剖腹产横切

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剖腹产横切相关知识

剖宫产腹部切口的方式有横切口和纵切口二种方式。

1.横切口:多是在耻骨联合上方两指,横切12~13厘米。

2.纵切口:下腹从脐下至耻骨联合之间,正中线偏旁,纵切口约12厘米。

20世纪80年代前,多数医院剖宫产采取纵切口的方式。之后引入腹壁横切口的方式,逐渐在全国各医院普及。因此,大多数医院目前多采用横切口剖宫产。近来提出纵切口有其一定的优点,又建议行纵切口剖宫产。

横切口的缺点——

1.手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。

2.切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。

3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。

4.胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难。

5.切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。

【单纯缝合】

单纯缝合为手术中最简单医|学教育网搜集整理、最常用的缝合方法,用于皮肤、皮下组织,肌膜,腱膜及腹膜等。间断缝合用于皮肤、皮下和腱膜的缝合。 8字缝合为双间断缝合,用于张力大的组织、肌腱及韧带的缝合。连续缝合多用于腹膜和胃肠道后壁的内层吻合。锁边缝合用于胃肠道后壁内层的吻合,并有较明显的止血效果。

【内翻缝合】

内翻缝合多用于胃肠道吻合,将缝合组织内翻,缝合后边缘内翻,外面光滑,可减少污染,促进愈合。连续全层内翻缝合,用于胃肠道吻合的前壁全层缝合。间断内翻缝合常用于包埋组织,也属于浆肌层缝合。

【外翻缝合】

缝合时使组织边缘向外翻转,有利于保证内面光滑及皮肤切口的愈合,在血管吻合中常用。常用的外翻缝合法为间断褥式缝合。它分为垂直褥式缝合和水平褥式缝合两种。

皮肤是横切口,脂肪和腱鞘还是纵切口,孩子还是很容易取出的,就是为了以后腹部脂肪堆积遮盖切口好看。

剖腹产切口分类

剖宫产腹部切口的方式有横切口和纵切口二种方式。

1. 横切口:多是在耻骨联合上方两指,横切12~13厘米。

2. 纵切口:下腹从脐下至耻骨联合之间,正中线偏旁,纵切口约12厘米。

20世纪80年代前,多数医院剖宫产采取纵切口的方式。之后引入腹壁横切口的方式,逐渐在全国各医院普及。因此,大多数医院目前多采用横切口剖宫产。近来提出纵切口有其一定的优点,又建议行纵切口剖宫产。

尽量避免疤痕产生

每天用手指头轻轻按摩伤口3—5分钟,可有效减少疤痕产生。

避免阳光直接暴晒伤口,使疤痕颜色加深。

一旦产生疤痕,也要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液。同时也不要用手抓的方式止痒,以免加剧局部刺激。疤痕的刺痒一般会随着时间的延长而消失。

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

剖腹产刀口顺序

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿,依据台安医院的剖腹生产手术说明书,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层,最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

剖腹产早先多是纵切,留下长长的一道疤痕,疤痕逆皮纹生长,像条大毛虫趴在肚皮上。后来,横切的美容切口出现了,在耻骨联合上方留下一道痕迹,位置低、刀口短,疤痕是顺着皮纹生长的,不仔细看很难发现,身材好的辣妈们日后想穿比基尼,尽管任性穿!

这么一比较,顺产不仅需要经历漫长的待产、承受剧烈产痛,最后还要拼劲全身力气用“产力”把宝宝生出来。而剖腹产呢,顺利的话,半个小时就结束战斗了,只是最后或横或竖多一道疤的事!

横切和纵切

横切:切口高度约在耻骨联合上方2公分,长度大约10公分。

纵切:切口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约12公分。

横竖只是个切口,还要再逐层切开数层

横切与竖切只是手术切口选择的问题,给肚子或横或竖的开一个口后,后面还要依次切开表皮、皮下脂肪、前鞘、肌层、膀胱腹膜反折、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔、洗净羊水、娩出胎儿。

1.新妈妈的睡姿是很有讲究的,如果睡姿不正确可能会造成子宫移位;长时间采用仰睡的方式,会致使子宫向后移动,出现腰酸背痛、白带异常等情况。

2.倘若是剖腹产,那么麻醉药失效后产妇会感觉疼痛,平躺子宫收缩疼痛最为剧烈,因此要侧睡。产妇身体和床板应形成一个角度,大约是二十到三十度角最好。此外可以把毛毯之类的物品垫在身后,这样的话当女性移动时疼痛可以减轻。

3.产妇休息时不要一直仰睡,而是侧睡、仰睡交替进行。生产后两个星期可以俯躺,每天进行一两次,每次大概一刻钟。另外可以少吃多餐,多喝一些汤,可以帮助下奶。还要多吃一些瓜果蔬菜,帮助补充人体所需维生素,此外哺乳的女性还要注意补钙。

4. 生产后的女性需要安心休养,因此每天要保证睡眠充足,千万不要让自己劳累。但是需要指出的是,整天躺在床上也是不可取的。通常情况下产后三天就可以下床走动了,可以简单活动一下身体。坐月子期间,产妇也要注意锻炼自己的身体,可以选择做做操或者练练瑜伽,以便帮助自己尽快恢复体形。产后第二天开始,就可以梳头、刷牙等,但是最好不要用冷水。

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

胎儿臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多,不应视为异常;30周后多能自然回转成头位,持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。

臀位分娩对胎儿危险性较大, 易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、 颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点,分骶左 前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 (又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。

横切口3大优点——

1.由于切口位置低,愈合后可隐藏在内裤的下方,切口的横弧线型正与皮肤纹理相符,看起来美观,易受年轻妈妈的喜欢。

2.横切口术后起、卧时牵拉较轻,因此,术后疼痛的程度较轻。

3.对于腹壁厚、较为肥胖的产妇,横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好,发生脂肪液化的情况要少。

横切口的缺点——

1.手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。

2.切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。

3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。

4.胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难。

5.切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。

纵切口的5大优点——

1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口,尤其是适合于紧急情况,如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时,多采用纵切口。

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