什么是房颤？

房颤卒中，就像潜伏在心脏里的定时炸弹，不知道什么时候会爆炸。面对这一疾病，我们目前最主要的目标是预防为主。日常生活中，最好以防为先，不让心跳轻易“失控”。那么什么是房颤？如何防范呢？佰佰安全网来为您介绍一下相关的老人疾病安全小知识。

什么是房颤？

我们所说的房颤，其实就是心房的激动非常乱，就像颤动波一样；并且特别的快。在心脏相关的书籍中，界定房颤时心房的频率是400-600次/分，或者350-600次/分。

正常人的心脏激动是60-100次/分，心房激动这么快，就会将窦房结的激动压住。此时，心房的激动就成了心脏的主导，通过电传导传输到心室，心室频率也会变快，变乱，这时候就会出现房颤。

从心脏电学上讲，是心房在颤动；从形态学来讲，心房此时就像是在打哆嗦，就像我们的手在颤抖一样，如果此时打开心脏，用肉眼都可以看的出来。

导致房颤的因素有哪些？

从流行病学的统计上来说，房颤是一种老年病，随着年龄的增加，发病率也会不断攀升，65岁以下的人群，发病率只有0.5%左右，随着年龄的增大，房颤的发病率会不断升高；我国的流行病学调查发现，到80-90岁时，发病率可以达到9%左右。

目前，随着医学的的进步和不断完善，我们通过7天的心电监测，或是智能心电监测仪，发现80岁以上的老年人房颤发生率可以达到20%-30%，随着人口老龄化的加剧，房颤的发病人数在逐步增多，除了年龄变大会导致房颤的发生，其它诱发房颤的因素还有很多：

甲亢：经常有人来看房颤，沟通后发现，近三个月瘦了20多斤，而且很容易焦躁不安，坐也坐不住，这种情况就是典型的房颤甲亢症状，也就是说，甲亢的人容易得房颤，所以很多患者如果有房颤，医生基本上会给他检查一下甲状腺功能。

瓣膜性心脏病：什么叫瓣膜呢？即是心房和心室之间相隔的膜，就像房子之间的门一样，这个门就是我们通常所说的瓣膜。如果瓣膜有问题，那心房就容易出现病变，就容易得房颤。

高血压，冠心病，糖尿病：这些疾病都会使心室的舒张功能降低，张力逆传回心房，心房张力变大，进而容易产生房颤，所以有这三种疾病的患者也容易产生房颤。

饮酒：经常大量饮酒，容易导致房颤，此种因素，有人专门做过大规模调查。

过量运动：现在很多人都喜欢健身，健身可以保持身材增加健康的水平，但是什么事情都是有“度”的，过量运动的人就容易得房颤。此项因素在欧洲最先被发现，研究人员发现如果长时间大剂量的运动，会更容易得房性心律失常，甚至是提升房颤的发生率。

有一位自行车爱好者，每天坚持骑车几百公里，而且拼速度，在50岁左右就得了房颤。有些运动员也是这样。因为当人们处于过量运动的时候，交感会非常兴奋，那时候的儿茶酚胺等一些激素水平会非常高，而这些激素往往对心脏有害，加之运动员的迷走张力也比较高。所以就很容易得房颤。

不可控因素：当然，还有一些不可控的因素，如雾霾等环境因素。

患房颤会有哪些症状？

1、心悸

感到心跳加快，伴有乏力或感劳累；

2、眩晕

头晕眼花甚至昏倒；

3、胸部不适

心前区疼痛、压迫感或者不舒服；

4、气短

在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，有些病人可能没有任何症状。

房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。

由此可见，房颤是一个多因素的疾病，一旦有上述的这些情况，一定要加倍关注，警惕房颤的发生。

如何预防房颤？

首先，养成良好的生活习惯和生活方式。保持愉快的心境是房颤的预防中最基本的，因为人在精神紧张时体内交感神经会激活，可促进快房颤的发生;控制体重，增加有规律的体力活动，有研究显示肥胖患者发生率明显增加，并容易出现持续性房颤;戒烟、限制饮酒。正在吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍，戒烟可以使罹患房颤的风险降低。饮酒也可以增加房颤的风险，饮酒是一些房颤患者发病的明确诱因，并且饮酒剂量与房颤患病率明显相关，每天摄取酒精量每增加10克，房颤风险就增加约8％,并且长期大量饮酒还可导致酒精性心肌病、心力衰竭，不能耐受日常活动，上楼、提东西均可引起明显的喘憋，严重者甚至不能平卧。因此戒烟、戒酒对房颤的预防非常重要。

其次，限制或避免长期大量服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物，因为这类药中可能含有刺激物，易促发不规则心律，服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。

另外，要控制好相关的危险因素。高血压患者要积极控制血压水平，并经常监测，使血压保持在合理的水平上，减少血压的波动，因为长期血压升高可引起心房扩大、心房纤维化，导致房颤的发生，到目前为止高血压是房颤最常见的危险因素和伴发疾病。糖尿病患者要通过运动、控制饮食、药物等方法使血糖达标。冠心病患者要规律服药，控制好血脂水平，防止心肌梗死的发生。心衰患者积极控制心衰。如果有严重心脏瓣膜病的患者，需要及早考虑手术治疗，最后还有提醒大家，如果有睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）即夜间睡眠打呼噜的人，也要提高警惕，OSAS患者更容易出现新发房颤，转复窦性心律后也容易复发，一项荟萃分析显示房颤患者如果合并OSAS射频消融术后较单纯房颤患者复发率高25%。所以建议睡眠打呼噜的人及时就诊明确有无OSAS，必要时接受治疗。

最近的研究表明，一些药物可能有预防房颤发生的作用，这些药物包括：血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂、他汀类和n-3不饱和脂肪酸。这些药物可能通过减少心房心室的压力，减轻心房的纤维化，抗炎、抗氧化等作用预防房颤的发生。但它们的作用还要经进一步研究证实。

温馨提示:房颤在进行治疗的时候要全面考虑。既要考虑如何治疗、缓解心律失常的症状，又要注意，普通的抗心律失常药物。

( 责任编辑: 刘长利 )