儿童换牙时注意事项

换牙是每个孩子成长中必经的过程，也是非常重要的人生经历，新长出来的恒牙将伴随孩子的一生，因此，家长们都对孩子的换牙格外重视。那么儿童换牙时注意事项有哪些呢？随佰佰安全网小编学习下相关的儿童疾病安全小知识吧。

儿童换牙开始时间

儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。

人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只（智齿的数目0-4），通常6岁前后开始长 出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异），那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，按照“左右对称，先下后上”的原则，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。

儿童换牙期容易出现哪些不良状况？

有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐，这种情况需要到医院口腔科找医生拔掉乳牙。而引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。因此，随着孩子年龄增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。

换牙期孩子活泼好动，很容易在奔跑、打闹中发生碰撞，导致上前牙牙折或者完全脱落。而刚萌出的恒牙，牙根尚未完全形成，这个时期如受到外伤及感染，牙根根尖部发炎，根尖也就不能再闭合，治疗起来十分麻烦。所以，在这个时期，家长更要注意，不要使孩子牙齿受到损伤，刚换好的恒牙万一发生外伤后脱落，一定要保留孩子的恒牙，将其泡在牛奶或清水中带到医院，可以牙齿再植、固定。

有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了较大空隙影响美观，就担心孩子的门牙长不好。大多数孩子只要侧切牙萌出后，前牙间隙就会自然减小或消失。极少数孩子可能是两颗门牙之间存在着多生牙，造成两颗门牙间有空隙。这可以通过检查确认是否为多生牙，确定后拔除多生牙，使间隙关闭。

儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，如轻度的拥挤排列不齐，部分孩子在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。如果孩子到12岁以后牙齿排列仍然不齐可考虑找口腔正畸科医生矫治。但是孩子若出现反（牙合）也就是俗称的“地包天”，往往需要早期矫治，早期治疗花费时间短费用低，否则将影响孩子的容貌。

如何缓解换牙期的疼痛？

牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，儿童的六龄齿”也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使儿童抱怨牙痛。如果儿童疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

儿童换牙时注意事项

1、时刻关注牙齿发育情况

要经常关注儿童的乳牙和恒牙的生长情况，定期带儿童看牙医，以便随时发现问题，及早解决。

2、养成刷牙的良好习惯

要每天督促儿童刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是上排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面，要选用儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候儿童容易呕吐。除了刷牙，儿童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔卫生。

3、进食有硬度的食物

儿童换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育，既健康又美容。

4、促进钙质的吸收

要加强儿童的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮助。

5、避免用口呼吸

要尽量避免儿童睡觉时用口呼吸，因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。

6、纠正不良习惯

要及时纠正儿童的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响儿童牙齿的生长，导致牙齿变形。

7、保护恒磨牙

要特别保护儿童6岁左右长出的第一颗恒磨牙—六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对儿童颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。

8、避免意外导致的牙齿缺失

要经常对儿童进行安全教育，尽量防止外伤导致牙齿缺失。

换牙期的一些常见问题

1、有些孩子新长的恒牙颜色偏暗是怎么回事呢？

新长的恒牙颜色就应该是米黄的，不可能是纯白的。我们看到孩子的乳牙非常白，是因为乳牙表面的珐琅质（牙釉质）比较薄，通透性较差，所以我们就能直接看到底下白色的部分。但是刚长出来的恒牙珐琅质是比较厚的，像一块有色的玻璃一样，所以我们看上去就会觉得恒牙颜色比较深，偏黄。

2、孩子在换牙前意外掉了门牙，需要到医院处理吗？还是等待换牙期长出恒牙？

如果孩子在5岁后磕掉门牙，那问题不大，因为很快就要换牙了；但如果孩子在5岁以前磕掉就有点麻烦了。黄少宏副院长提醒家长：如果孩子门牙磕掉了，一定要把磕掉的部分找回来，带着这部分牙齿一起到医院给医生检查。因为医生要判断这个磕掉的牙齿到底是整个脱落了还是折断了。

如果是折断了，它其实还有一部分牙根留在里面，换牙的时候会自己掉落，适当处理后等待恒牙的发育；但如果是整个脱落了，就要考虑给他把牙植回去，因为缺失牙齿时间如果太长会导致一些问题，如牙龈长厚，影响恒牙的萌出。

3、对于先天就少长牙（缺少恒牙牙胚）的孩子，应该什么时候去做牙齿矫正比较好？

最好照张全景X线片，具体看看恒牙生长的情况和缺的是哪个位置，等孩子长完恒牙之后，再决定做不做矫正。有一些缺掉的牙齿是一定要做镶牙的，比如门牙。但是有一些后面的牙缺了也不会有太大影响，因为在孩子长恒牙的时候，有一些牙就会自动往前挤，补上缺牙的位置；或者可以等孩子长完恒牙之后，通过矫正把旁边的牙齿往前拉，占据它的位置。

4、恒牙上面有黑色的点是龋坏吗？

牙齿龋坏的话不会有很多的黑点，就一个两个；如果有很多黑点的情况一般是因为刷牙没刷干净，有些带黑色素的细菌附着在牙齿上面。这时候只要认真仔细刷牙，一般就能把这些黑点刷干净了。

总结:儿童换牙是我们每个家长心心念念的所关注的，因此，我们的儿童换牙阶段要注意一些生活当中的小细节，来帮助儿童度过换牙期，让他们长出整齐漂亮的牙齿。

( 责任编辑: 刘长利 )