老年人烧伤怎么办

烧伤的治疗方法有多种，需要根据患者的需求和病程病情的不同进行选择，烧伤患者常常会面临饮食，护理等几种问题，不少患者在生活中由于对烧伤的注意事项了解不够，在遇到一些类似的问题时采取了不恰当的措施，对烧伤的康复产生了不良影响。小编将对您进行烧伤的治疗和注意事项的详细指导。

引起老人烧伤的原因

老人烧伤多因冬季取暖不当，被热水袋、暖宝宝烫伤，被电热毯、煤火炉烧伤，有的糖尿病病人由于微血管和周围神经病变引起的皮肤感觉迟钝而被烫伤。老人烧伤部位多见于四肢，因其末梢循环差、心脑血管等方面的基础病多、身体营养差而增加了治疗难度。

在各种原因导致的烧伤患者中，由于老人的反应能力和自制能力差，在生活中最易受到伤害。某些存在癫痫、脑瘫、脑梗或骨折等病症的患者，因疾病发作或行动不便、反应迟缓而遭遇烧伤意外伤害也比较常见。

老年人烧伤是指60岁以上人群的烧伤。随着年龄的增长，老年人各脏器功能减退，器官的庇激能力下降，机体抵抗力降低，修复能力差，出此老年人烧伤后有以下几个危害。

1.烧伤休克和心功能衰竭发生多由于老年人全身含水量减少，特别是细胞内水分减少，使循环血容量及水、电解质平伤的缓冲系统变小，加之老年人心功能下降，血管硬化，当发生严重烧伤后，烧伤休克发生串升高，同时对过量过快补液的耐受力降低，使心功能衰竭发生增多。

2.烧伤刨面深且愈合惧由于老年人皮肤萎缩变薄，皮下脂肪含量少，皮肤附件萎缩，且老年人活动迟缓，发生烧伤后不能及时处理，因此老年人烧伤创面较深。同时由于老年人新陈代谢减慢，营养供应欠佳，常合并慢性疾病，因此老年人烧伤后愈合缓慢。

3.烧伤感染发生增多由于老年人免疫功能减退，抵抗力差，因此烧伤后全身感染发生较多，且临床表现小典型，对抗生素治疗不敏感，导致死广率增高。

4.并发症多由于老年人易患慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、高血脂、高血压、糖尿病、肾孟肾炎、前列腺增生、萎缩性胃炎、胃溃疡等慢性疾病，如果发生严重烧伤，这些慢性病不仅加重烧伤严重程度，而且还会发生呼吸功能不全、肺炎、心肌梗死、糖尿病困症酸中毒、肾功能衰竭、泌尿系感染、胃溃疡出血等并发症危及病人生命，因此应持别重视，并注意预防褥疮。

老人烫伤烧伤带来的危害太多了，家庭中一定要注意家居安全，多掌握老人居家安全小知识，为老人提供安全的环境。如果发生意外，该怎办呢?

当我们被烧伤的时候，如果不及时进行治疗的话，则是会留下烧伤疤痕的。所以，烧伤的时候要及时治疗。那烧伤如何治疗呢?

1、轻度烧伤

最好立即用冷水或冰水浸泡45MIN，创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。

头面部、会阴部、单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法。该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理。创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

2、全身治疗

如果成人的烧伤面积超过15~20%，而小儿烧伤面积超过10%的话，则有可能会发生低血容量性休克，因此这个时候需要进行补液治疗。同时还需要根据病情进行适当的支持疗法。

3、烧伤的感染处理

感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮湿溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗。

必要时需作脓液培养和药敏试验。用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药。若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。

烧伤是生活中经常出现的状况，烧伤不但给人带来痛苦，而且严重影响生活、工作和学习，那么我们应当如何面对烧伤，烧伤治疗后我们应该注意些什么呢?

