如今老人抑郁症患者日益多见,抑郁症已成为影响老年人心身健康的最大问题。但是,生活中老年人的心理抑郁十分容易被忽视。哪些因素会引发老年人心理抑郁呢?
俗话说:“家有一老,如有一宝”。可是,在现实生活中,有的老人却并没有得到子女的赡养,而是孤独的度过晚年。而有的人也得到了子女的赡养,可还是会因为生活中各种各样的事情而出现不良的情绪,这就很容易会导致抑郁症的产生。那么,哪些因素容易引起老人抑郁症呢?今天佰佰安全网就要给您讲讲相关的老人疾病安全小知识!
什么是老年抑郁症?
老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者,狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者,无论是哪一种,都有着诸多老年期的特点。在临床上常见为轻度抑郁,但危害性不容忽视,如不及时诊治,会造成生活质量下降、增加心身疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险等严重后果。
哪些因素容易引起老人抑郁症?
1.药物促使老年人患上抑郁:有些约物能加重或引起类似抑郁症的症状,如心血管约物(心得安、利血平)、激素(肾上腺素、糖皮质激素)、甲基多巴、左旋多巴等。但是每种约物副作用的个体差异性很大,所以因约物引发抑郁的程度也会有较大的区别。
2.丧偶对老年人的心理创伤:丧偶后,家庭结构,亲情关系,经济情况,起居环境都会随之发生很大的变化。适应新的环境和处境是一个身心的考验,度过这个适应性生活阶段最少需要1-2年的时间,因此必须谨慎注意老年人在这期间患上抑郁症的危险性。
3.老年人抑郁症容易被忽视:老年人的抑郁不是十分典型,看不出心境的好坏,也没有想轻生的念头,但取而代之的是持续性的疲乏,无故的体重减轻,睡眠节律紊乱,食欲、胃功能变差,记忆力下降等等,所以老年人的抑郁症很容易被家人和普通医生忽略。
4.躯体疾病并发抑郁症:随着年龄的增大,老人患慢性疾病的增多。如高血压、心脏病、老慢支、胃溃疡、关节炎、糖尿病等,这些疾病如果迁延时间长,治疗效果一般,都会使老年人感到无能为力,力不从心,心情沮丧,无奈抑郁。
老年抑郁症有哪些症状?
1.情感低落
是抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落,患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年;既往有的兴趣爱好也变得没意思,觉得生活变得枯燥乏味,生活没有意思;提不起精神,高兴不起来,甚至会感到绝望,对前途无比的失望,无助与无用感明显,自责自罪。
半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越,紧张担心、坐立不安,有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。
2.思维迟缓
抑郁症患者思维联想缓慢,反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。
老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能(记忆力、计算力、理解和判断能力等)损害的表现,比较明显的为记忆力下降,需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的,而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善,预后较好。
3.意志活动减退
患者可表现行动缓慢,生活懒散,不想说话(言语少、语调低、语速慢),不想做事,不愿与周围人交往。总是感到精力不够,全身乏力,甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失,越来越不愿意参加社交活动,甚至闭门独居、疏远亲友。
4.自杀观念和行为
严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多,尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下,自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注,严密防备。
5.躯体症状
此类症状很常见,主要表现为:疼痛综合征,如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系统症状,如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等;类心血管系统疾病症状,如胸闷和心悸等;自主神经系统功能紊乱,如面红、潮热出汗、手抖等。
此外大多数人还会表现为睡眠障碍,入睡困难,睡眠浅且易醒,早醒等。体重明显变化、性欲减退等。
老人患抑郁症怎么治疗?
1.药物治疗
(1)用药注意事项
①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量,停药时也应逐渐递减,以免引起停药反应。
②老年患者肝肾功能减退,药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。
③老年患者对药物不良反应耐受力低,故应尽量选择不良反应较小的药物。
④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等),在治疗时既要考虑周全,又要注意各种药物的相互影响。
⑤治疗同样要疗程充分,持续维持治疗非常重要,疗程相对要长些。
(2)抑郁发作治疗的药物选择
①三环类抗抑郁剂有许多不良反应,最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。
②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少,更易耐受、更安全,比较适合老年患者使用。
③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。
2.心理治疗
心理治疗非常重要,抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法,疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后,有助于预防复发。
3.电抽搐治疗
传统的电抽搐治疗ECT,并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽,无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者,也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。
老人患抑郁症如何护理?
第一、生活护理,督促并协助老年抑郁病人料理好个人生活,有的病人生活不能自理,有时天色很冷还穿单衣或以挨冻的方式来惩罚自己,应根据情况给予护理。病人可出现睡眠障碍,应采取措施增补睡眠。老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。
第二、要照顾好老人的日常生活起居,生活要有规律,早睡早起。在前提许可的情况下,天天都应安排一段时间的户外流动,留意天气变化,积极预防躯体并发症。
第三、饮食方面,既要留意营养成分的摄取,又要保持食品的清淡。老年抑郁病人常伴有食欲不振,体重减轻的症状,临床上常把饮食改变,体重增加作为抑郁好转的标志。
第四、留意老人心理健康。要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。有前提的可参加一些老年社会活动,结交朋友,调节情绪。
第五、坚持服药,留意观察可能出现的副作用。不可随意增减药物,有情况可向医生反映,更不可因药物有副作用而半途停服,以免造成治疗的前功尽弃。
第六、要防止发生意外。因这种病人往往有自杀企图,故不可疏忽大意。妥善保管好药物,以免病人一次大量吞服,造成急性药物中毒。
如何预防老人抑郁症?
研究调查表明,老年人患抑郁症的比例远高于年轻人,老年人抑郁的后果是极其严重的,甚至有可能危及生命。那么,老年抑郁症该如何预防呢?
1.运动预防
很多老年人是因为孤独而产生抑郁的,多参加集体活动将有助于缓解这种状况,因此,家人们不妨鼓励老年人多参加集体活动,而集体活动中例如打球、跳舞等运动又对锻炼身体、放松身心、纾解抑郁有着重要的作用。
2.食物预防
研究证明:血清胆固醇低于正常者,出现抑郁症状的相对危险性明显增高。血清胆固醇的来源基于膳食,即膳食胆固醇的多少决定血清胆固醇的高低。因此,预防老年抑郁症也可从饮食方面入手,注意荤素搭配,补充营养。
3.心理预防
其实老年人最需要的,就是子女给予精神上的关心,特别是那些老年抑郁症患者,更需要家人的支持和帮助。因此,年轻人要多抽空与家里的长辈们交流、沟通,给他们以精神安慰,这对预防老年抑郁症起到明显的作用。
以上就是关于哪些因素会引发老年人心理抑郁的相关介绍,相信通过以上介绍之后大家对抑郁症的致病原因已经了解的非常清楚了,抑郁症发作会给患者的身心带来巨大的危害,抑郁症对老年人的危害更是如此,所以说找准老年抑郁症的病因,在平常的生活中一定要注意做好老年抑郁症的预防工作。
( 责任编辑: 陈淼琪 )