无痛分娩

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无痛分娩相关知识

1、导乐分娩。是备受推崇的分娩方式。由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。

2、笑气吸入法。其中笑气就是一氧化二氮,是一种吸入性麻醉剂,无色、有甜味,是毒性最小的吸入性麻醉药,对呼吸道无刺激,对身体也没有损害。这是医院常用的无痛分娩方式,一般吸入30~45秒钟就可以发挥镇痛作用。

3、静脉或肌肉注射镇痛剂。杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

4、硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。无痛分娩虽然好,但却并不是每个妈妈都适合的,还是必须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道孕妇是否可以采取这种分娩方式。

1、无痛分娩的好处:产妇整个孕期会非常担心,担心疼痛、小孩有没有残缺或产后自己身体恢复,总的来说是处于非常焦虑的状态。

无痛分娩确实减轻了产妇的痛苦,有利于胎儿顺利生产出来,无痛分娩一次给药大概能持续半个小时左右。可以有效地保护胎儿和孕妇不受到身体内儿茶酚胺这种物质的伤害,使新生儿的血液和氧气供应不受到剧烈疼痛的影响。无痛分娩很方便,因为它里面含的麻醉药物浓度很低,不会影响到孕妇的正常活动。

以往产妇的生小孩疼痛较为严重,分娩镇痛做好后会是一个非常自然舒适化的做妈妈的体验,孕妇可以享受分娩得子的快乐,是对产妇非常好的事情;

2、无痛分娩的弊端:无痛分娩并不是真的没有疼痛了,而是可以是疼痛减轻。但是,里面的药物并不能影响到子宫收缩带来的疼痛,所以还是会感觉到疼痛。无痛分娩会导致产妇用力困难,因为感觉不到疼痛,所以就很难把握用力的时间和力度,会延长生产过程。

1、麻醉前准备,在术前,麻醉医师要跟产妇建立基本的了解和信任关系,告知产妇分娩镇痛的不同方式,并由产妇自己选择。如果产妇选择导乐镇痛分娩,需要马上联系助产士;如果产妇选择借助药物镇痛,那么麻醉医师需要和产妇、家属签订知情同意书,准备麻醉药剂和用品。

2、镇痛过程,当产妇明显感到疼痛或宫口开到2~3厘米时,麻醉医师会在产妇的腰部进行操作,置入一根非常细小的硬膜外导管,将低浓度的麻药注入到硬膜外腔,导管的另一端还会连接镇痛泵。分娩镇痛中,所选用的药物具有“感觉—运动分离阻滞”的特点,在条件允许的情况下,产妇还可以下床走动,更加有利于产程的进展。

麻醉医师连接的分娩镇痛泵是可以让产妇根据疼痛的程度自我控制给药的。麻醉医师事先调配好药剂,评估产妇具体情况并设定给药的“背景速度”,尽可能达到个性化的效果,若产妇感觉此剂量对疼痛的缓解仍不够理想,还可通过按压“自控”键,手动控制给药。整个过程中,产妇意识清楚,能主动配合、积极参与整个分娩过程,可以比较舒适、清晰地感受新生命一步步到来的喜悦。

无痛分娩采用椎管内分娩镇痛,阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路,从而减轻宫缩痛或达到完全无痛。这种方式安全可靠,通过胎盘的药物微乎其微,目前没有任何临床证据表明其对母儿有短期或长期影响。

这项技术从20世纪70年代欧美国家开始普及开展,差不多有近50年历史了,其安全性和有效性也得到了实践的反复验证,技术本身非常成熟。

其实,无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的,而用的镇痛药浓度不到剖宫产的十分之一。剖宫产大家都不担心,无痛分娩就更不用担心啦,对胎儿影响是微乎其微的,其作用可以忽略不计。

无痛分娩的副作用多数由药物引起,如一过性的发抖、轻微恶心呕吐等不适,但这些医生都会解决,不会对身体造成不利影响。也有很多产妇说无痛分娩后腰疼的问题。其实,如果多问问周围生产后的女性,你会发现自然分娩也有腰疼的。

第一点是会导致暂时性的发抖现象发生,当然这种暂时性的发抖是分人的,并不是所有女性都会有,但女性要注意无痛分娩后的后遗症。

第二点会导致低血压,由于无痛分娩是通过注射麻醉药来进行的,所以药物对患者的血压会形成影响。

第三点是呕吐和头痛的现象,这属于一种比较明显的症状,是大部分无痛分娩女性后都会有的,不过过一段时间,这种情况就逐渐消失了。

第四点是腰酸背痛,虽然在生产过程中感觉不到疼痛,但女性毕竟是生孩子,生完孩子以后腰酸背痛的现象就会逐渐出现,但这种情况也不会造成太大的影响。

第五点是会导致药物过敏,麻醉止痛不全的情况发生。由于每个女性的体质是不一样的,在进行麻醉注射的过程中,剂量不一样的时候,感受到疼痛的感觉是不同的。

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