治疗老人烧伤需要注意什么

创面处理

烧伤后创面不能涂红药水或甲紫等有色的外用药。因为涂抹红药水、甲紫等有色外用药，会影响早期对创面深度的判断和增加清创困难，为以后治疗增加难度。同时，大面积创面涂擦红汞，汞可由创面吸收而导致汞中毒;小面积暴露部位，面部涂有色外用药，可造成治愈后色素加重的现象，而影响容貌。

饮食问题

烧伤后病人出现口渴，通常是血容量不足的表现，烧伤面积越大渗出越严重，口渴也越明显，此时单纯饮水不能缓解口渴现象，大量饮水反而会加重胃肠道负担，引起急性胃扩张，或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分，而且含有电解质、血浆等其他成分。临床上常用的口服液为补液盐或烧伤饮料，烧伤饮料的具体配制方法100ml凉开水中加0.3g食盐、0.15g小苏打(碳酸氢钠)、5mg苯巴比妥，适量糖。原则上口服补液应当少量多次，酌情增减，切不可任意满足病人口渴的要求。对严重烧伤病人除经口服补液外，主要的补液途径应该是静脉。

除存在口腔粘膜和食道烧伤外，烧伤后病人是可以进食的。机体的代谢增加和组织持续消耗是严重烧伤反应的特点，一般而言，烧伤越严重，发生营养障碍的可能性越大。营养不良可延迟创面愈合，使机体免疫功能下降，抗感染和组织修复的能力进一步削弱，严重影响预后。所以，对于严重烧伤病人，给予足够合理的营养支持是提高烧伤病人治愈率，减少并发症和缩短病程的重要治疗措施。 口服法补充营养不仅经济方便，而且营养素组成也较齐全，并能增进食欲，促进胃肠道蠕动。

在无其他病情及治疗方面禁忌的病人，应尽量鼓励其口服，并注意以下几点：

①对于严重烧伤病人，饮食应由少量试餐开始，逐渐增加，避免发生急性胃扩张和腹泻。

②烧伤前胃内有残留食物的病人，暂不进食，伤后第2-3天，胃肠蠕动功能恢复后进食，开始每日3-4次，每次40-80ml，以后逐渐增量。

③烧伤早期病人应以清淡以消化饮食为宜。烧伤后期病人应多进食高热量、高蛋白、质量高、体积小、易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等食物的摄入。

家庭护理

(1)烧伤部位的护理。除按医生的要求定时到医院换药外，在家应该注意体位，四肢抬高，保持功能位;面部烧伤宜采取半卧位，以减轻肿胀，保持呼吸道通畅;包扎部位观察松紧度和外层敷料有无渗出液，同时保持局部的清洁，防止污染创面;待创面愈合开始活动，防止功能障碍，如手部的运动，可做一些力所能及的家务劳动。

(2)保持室内空气清新，湿度、温度适宜。室温一般维持在26-30℃之间，湿度50%-60%之间为宜，有利于烧伤病人的修养，对创面的愈合也起到辅助作用。

(3)营养的调配。原则上是高蛋白、高热量、高维生素含适量脂肪的饮食较好。应该调动病人的食欲，保证营养的足够摄入。

人们因为天气寒冷，采用热水袋、暖气、电褥子等取暖，长时间接触导致灼伤，多见于年老体弱者，所以家人们一定要注意老人居家安全，及时预防烧伤情况发生。

怎样预防老人烧伤

1、使用热水袋、暖气、电褥子等取暖，长时间接触导致灼伤。要正确使用热水袋。检查是否已经老化，装水时，不要太满，装70%左右热水即可。装水后要拧紧盖子。最好不要把热水袋整夜置于被窝内，而应在睡前将被窝捂热，睡时取出。买电热毯要注意产品质量。睡前打开，睡时关闭。

截瘫患者尤其应该注意睡前是否挨着暖气管道。引起皮肤烧伤的最低温度为44℃，温度一时间曲线在45～50℃之间呈线形，而在5l℃以上呈渐进性，在70℃暴露1秒钟即可引起跨表皮坏死。低热烧伤接触温度不很高，但接触时间长，常出现深层组织的坏死。

2、冬季吃火锅多了，常有酒精烧伤，烧伤程度深，多需住院治疗。吃火锅时要小心防止将火锅弄翻，千万不可带火添加燃料，吃完火锅要及时拔除电源。

3、火炉烫伤，有些地方没有统一的暖气，自生火炉取暖烧烫伤。对老年人应该特别予以注意，使用铁火炉最好在火炉周围设防护栏，防止老人烫伤。

4、老年人活动不便或嗜酒者，有吸烟爱好，在沙发或床上吸烟，引燃衣物烧伤，每年都可见到，烧伤面积大，常常是人财两空。

皮肤一旦被烧伤后，其损伤将是不可逆的。深度烧伤后疤痕的形成在所难免，疤痕挛缩畸形将直接影响老人的生活。但抓住烧伤后短暂的黄金时间对创面进行简单的处理，将大大减轻受损程度，减少疤痕的形成，最大程度的减少对老人的伤害。

( 责任编辑: 慕丹萍 )