尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
车工因为铁质比较重,而且颗粒大,很少见铁质粉尘在空气中飘扬的,所以不会吸入肺内,这不是尘肺的致病原因,在工作中注意个人防护,是不会容易得尘肺病的。
尘肺病的症状:
1、咳嗽,早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
抽烟不会也不可能导致尘肺,尘肺主要指接触粉尘所致的职业病,而且粉尘还需要达到一定的浓度,接触达到一定的时间才能导致,尘肺属于职业病范畴,如果经过具有职业病诊断的机构所诊断的结果,应该有也一定有粉尘接触史,否则职业病诊断机构也不会诊断为尘肺。但是,长期吸烟可以导致慢性起支气管炎、肺气肿,会加重尘肺病,因此应该戒烟。
尘肺病防治措施:
一、用人单位
1、由于国家是有灰尘作业标准的,需要进行的工作有大量尘埃的单位,应进行湿式作业,如湿式碾磨石英、井下运输喷雾洒水等,这样可以有效地降低空气中的粉尘浓度,另外,如果是密闭空间,应安装通风排气装置,必要的时候还需安装空气净化除尘设备。这是减少尘肺病发生的重要途径
尘肺病是由于职业性接触生产性粉尘引起的,尘肺病的发生和粉尘接触量有明确的依赖关系,即粉尘接触必须达到一定的量才会引起尘肺。所以,厨师是不会得尘肺病的。
一、生产性粉尘就其生产方式而言主要有以下几种
1、固体物质的机械加工,如矿物质的粉碎、钻孔、研磨、打光、切削、粉碎的固体物质的筛分、搅拌、运输等,有机物质的加工、纺织等。这是生产性粉尘的最重要的来源。
2、固体物质的不完全燃烧或爆破,如煤炭的不完全燃烧产生的含大量煤尘的烟雾,矿山开采和隧道的爆破等。
3、物质加热时产生的蒸汽在空气中凝结和碳氢化形成固体微粒以气溶胶方式存在的粉尘,如电焊过程中产生的电焊烟尘。铸造及金属加工中产生的金属烟雾粉尘等。
4、固体粉尘状物质的包装、搬运、混合、搅拌等。
打磨木工打磨过程中会有大量粉尘存在,如果在工作的时候,工人没有正确佩戴或是没有佩戴防护口罩或是帽子等等防护工具的话,那么就有可能得尘肺的。这是因为木工打磨的时候,一些粉尘是会随着呼吸吸到肺里的,长期下去就会引起尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。
如何防治尘肺病:
1、用人单位
(1)由于国家是有灰尘作业标准的,需要进行的工作有大量尘埃的单位,应进行湿式作业,如湿式碾磨石英、井下运输喷雾洒水等,这样可以有效地降低空气中的粉尘浓度,另外,如果是密闭空间,应安装通风排气装置,必要的时候还需安装空气净化除尘设备。这是减少尘肺病发生的重要途径
(2)做好入职前的健康检查,凡有与肺、支气管有关的疾病不适宜在有灰尘的空间工作,不应录取。工人正式上班后应组织定期健康检查,如工作一段时间后发现尘肺的症状,应立即调动工作,不应继续在有灰尘的地方上岗。
打沙工在工作的时候会有大量粉尘存在,如果工人没有正确佩戴或是没有佩戴防护口罩或是帽子等等防护工具的话,那么就有可能得尘肺的。这是因为打沙的时候,一些粉尘是会随着呼吸吸到肺里的,长期下去就会引起尘肺。由于尘肺可防不可治愈,是一种致残性疾病,因此,必须做好呼吸防护工作。
防治尘肺的有效措施:
1、做好宣传教育,使防尘工作成为职工的自觉行动。利用通风达到除尘的目的。加强技术管理、建立必要的管理制度。把生产性粉尘的发生源密闭起来,防止粉尘飞扬。
2、工艺改革、革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径。具体又包括改干式作业为湿式作业,尽量使用不含游离二氧硅或含量较低的原料,实现生产过程机械化、密闭化、自动化等。采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水等。
尘肺最主要的诱发因素是粉尘,电焊的过程中会产生旱烟,旱烟就是一种粉尘,电焊工长期吸入大量高浓度的电焊烟尘,尤其是常在密闭容器内或通风不良的环境中进行电焊作业,就有可能患电焊工尘肺和毒物中毒等职业病,所以平时工作要做好防护工作,佩戴好口罩!
电焊工尘肺病治疗措施:
一、对症治疗和并发病的治疗
电焊工尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。病人应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。
二、几种药物的临床试用
(1)克矽平在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展,临床疗效不如动物实验疗效的结果满意。
油漆工不容易得尘肺病,油漆没有粉尘污染,尘肺也不是什么细菌感染的,因此把油漆与尘肺联系在一起是不适当的。打磨油漆吸入的灰尘一般不会形成尘肺的,因为这种灰尘的颗粒较大容易排除不空易附着于肺组织。油漆打磨接触的粉尘主要是腻子,这种粉尘致纤维化能力有限,一般情况下不会引起尘肺病。油漆工应该关注有机溶剂中毒,这是油漆工最容易出现的职业病。
尘肺病的预防措施:
1、对上岗就业人员应作严格的健康检查,凡有活动性肺内外结核、各种呼吸道疾患(如哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、阻塞性肺病、限制性肺病等),尤其患有严重肺功能损伤的疾病的工人都不宜从事接触粉尘的工作。
2、从事粉尘作业的工人,每年定期作体检,如发现尘肺,立即调动工作,积极治疗。离岗时应进行职业健康查体。由于尘肺病可以迟发,因此粉尘作业工人离岗后应按照国家规定的周期进行医学随访。