卡介疫苗是预防结核病的重要手段,也是我国医学上要求必须接种的疫苗,而且为了保证婴幼儿的身体健康,在婴儿刚出生的时候,医护人员就会给新生儿注射疫苗,以此来提高新生儿的疾病抵抗力,帮助他们健康的成长,有的人认为疫苗只要注射了就是长期有效果的,所以在对待注射卡介疫苗的时候,许多家长认为一次就可以了,有的人说是三次,那么卡介苗打几次才是正确的呢?
卡介苗无需复种:过去新生儿初次接种卡介苗后,到了小学一年级,初中一年级还要进行一次复种,期望通过复种来加强青少年预防结核病的能力。近年来国际上对卡介苗进行深入研究后发现,卡介苗复种并不能带来额外的保护作用,经过合格的新生儿卡介苗初种后,复种并没有实际意义。我国卫生部经过专家的充分论证,于1997年8月也发布了“关于停止卡介苗复种的通知”,现在凡已进行过卡介苗初种的儿童均不再进行复种。
接种卡介苗,对预防结核病有很重要的意义。卡介苗接种,是一种人工原发感染(减毒活疫苗),接种后能使机体对结核感染产生免疫力,以控制以后的结核菌感染,从而大大减少了粟粒型结核病,结核性脑膜炎和其他继发性结核病发生的机会,并不会遗留象结核菌自然感染那样潜在性病灶的后患。
卡介苗接种的对象是未受过结核菌感染的人,即结核菌素试验阴性反应者。接种前应先作结核菌素试验,阴性者才能接种。
因此接种对象如下:
1、新生儿与婴幼儿。他们对结核菌的抵抗力低,一旦受结核菌的感染很容易患急性、严重性结核病,故应尽早接种卡介苗。2个月以内的婴儿,无结核接触史者,可免作结核菌素试验。
2、凡是没有接种过卡介苗的小儿都应接种。
3、接种过卡介苗,但日后免疫力逐渐降低,以致结核菌素反应又转为阴性时,应进行复种,一般隔4-5年复种1次。
卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱,而结核病主要经呼吸道传播,如果空气中有结核菌,宝宝很可能受到感染,从而发生急性结核病,如结核性脑膜炎,危及宝宝生命,因此每一个健康的婴儿都一定要接种卡介苗。
卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢?
我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。
宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。
接种卡介苗,对预防结核病有很重要的意义。卡介苗接种,是一种人工原发感染(减毒活疫苗),接种后能使机体对结核感染产生免疫力,以控制以后的结核菌感染,从而大大减少了粟粒型结核病,结核性脑膜炎和其他继发性结核病发生的机会,并不会遗留象结核菌自然感染那样潜在性病灶的后患。
幼儿卡介苗接种后还要和结核病人隔离2个月,以免在这期间受到传染。2-3月后再作结核菌素试验,阳性的表示接种成功,阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次,复种前也应先作结核菌素试验。
卡介苗在接种4-8周后才会产生免疫力,卡介苗抗体可维持3-4年,不过具体也要看孩子的体质,有的可能会更长一些。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。
小宝宝出生后的第一针,一般都是注射卡介苗。大家一般都认为,打这个针是预防肺结核的。事实并非如此。
在被确诊肺结核的病人中做个调查,你会发现50%以上的病人小时候都注射过卡介苗。为什么打过疫苗还会得肺结核,胸外科主任语出惊人:“卡介苗不能预防肺结核。”
卡介苗能减少结核性脑膜炎发病
卡介苗是用已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中,从而使人体产生免疫力。不过,打了这个疫苗,预防的是血型播散型结核,减少的是结核性脑膜炎的发病率,目的是使结核的破坏力限制在局部,不对人体产生太大危害。
徐主任说,曾有专家做过动物试验:两只老鼠,一只打过卡介苗,一只没打过。然后,同时在两只老鼠身上打入结核菌。结果打过卡介苗的那只老鼠看着反应比较大,注射过的部位局部皮肤溃烂,不过结核菌没有转移到其他部位。没打过的那只老鼠,刚开始看不出异样,其实结核菌在体内悄无声息地扩散,最终扩散到全身,甚至脑部。所以,接种卡介苗还是很有必要的。
卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗,对大多数宝宝来说是比较安全的,但接种时也是有一定禁忌症的。
(1)绝对不能接种的情况
对有免疫缺陷病(如高免疫球蛋白E综合症),恶性疾病如肿瘤、白血病等而致的免疫功能低下,以及使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗的婴儿应禁忌接种。
(2)暂缓接种的情况
1)早产、难产儿、新生儿体重<2500克,伴有明显的先天性畸形的新生儿。
2)发热、腹泻、顽固性呕吐等急性传染病的患儿。
3)心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病(脓皮症、全身湿疹、黄疸)、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。
4)有临床症状的分娩创伤者(如新生儿窒息、呼吸功能障碍、颅内出血等);
从医院专家得知,案例中的小宝宝接种卡介苗后出事,主要是因为他患有高免疫球蛋白E综合症(先天性原发性,免疫缺陷病)。患有这种病的孩子身体缺乏免疫力,接种卡介苗后,卡介菌进入血液会发生全身性播散,导致播散性卡介菌病,从而危及孩子的生命。