至八周会形成脓泡或溃烂,可用1%龙胆子涂抹,以防感染;平均约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色,这都是正常反应。另外,接种中偶有发生下列反应:

1、淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm),可用热敷处理。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,并且持续时间较长,可以到结核病防治所就诊。

2、类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。

3、疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不做OT试验而直接皮上划痕接种者。

新生儿打卡介苗后局部反应发生在接种疫苗后12-24小时左右,接种部位出现红晕、轻度肿痛,个别人可能还有局部淋巴结肿大,这类反应常在48~72小时内消退,很少超过4天。接种含有吸附剂的疫苗(如百白破),少数人局部可出现硬结。接种某些活疫苗后,可出现特殊形式的局部反应,如皮内接种卡介苗,2周左右在局部出现红肿,以后局部化脓,一般要在2个月左右结痂,形成凹陷性疤痕。另有极少数儿童接种麻疹疫苗5-7天后,可有发热、一过性皮疹。全身反应有发热,一般持续1-2天,同时伴有头痛、乏力等,个别有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。对待一般性副反应,通常无需特殊处理,只做些对症处理、局部热敷,并应注意适当休息,多饮开水,防止继发其他疾病即可。疫苗接种后严重的不良反应发生率非常少,一旦发生不必惊慌,及时到医院进行治疗和处理。不过千万要记住不要切开呀。

卡介苗化脓

卡介苗化脓是一种正常的接种反应。一般接种卡介苗后,免疫强烈的,会出现接种部位出现的轻微化脓的症状,因此卡介苗化脓是正常现象。如果没有化脓则表示可能没有接种成功,必须再接种,接种成功就会有化脓成一个卡疤。

宝宝接种卡介苗后约一至二周,局部会呈现红色小节结,平均直径10mm左右,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;六至八周会形成脓泡或溃烂,逐渐软化成白色脓 疱可自行破溃直径3-5mm;十至十二周开始结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色。

卡介苗化脓一般不需处理。但要注意局部清洁,防止继发感染。衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉花拭净,不要挤压,约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去,一般不会对宝宝的健康有影响。

新生儿接种卡介苗后一般不会发热,卡介苗不同于其他疫苗,其接种反应并不表现为发热。一般来说在接种疫苗后2-3天内,接种处的皮肤略有红肿,但是很快会消退。在4周左右时,局部再逐渐发红,出现白色小脓泡(又叫灌浆),以后会自行破溃,有些脓液,然后逐渐结痂,痂脱落后留有轻微疤痕,前后时间约为2-3个月,这些都是属于正常现象。切记,不要自行将其挑破,以免引起感染,造成不可预料的后果。有少数人由于机体情况不同,破溃处一直不结疤或左侧腋下淋巴结肿大,可以到原接种单位去检查处理。千万不可自行做处理。

宝宝接种疫苗后要随时注意体温,当天晚上最好不要洗澡,以免感染,平时也要多注意观察宝宝接种部位,看看有没有化脓什么的。还要给宝宝喂水喝,注意宝宝是不是有发烧的现象。红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎,只要保持清洁即可。如接种部位肿胀的厉害有感染情形时,则请医师检查。

新生儿卡介苗过敏症状:

1、淋巴结炎。介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃,淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌,培养可阳性,菌型鉴定为卡介苗株,淋巴结组织病例检查为结核病变。

2、骨髓炎。卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症,其发生率在世界范围估计为0.39/100万。

本病好发部位以四肢长骨,尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见,可单发也可多发,有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程,症状一般轻微,可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍,患儿全身健康状况良好。卡介苗骨髓炎需手术得到细菌学与病理学证实。

3、卡介苗接种差错,接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故,以及超剂量接种引起的反应最为多见。接种局部在2~5天内出现红肿,以后发生硬结,发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。可有体温升高,伴有乏力、烦躁、食欲减退,个别儿童肺部可闻及干性或湿性罗音。

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